Nohu on üks levinumaid nakkushaigusi. Vaesemates riikides on nad surma põhjuste hulgas kõrgel kohal. Süüdi on pisikesed Rinoviirusedmillel on erilised omadused.
Mis on rinoviirused?
Rinoviirused on RNA-viirused, millel erinevalt teistest viirustest puudub lipiidide ümbris. Neil on ikosaederne kuju. Kõigi 20 piirkonna keskmes on depressioon, millega retseptori valk seondub. Väline kapsiidikiht koosneb valgust, mis ei võimalda antikehade moodustumist väljaspool viirust.
Rinoviirused kuuluvad pikornaviirustesse ja on spetsialiseerunud inimeste ja ahvide külmetushaigustele ja hingamisteede nakkustele. Need paljunevad eriti kiiresti temperatuuril vahemikus 3–33 kraadi. Seetõttu leiab külm patogeen ideaalsed tingimused paljuneda külma, niiske ilmaga.
Nüüd on tuvastatud umbes 110 rinoviiruse alatüüpi. Neid võib jagada kolme klassi (rinoviirus A, B ja C). Pisikest viirust, mis põhjustab külmetushaigusi, köha, kähedust, kurguvalu ja hingamisteede infektsioone, saab tuvastada PCR-testi abil ja see moodustab viirusevalgud, mis koosnevad 2200 aminohappest. Teises etapis jaotatakse need kahe proteaasi (ensüümid, mis lagundavad valke) abil vastavateks valkudeks. Inimesed, kes on erinevate viirustüvedega mitu korda kokku puutunud, suudavad oma külmetust kiiremini alla suruda kui inimesed, kellel seda pole.
Esinemine, levik ja omadused
Rinoviirused koosnevad 20-külgsest kapsiidist ja nende läbimõõt on 24–30 nanomeetrit. Need on termiliselt stabiilsed, kuid tundlikud hapete, alküülit sisaldavate ainete ja füüsikalise desinfitseerimise meetodite suhtes. Nende üheahelaline RNA on pikkusega 7200 kuni 8500 aluspaari ja positiivse polaarsusega. Kõik kolm rinoviiruse tüve põhjustavad sarnaseid haigussümptomeid, ehkki nende molekulaarne sarnasus on vaid suhteliselt väike.
Patogeeniga võivad nakatuda ainult inimesed ja ahvid. Pärast epiteeli tungimist põhjustavad nad ainult väikeseid koekahjustusi, kuid hävitavad peremeesraku väljumisel täielikult. Igasugused kemokiinid reageerivad nakkusele patogeeniga. Need on signaalvalgud, mis näitavad immuunsussüsteemile, et see peaks viirusega võitlemiseks tootma suurenenud arvu granulotsüüte ja T-rakke.
Inimestel, kes olid lapsepõlves mitu korda nakatunud rinoviirustega ja kellel tekkis õhupuudus, on täiskasvanueas suurem risk astma tekkeks.
Rinoviiruseid leidub kogu maailmas vähemalt 110 alatüübis. Seetõttu on võimatu nende vastu ühe vaktsiiniga võidelda. Alatüübid on seroloogiliste omaduste tõttu liigitatud rinoviiruse klassidesse A, B ja C. Rinoviirus C, mis avastati alles 2009. aastal, on praegu teaduslikult uuritud.
Rinoviiruseid esineb sagedamini talvekuudel ja suve lõpus. Tüübid A ja B kasutavad paljunemiseks 90% ICAM I retseptorist. 10% alatüüpidest tungib peremeesrakkudesse LDL-kolesterooli retseptori kaudu. Millist sisenditüüpi C kasutab, pole veel selgitatud.
Rinoviirused paljunevad eelistatavalt temperatuuril alla 33 kraadi ülemistes ja alumistes hingamisteede organites (bronhid, kopsud). Pärast peremeesrakku sisenemist replitseerib viirus oma RNA endoplasmaatilises retikulumis, kasutades RNA polümeraasi 3DPol. Rakust väljudes hävitab ta selle.
Uut paljundustsüklit alustatakse iga 12 tunni järel. Rinoviirused levivad tilkade kaudu (aevastamine, köha). Üks aevastus viskab miljonid neist õhku kiirusega umbes 160 km / h. Haigestunuid nakatatakse sageli määrdeinfektsiooni kaudu (nakatunud uksekäepidemed, käte värisemine, silmade pühkimine jne).Inkubatsiooniperiood on vahemikus paar tundi kuni 3 päeva. Patogeenid võivad olenevalt keskkonnatingimustest olla pikka aega nakkavad. Külm võib seda leevendada, kuni haigus on paranenud (mõnikord kuni 3 nädalat).
Haigused ja tervisehäired
Rinoviirused tungivad kõigepealt ninasse ja nakatavad nina limaskesta epiteelirakke. Haige inimene saab külma. Nad liiguvad orofarünksi (kurguvalu, stenokardia, kähedus) ning seejärel bronhidesse ja kopsudesse, kus nad võivad põhjustada köha, astmat ja KOK-i rünnakuid, bronhiiti ning lastel ja immuunpuudulikkusega inimestel bronhopneumooniat. Rasketel juhtudel võib rinoviiruse nakatumine põhjustada isegi eluohtlikku õhupuudust.
Kuigi need viirused pole ainsad haigustekitajad, mis põhjustavad nohu, on 2/3 kõigist külmetushaigustest põhjustatud neist. Inimestel, kellel on kaasnev haigusseisund, näiteks bronhiaalastma, muudavad nad selle seisundi halvemaks. Paljude alatüüpide tõttu saavad inimesed resistentsust arendada ainult nende suhtes, kellega nende keha on juba kokku puutunud.
Eriti ohustatud on imikud ja lapsed, kuna nende immuunsussüsteem pole veel täielikult välja kujunenud. Teraapia on sageli sümptomaatiline külmetushaiguste, ninasalvide, köharavimite ja sissehingamise kaudu. Homöopaatiline ravim pelargoonium leevendab bronhiidi sümptomeid, salvei aitab kurguvalu korral. Mõned kodused abinõud pakuvad ka leevendust ja võivad aidata keha ja immuunsussüsteemi tugevdada.
Antibiootikumide manustamine on mõttekas ainult siis, kui samal ajal toimub ka superinfektsioon ja lisaks viirusinfektsioonile on arenenud ka bakteriaalne infektsioon. Rinoviirusnakkuste ennetamine aitab sagedast kätepesu ja suurte rahvahulkade vältimist külmal aastaajal. Homöopaatiline ehhinaatsia tugevdab immuunsussüsteemi. C-vitamiini ja tsinki saab rinoviiruste vastu ennetavalt ja terapeutiliselt kasutada.
