Scotopic nägemine

See on igapäevane nähtus, et pimedasse tuppa sisenedes paraneb esialgu kehv nägemine, kuna silmad kohanevad valgustingimustega. Seda nimetatakse tumedaks kohanemiseks ja selleks on hädavajalik Scotopic nägemine öösel.

Mis on skotoopiline nägemine?

Scotopic nägemine tähendab pimedas nägemist. Vastupidiselt fotoopilisele nägemisele realiseeruvad selle võrkkesta varraste sensoorsete rakkude abil, kuna need sobivad eriti suure valguse tundlikkuse tõttu hele-tume nägemiseks.

Kui vardad on pärilike või omandatud muutuste tõttu kahjustatud, võib see põhjustada pimedas nägemise tugevat langust, mida nimetatakse ööpimeduseks.

Funktsioon ja ülesanne

Inimese silma võrkkestas on kahte erinevat tüüpi fotoretseptorit, mida on vaja nägemisprotsessiks: vardad ja koonused. Koonused vastutavad värvuse nägemise heleduse eest, mida nimetatakse ka fotoopiliseks nägemiseks. Vardad võtavad visuaalse protsessi üle hämaras või öösel, st skotoopse nägemise.

Meie piiratud värvitaju pimedas põhjustab ka asjaolu, et silma varraste sensoorsed rakud ei suuda eristada erinevaid värve. Vardad ja koonused ei jagune võrkkestas ühtlaselt. Sensoorrakkude suurim tihedus ja seega ka kõige teravam pildi eraldusvõime saavutatakse nn kollases kohas, fovea centralis. Siiski on seal ainult käbisid, millest öösel vaadates pole suurt kasu. Seetõttu on skotoopiline nägemine optimaalne, kui silm on joondatud nii, et võrkkesta kujutis ei tekiks mitte kollasel kohal, vaid selle kõrval (parafoveaalne).

Põhimõtteliselt muudavad mõlemad sensoorsete rakkude tüübid valguse aju signaaliks, kasutades sama mehhanismi. Saabuva valguse energia põhjustab valgu, rodopsiini, struktuurimuutust. See käivitab rakus signaalikaskaadi, mille tulemusel vabaneb vähem glutamaati. Allvoolu närvirakud registreerivad selle ja edastavad ajule elektrilise signaali.

Pimedas nägemisele ülemineku ajal, näiteks pimedasse ruumi sisenedes, toimub pime kohanemine, mis koosneb neljast efektist. Kiire aspekt on pupillide refleks. Kui valguse kokkupuude on väike, seatakse pupill laiaks, nii et vikerkesta ava kaudu võrkkestale võib kukkuda võimalikult palju valgust. Lisaks suureneb fotoretseptorite valgustundlikkus. Teie stiimulilävi langeb muu hulgas rodopsiini suurenenud kontsentratsiooni tõttu, mis on võimalik ainult pimedas.

Teisest küljest toimub pimedas lülitus koonustelt varraste nägemisele, kuna vardadel on juba iseenesest suurem valgustundlikkus kui koonustel. See üleminek võtab teatud aja ja on tuntud ka kui Kohlrauschi veidrus.

Lõpuks väheneb pimeduse suurenemisega võrkkesta külgmine pärssimine ja seega suureneb vastuvõtlike väljade suurus. Selle tulemuseks on signaalide tugevam ühtlustumine ganglioni allavoolu rakkudes, mis vastutavad aju edastamise eest ja on seetõttu tugevamalt esile kutsutud. See suurenenud lähenemine toimub aga lahendamisjõu, st nägemisteravuse arvelt.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Skotoopse nägemise puudust või nõrgenemist nimetatakse ööpimeduseks. Sel juhul ei suuda silm enam (piisavalt) pimedaga kohaneda ning hämaras või pimedas on nägemine halvem või pole see enam kättesaadav. See häire võib olla päritud (kaasasündinud) või omandatud. Öine pimedus võib kaasneva sümptomina ilmneda ka teiste haiguste korral.

Kaasasündinud ööpimeduse võivad esile kutsuda näiteks nägemisprotsessi jaoks olulistes valkudes esinevad pärilikud mutatsioonid, näiteks S-arrestiin Oguchi sündroomi korral. Pigmentne retiniit - pärilike võrkkestahaiguste rühm, mille kohta praegu on teada põhjuslikud mutatsioonid enam kui 50 erinevas geenis - on samuti geneetiline. Selle haiguse algust, mis on tavaliselt esmakordselt märgatav lapsepõlves, noorukieas või noortel täiskasvanutel, näitab sageli öine pimedus. Lisaks piiratud skotoopsele nägemisele ilmnevad pigmentosa retinite korral sageli nägemisvälja kaotus, suurenenud tundlikkus pimestamise suhtes ja suurenev värvinägemine.

Isegi katarakti (katarakti) korral ilmnevad sümptomid, mida patsiendid kirjeldavad kui ööpimedust. Siin pole aga põhjuseks mitte võrkkesta varraste talitlushäire, vaid läätse hägustumine.

Sarnaselt saab suhkruhaigusega haigestumise ajal piirata skotoopilist nägemist, mida nimetatakse diabeetiliseks retinopaatiaks. Maksa amauroosi korral on patsientidel lisaks öisele pimedaksjäämisele sageli suurenenud tundlikkus pimestamise, nüstagmi (tahtmatud silmade värisemine) ja üldiselt vähenenud nägemise suhtes.

Neid ööpimeduse vorme eristab A-vitamiini puudus. A-vitamiin on vajalik visuaalse pigmendi rodopsiini enda tootmiseks. Ööpimeduse selle vormi paranemist saab seetõttu saavutada A-vitamiini manustamisega. Lääne tööstusriikides on puudusest põhjustatud ööpimedus aga väga haruldane, kuna A-vitamiini vajadust saab hõlpsalt rahuldada tasakaalustatud toitumisega.

Teatud A-vitamiini vaeguse riskifaktorite, näiteks mitmesuguste soolehaiguste, kõhunäärme põletiku, söömishäirete või raseduse korral tuleks erilist tähelepanu pöörata piisavale A-vitamiini pakkumisele. Arengumaades põhjustab alatoitumisest tingitud A-vitamiini vaegus endiselt laste dramaatilist pimedaksjäämist.