Acinar

All Acinar meditsiin mõistab seda Nääre lõpp ja samal ajal erinevate organite funktsionaalset ühtsust. Acini leidub näiteks kopsudes, maksas ja kõhunäärmes või süljenäärmetes. Eriti degeneratsioon või põletik võib mõjutada parotid acini kudet.

Mis on acinar?

Näärmete sekretoorset lõpuosa nimetatakse acinaariks. Sõna otseses tõlkes tähendab ladina väljend midagi sellist nagu "viinamari" ja viitab sel juhul anatoomilise struktuuri kujule. Acinaar on iga keha näärme funktsionaalne komponent, milles toimub sekretsiooni tootmine. Lisaks näärmeotsadele nimetatakse kehaelundite funktsionaalseid üksusi ka acinuseks.

Selle näideteks on kopsud, mille peenkoes piirkonnas toimub tegelik gaasivahetus. Keha acini tekstuur erineb sõltuvalt seotud näärmekoe morfoloogiast ja nende eritiste konsistentsist. Sekretsiooni režiim mõjutab ka nääre otsa anatoomilist kuju. Tuntumad atsiinid on maksa-, kõhunääre- ja süljenäärmed.

Anatoomia ja struktuur

Sõltumata näärme tüübist ja sekretsiooni konsistentsist on kõigil aciinidel kanal, mille ümber on paigutatud epiteelirakud. Need rakud on suhteliselt suured ja tihedad, suhteliselt kitsa valendikuga. Nende täpne suurus ja tegelik tihedus sõltuvad näärmest. Kanali luumenus võib varieeruda ka näärmest ja sõltub sekretsiooni konsistentsist.

Reeglina, mida viskoosem on sekretsioon, seda suurem on kanali läbimõõt. Enamikku aciine ümbritsevad müoepiteliaalsed rakud, millel on kontraktiilsed kiud. Näärerakkudel on polaarne struktuur. Raku organellid sekretsiooni moodustamiseks on paigutatud alusesse. Lisaks sellele võetakse verest basaalained akinaariumi. Acinaarkanal on tipmine. Seerumi näärmetega, millel on seroomne sekretsioon, sekreteerival acinaril on ka seroossed näärmerakud.

Selle struktuuri histoloogiline läbilõige on tuntud kui Ebneri poolkuu. Kõhunääre on aknaariumi juures ebahariliku struktuuriga. Nääre rakud jõuavad akinaari valendikku ja osalevad vesinikkarbonaadi tootmises. Neid rakke tuntakse ka kui tsenarakinaarseid rakke.

Funktsioon ja ülesanded

Kõik inimkehas olevad aciinid on aktiivsed konkreetse organi funktsionaalsete üksustena. Vastava sekretsiooni tootmine toimub näärmete akinaaris. See sekretsioon on tavaliselt hormoonid või muud virgatsained, näiteks kasvufaktorid. Selliste ainete tootmine ja vastavate näärmete eritiste eraldamine täidavad kehas elutähtsaid ülesandeid.

Näärmete sekretsioonid stimuleerivad või pärsivad kasvuprotsesse. Ained on sama olulised immuunsussüsteemi ja kõigi muude keha funktsioonide jaoks, eriti ainevahetuse ja stabiilse vereringe säilitamiseks. Elundite aciniid erineb näärmete omast selles osas, et need ei tekita eritist või mitte ainult. Kopsude asaar on funktsionaalselt oluline gaasivahetuse jaoks. Terminaalsest bronhiolust muutuvad hingamisteed nn bronhioli respiratorii-deks.

Selles kopsude piirkonnas on kopsuseinas alveoolid. Hingamisteed muutuvad siit märgatavalt väiksemaks ja muutuvad ductus alveolares, mis avanevad sacculi alveolares. Acinaar on see kude, mis hõlmab kõiki ühe bronhioli terminali alveoole ja hingamisteid. Gaasivahetus toimub bronhioli respiratorii-st. Selles kontekstis räägib meditsiin gaasivahetusest akinaaris. Kuna selle struktuuri epiteel tekitab pindaktiivset ainet, on kopsuaknal niipalju kui võimalik ka näärmefunktsioon.

Haigused

Inimkeha kõigis hapetes võivad rakud teatud tingimustel degenereeruda ja viia pahaloomulise vähini. Selles kontekstis räägime ka acinaarse raku kartsinoomist. See nähtus mõjutab eriti parotid näärmet. Nendes kasvajates esinev pahaloomulisuse aste on suhteliselt madal, nii et prognoos on suhteliselt soodne.

Acinaarrakulise kartsinoomi korral moodustavad sekretsiooni tootvad rakud uuesti. Sellise kasvajaga parotiidnäärmes tekivad tavaliselt muutused maitses ja näo halvatus, sest üks näonärv jookseb otse parotidikanalite kaudu. Valu on ka välimuse tavaline sümptom. Metastaasid on igat tüüpi acinaarrakulise kartsinoomi korral haruldased, kuid neil võib olla negatiivne mõju prognoosile. Eriti süljenäärmete akinaarseid rakukartsinoome on lihtne ravida ja nende ellujäämismäär on kümne aasta pärast üle 80 protsendi.

Kahjuks on seda tüüpi vähil sageli kordumisi. Seetõttu peavad mõjutatud isikud ilmuma elukestva vähktõve sõeluuringutele, et võimalikke kordumisi varases staadiumis ära tunda ja ravida. Lisaks degeneratsioonile mõjutab acinaarkoe sageli ka põletikku. Acinaarne põletik toimub peamiselt kõhunäärmes ja võib põhjustada rakkudele püsivat kahjustust. Põletik keha teistes kudedes võib levida ka asaari või toimuda vastupidine nähtus. Püsivate kahjustuste vältimiseks ravitakse valulikke sümptomeid nii kiiresti kui võimalik põletikuvastaste ravimitega.