pöial

Selle pöial on inimese käe kõige õrnem sõrm ja asendamatu liigutuste haaramiseks. Pöidla saab oma liikuvuse peamiselt pöidla sadulaühendusest, mis on kuulliigese lähedal. Selle piirkonna valu on osteoartriidi üks levinumaid põhjuseid.

Mis on pöial?

Pöidlaosa on lühim ja ka esimene sõrm käe radiaalsel küljel. Sellele antakse sõrmede all spetsiaalne asend, kuna seda saab võrrelda teiste sõrmedega ja see koosneb ainult kahest luust. Pöidla liikuvus ületab kõigi teiste sõrmede liikuvuse, mis koosnevad kolmest luust.

Miks pöial, erinevalt käe ülejäänud neljast sõrmest, sisaldab ainult kahte sõrme luud, pole veel lõplikult selgitatud. Pöidla võlgneb oma paindlikkusega kahe liigese anatoomiaga. See mängib rolli peamiselt haaravate liikumiste korral. Pöidlale määratud ajupiirkond on kaugelt enam väljendunud kui teistele sõrmedele määratud alad. Mõiste pöial pärineb germaani keelest ja tähendab algselt midagi "tugevat" või "rasva".

Anatoomia ja struktuur

Pöidla koosneb proksimaalsest phalanxist ja distaalsest phalanxist. Phalanx proximalis on seevastu keha lähedal. Pöidla sadulaliiges (Articulatio carpometacarpalis pollicis) ja pöidla alumine liiges (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) annavad sõrmele maksimaalse liikuvuse. Pöidla sadulaliiges paikneb kõhnast sidekoest valmistatud kestas, mida töö ajal toetavad ja stabiliseerivad arvukad kõõlused, lihased ja sidemed.

Sidekoest valmistatud kaitsekate kaitseb sadula liigese veresooni ja närve käsivarte lihaste kokkutõmbumisest põhjustatud vigastuste eest. Pöidlalihased koosnevad arvukatest lihastest, näiteks ekstensor pollicis brevis lihas, pollicis longus lihas ja röövija pollicis longus lihas, mis on aktiivsed pöidla ekstensorina. Brevisi lihased flexor pollicis, flexus pollicis longus lihased, abductor pollicis brevis lihased, vastaste pollicis lihased ja adductor pollicis lihased on ühendatud pöidlaliigesega paindujatena.

Funktsioon ja ülesanded

Pöidla ülesanded tulenevad peamiselt selle võimest osutada vastava käe teistele sõrmedele. Pisike on seda võimeline tegema peamiselt tänu pöidla sadulaühendusele, mis optimeerib käe haaramisfunktsioone. Sadula pöidlaliigend paikneb suure hulknurkse luu ja metakarpiaalse luu vahel ning sellel on sissepoole ja väljapoole kaldu lõigud.

Pöidla luid saab liigutada nii edasi-tagasi kui ka küljelt küljele. Pöidla võib pöörduda isegi piiratud määral. Pöidla sadulaliigend sarnaneb teie kuulliigendiga selle poolest, et see võib liikuda kahel teljel. Erinevalt teistest sõrmedest võib nende anatoomiliste tunnuste tõttu pöial avaldada peamiselt ülejäänud sõrmedele vasturõhku. Nii saab käe kindla käepideme jaoks sulgeda. Pöidla kuuli hääldatud lihaskond võimaldab haarata mitmesuguse tugevusega liigutusi. Pöidlalihaseid tuntakse ka kui näärmelihaseid ja need vastavad neljale erinevale lihasele, mis kinnituvad karpaalluule ja moodustavad pöidla palli.

Haaravad liigutused on igapäevased liigutused, millest inimesed vaevalt hakkama saavad. Teatud objekte korjatakse mitu tosinat korda päevas. Ilma pöidlata oleks võimalik vaid esemetest kinni haarata, neid kinni hoida ja liigutada A-st B-ni kerge vaevaga. Sellised ütlused nagu "kõik kontrolli all" tõestavad, kui oluline on inimeste kindel haare. Samuti on pöial teinud sellest arvukad idioomid tänu oma igapäevaelus olulistele funktsioonidele, näiteks väljend "pi mal pöial".

Haigused

Pöidlavalu on tavaline ja selle põhjused võivad olla erinevad. Näiteks risoartroosi korral ilmneb stressist sõltuv valu pöidla ja randme vahel. See pöidla sadulaliigese artroos on selles piirkonnas üks levinumaid valu põhjustajaid ja degeneratiivse nähtusena mõjutab see eriti vanemaid inimesi.

Pöidlate lähedal asuvate arvukate kõõluste tõttu on ka tendiniit tavaline haigus. Sellise põletiku erivormid on koduperenaise pöial ja lühike pöial, mõlemad tekivad ülekoormusest. Mõnikord on pöidlavalu ka ganglioni sümptom, see tähendab põikisuunaline jalg, mis on tavaliselt pöidla ekstensorküljel. Üle-jalad asuvad harvemini pöidla paindelaiusel, kus nad on tavaliselt väiksemad. Pöidlast võib areneda sääreosa. Liigse koormuse põhjustatud pöidlavigastused võivad põhjustada ka pöidlavalu, näiteks suusa pöidla korral, millel on kollateraalse sideme rebend.

Samuti võivad pöidlat mõjutada sellised seisundid nagu podagra ja artriit. Artriidi korral kaasneb valuga tavaliselt turse, mis võib olla reaktiivne, nakkav või krooniline. Nekroosid ja luutsüstid on mõeldavad ka pöidlas, kuid neid esineb palju harvemini kui ülekoormusi, artroosi või artriitilisi ilminguid.

Pöidlavalu piirab sageli pöidla paindlikkust. See võib igapäevases elus oluliste pöidlafunktsioonide tõttu kahjustatud isikuid tõsiselt kärpida ja seega elukvaliteeti halvendada. Enamiku pöidlahaiguste prognoos on hea. Artriit, osteoartriit ja podagra tähendavad aga, et võib eeldada pikaleveninud sümptomeid, millele võib-olla tuleb reageerida valuvaigistitega.