Inimese herpesviirused

Inimese herpesviirused on peremeespetsiifilised viirused Herpesviridae perekonnast, mis kõik on inimestele patogeensed. Sellesse nakkuste rühma kuuluvad lisaks külmetushaavanditele peamiselt suguelundite herpes, mille mõlemad patogeenid jäävad kogu peremeesorganismi eluks ajaks. Aktiivse ja mitteaktiivse oleku vaheldus on omane igat tüüpi inimese herpesviirustele.

Mis on inimese herpesviirused?

Herpesviridae viiruste perekond koosneb ümbrisega viirustest, mille genoom koosneb kaheahelalisest, lineaarsest DNA-st. Üksikud esindajad on ühed suurimad viirused. Praegu on herpesviiruste perekonnast teada umbes 170 viiruseliiki. Need on seotud mitmesuguste selgroogsete, sealhulgas imetajate, lindude, roomajate ja kaladega. Enamik herpesviiruse perekonna liikidest on peremeespetsiifilised ja seetõttu ei saa nad liigiti liikideks muutuda.

Paljud esindajad võivad provotseerida erinevaid haigusi. Viiruseperekonna virioonide läbimõõt on kuni 200 nm ja nende viiruse ümbris on ebakorrapäraselt kaldu, see on väga tundlik. Kesta ja kapsiidi vahel on suhteliselt suur maatriksiruum koos struktuurvalkudega. Tektoondi valgud on osaliselt suletud membraani või seotud kapsiididega.

Nagu herpesviridae peremeespetsiifiline liik, on inimese herpesviiruse tüüp, mis võib mõjutada ainult inimesi. Need neurotropiilsed viirused on inimestele patogeensed ja hõlmavad lisaks külmetushaavanditele (herpes simplex tüüp 1) ka suguelundite herpes (herpes simplex tüüp 2), tuulerõugete viirust, samuti Pfeifferi näärmepalaviku ja tsütomegaloviiruse põhjustajat. Inimese herpesviiruseid on kokku kaheksa.

Esinemine, levik ja omadused

Herpesviridae eripäraks on püsivus. Pärast esialgset nakatumist jäävad nad peremeesorganismi kogu elu, põhjustamata haigust. Ülekanne inimese herpesviirustega toimub algselt epiteelirakkude kaudu. Alfa-herpesviirused nakatavad kõigepealt naha või limaskesta rakke ja paljunevad sel hetkel. Organismi nakatunud rakud surevad välja tugeva viiruse replikatsiooni tõttu.

Immuunsüsteem tunneb nakkuse ära, kuid enne selle edukat sekkumist jätkavad viiruste levikut. Nad levivad naha ja limaskesta epiteelirakkudest teatud närvirakkudesse. Üksikute neuronite rakutuumades deponeerivad nad lisaks neuroni DNA-le ka oma viiruse DNA episomaalse DNA kujul.

Sel viisil jõuab viiruse DNA tuuma, kus see sulgub ringiks. Suletud ringi kujul püsib viiruse DNA mõjutatud närvirakkudes aastaid. Sellest hetkest alates jääb viirus vaikseks ja inimese immuunsüsteem seda seetõttu ei tuvasta. Seda tüüpi nakkust nimetatakse latentseks nakkuseks.

See nakkus muutub aktiivseks vormiks ainult teatud tingimustel. Aktiveerivad mõjutused hõlmavad ennekõike immunosupressiooni, mis võib ilmneda stressi tingimustes. Niipea kui mõjutatud inimese immuunsussüsteem on nõrgenenud, ei suuda ta enam viirustega edukalt võidelda. Inimeste herpesviirused ootavad neuronites nii mitu korda ja olekut, mis on neile kahjutu.

Stressi, haiguse, liiga suure ultraviolettvalguse või hormoonide kõikumise tõttu tekkiva immunosupressiooni korral naaseb passiivne viirus aktiivsesse olekusse. Pärast taasaktiveerimist hävitab see närvirakud, vabastab end ja sealt läheb edasi epiteelirakkudesse. Nii puhkeb äge herpeshaigus. Niipea kui peremeesorganismi immuunsussüsteem on taas tugevam, eemalduvad viirused uuesti närvirakkudesse ja käituvad passiivselt. See tsükkel jätkub terveks eluks.

Inimese herpesviirused on inimestele alati patogeensed. Kuid aktiivse ja mitteaktiivse oleku vahelise iseloomuliku muutuse tõttu ei põhjusta nad teatud faasides sümptomeid, kuigi need on endiselt kehas.

Inimeste herpesviirustega nakatumise kõige levinum tüüp on tihe kontakt nakatunud inimesega. Teised inimesed võivad nakatuda, eriti suu kaudu, eriti HSV 1 nakkuse vesiikulite kaudu, külmavillidega. Suguelundite herpes HSV 2 levib enamikul juhtudel seksuaalse kontakti kaudu.

Haigused ja tervisehäired

Ligikaudu 85 protsenti kogu maailma elanikkonnast on nakatunud HSV-1. Veel 25 protsenti kannab HSV-2 nakkust. Ligikaudu kolmandik kannatanutest kannatab korduvate kaebuste all.

Põhimõtteliselt sõltuvad herpesinfektsiooni sümptomid viiruse liigist. Herpes Simplex Virus 1 on Herpesviridae perekonna kõige tuntum ja levinum liige. See viirus põhjustab naha ja limaskesta aktiivsetes faasides vesiikulite teket. Külmavillid põhjustavad huulte villide teket.

Suguelundite herpes või HSV 2 põhjustavad peenisel või tupes haavandeid. Üksikjuhtudel kaasneb rektaalne manifestatsioon HSV 2 suguelundite manifestatsiooniga.

Mõnikord põhjustavad viirused ajus põletikku. Seda tüüpi entsefaliit mõjutab tavaliselt ajalist või eesmist osa. Sellised põletikud väljenduvad funktsionaalsetes häiretes ja kahjustatud ajupiirkondade ebaõnnestumises.

Gripilaadsetele sümptomitele järgneb palavikuline infektsioon. Tulemuseks on psühhomotoorne aeglustumine ja orgaaniliselt vallandunud psühhosündroomi sümptomid. Lisaks võivad selle haiguse vormiga esineda kõnehäired. Üksikjuhtudel tekivad osalised krambid. Teisene üldistus on võimalik.

Aju põletik tekib alati siis, kui viirus imendub nina kaudu. Sel juhul jõuavad nad ajju mööda haistmis limaskesta. Ent entsefaliidiga nakatunud HSV-nakkused põevad keskmiselt vaid ühte 200 000 inimesest.