Aksillaarne närv

Selle Aksillaarne närv või Aksillaarne närv on signaalitee, mis vastutab teatud õlalihaste juhtimise eest ja edastab tundlikku teavet külgmisest õlast ajju. Kahjustused, mis põhjustavad närvi funktsioonihäireid, võivad tekkida näiteks õlaliigese nihke või õlavarreluumurru korral.

Mis on aksillaarne närv?

Aksillaarne närv on õla piirkonnas asuv närv. See kuulub plexus brachialisesse, mis koosneb erinevatest närvide kollektsioonist ülal ja all. Närvipõimik ei moodusta homogeenset ahelat, kuid seda iseloomustab sarnaste närvide kogum.

Brahhiaalkeha üksikud kiud innerveerivad õla ja ülajäsemeid ning kulgevad tagumise ümbermõõdu arteri kõrval, mis toimib arterina ja varustab verega deltalihast ja õlaliigest. Aksillaarnärvi juured asuvad seljaaju kaelaosade C5 – C6 vahel, mis koos ajuga moodustavad kesknärvisüsteemi. Refleksid, mis tähistavad näiteks reaktsiooni lihaste ja kõõluste ülepingutamisele või valu tekkimist, on sageli juba seljaaju kaudu ühendatud. Võrreldes tahtlike liikumistega on need eriti kiired ega allu inimese meelevaldsele kontrollile.

Anatoomia ja struktuur

Inimese kehas sirutub aksillaarne närv piki õlarihmat allapoole kaelaluu ​​ja ületab külgmise aksillaarse pilu (foramina axillaria).

See tähistab kaenlaalust piirkonda, mis on ühelt poolt suletud õlavarreluu (õlavarreluu) ja teiselt poolt triitsepsi peaga (triceps brachii lihastega). See pea on pikk pea, mis tähistab ka abaluu lihaste päritolu, samal ajal kui mediaalne pea algab õlavarre keskelt ja külgmine pea on pärit õlavarre küljest. Teises otsas kinnituvad triitsepsid ulna külge.

Aksillaarne närv on osa brachial plexust, kus see on üks plexus infraclavicular harudest, kuna see asub kaelaluu ​​all. Brachial plexus piires kuulub aksillaarne närv ka tagumise fasciculuse juurde. Füsioloogia viitab ka aksillaarnärvi tundlikele kiududele kui ülemisele külgmisele nahanärvile, kuna need ulatuvad õla küljel olevasse õla nahaalusesse koesse. See hargneb allesjäänud kiudude juurest enne aksillaarse pilu.

Funktsioon ja ülesanded

Aksillaarne närv osaleb teatud õlalihaste kontrollimisel. Tavaliselt innerveerib see deltalihast (Musculus deltoideus), mis kinnitub õlavarrele ja on pärit kaelaluust ja abaluust. Käe tõstmisel on oluline roll deltalihasel. Lisaks varustab aksillaarne närv närvisignaalidega väikest ümara lihastikku (musculus teres minor), mis asub tagaküljel ja abaluu küljes tekib abaluu külgmine serv.

Teres-alalihase sisestus paikneb õlavarrel. Ta osaleb erinevates käsivarreliigutustes. Mõnedel inimestel viib osa aksillaarnärvist mitte ainult deltalihastesse ja rebeneb alalihaseid, vaid ka suure ümarlihase (teres peamise lihase). Aksillaarne närv aitab ka käte liikumisel läbi selle ühenduse nende õlalihaste osadega. Selle ülesande eest vastutavad närvi motoorsed kiud. Reflekside juhtimine tuleb osaliselt seljaajust, samal ajal kui vabatahtlikud liikumised on kavandatud ja põhjustatud ajus.

Lisaks motoorsetele kiududele on aksillaarnärvis tundlikud osad, mis neelavad keha innerveeritud piirkondades selliseid stiimuleid nagu puudutus, valu ja temperatuur. Nende aktsioonipotentsiaalid kulgevad vastupidises suunas ja rändavad perifeeriast kesknärvisüsteemi, kus nad mõnikord vallandavad teadlikud aistingud; siiski osa tajumisprotsessist toimub alateadlikult. Aksillaarnärvi tundlikud kiud edastavad selliseid aistinguid nagu puudutus, temperatuur ja valu. Kõik aksillaarnärvi kiud on närvirakkude laiendatud otsad ja edastavad elektrilisi impulsse, mis aktsioonipotentsiaalina käivitavad lihaste liikumise ja edastavad stiimuleid.

Ravimid leiate siit

Haigused

Erinevad haigused võivad aksillaarnärvi kahjustada ja seega selle funktsiooni halvendada. Kui närviteede signaali edastamine on häiritud, võivad tagajärjeks olla motoorsed funktsioonid innerveeritud õlalihastes.

Lisaks on võimalik tundlikud tajumishäired õla küljel ja valu. Kaenlaaluse veeni üheks võimalikuks põhjuseks on õla nihestus, mille käigus haigestunud inimene nihestab või nihutab õlaliigese. Sageli on vigastus juba väljastpoolt nähtav, kuna nihe viib õlaliigese nihkumiseni. Kaelarihm on kahjustatud küljel tavaliselt erineva nurga all. Arstid saavad korrigeerida nihestunud liigest sageli pärast vigastust ilma püsivate tagajärgede kahjustamata.

Tüsistusena võib aga tekkida aksillaarnärvi või muu ümbritseva koe kahjustus, nii et on võimalik valu, sensoorsed häired ja käe piiratud liikumine. Artriidiga patsientidel ja teistel on suurem õla nihestuste ja muude liigeste väärarengu risk. Aksillaarnärvi funktsionaalsed piirangud võivad olla tingitud ka kahjustustest, mis on põhjustatud õlavarreluu murdest.

Collum chirurgicum on selles kontekstis tüüpiline luu nõrk koht ja murdub keskmisest rohkem. Murd võib aksillaarnärvi otseselt kahjustada, kui fragment vigastab närvi, või kaudselt paranemisprotsessi osana: luu parandamiseks moodustab luu kahjustatud piirkonnas uue koe ja pakseneb.