lisa

Selle lisa asub jälle käärsoole alguses ja sellel on "tupiktee" kuju. Selle meditsiiniline termin on caecum või cecum. Apenditsiit on kõige paremini teada pimesoolega.

Mis on lisa?

Parema jäseme vaagna ees paiknev jämesoole esimene osa on vähem tuntud meditsiinilise nimetuse "Caecum" kui selle levinuma nimetuse järgi lisa.

See nimi pärineb sellest, et jämesool lõpeb sel hetkel "pimedaks" (ladina keeles: caecus = pime), st see lõpeb umbes 6–8 cm järel lihtsalt ühes suunas. Ligikaudu 7 cm laiusega rinnakelm on kogu jämesoole kõige laiema lõiguna omamoodi vestibüül jämesoole vahetult külgnevale ülenevale osale, ülenevale käärsoolele.

Anatoomia ja struktuur

Vasakult viib peensoole läbi ileocecal klapi (nimetatakse ka "Bauhini klapiks") lisamida võib näha ka väikese mügariku kujul.

Alumise otsa, täpsemalt jämesoole alguse, saab väljastpoolt lokaliseerida, tõmmates kujuteldava joone naba ja õlavarreluu parema esiosa vahele. Ligikaudu selle rea keskel on "McBurney punkt", kust võib leida lisa (appendix vermiformis) väljumise lisast. Seda nimetatakse ekslikult pimesooleks ja pimesoolepõletik (pimesoolepõletik) pole tegelikult päris "pimesoolepõletik".

Liide sisaldab oma seina struktuuris palju lümfikoes ja seetõttu mängib seedetrakti kaudu imenduvate antigeenide vastu olulist rolli immuunsussüsteem. Põhimõtteliselt tarnitakse seda rooja eesmise arteri (eesmise rooja arteri) ja tagumise rooja arteri (tagumise roojase arteri) kaudu, mis pärinevad ileokokiaarterist.

Nagu ülejäänud jämesooles, pole pimes, erinevalt peensoolest, villi. Pinna suurenemine, mis on nii oluliseks soolestiku tegevuseks, toimub siin, nagu ka kogu jämesooles, nn krüptide ja majauste kaudu, mis on põhjustatud kortsude moodustumisest jämesoole limaskestal.

Funktsioonid ja ülesanded

Ajalooliselt mängitud lisa minevikus inimestel ja tänapäeval veel taimtoidulistel mängis see olulist rolli kiudainerikaste toidukomponentide seedimisel.

Kuid inimeste toitumine on palju muutunud. Täna ei söö me mitte ainult rohkem liha, vaid valmistame ka roogasid, mis on palju meelepärasemad ja kergemini seeditavad. Seega on pimesool inimestel ja puhadel lihasööjatel vaid algeline või puudub see üldse taimtoidulistel, mõnikord isegi kauem kui inimestel.

Lisaks on pimesool reservuaarina jämesoole bakteriaalsele koloniseerimisele. Samuti täidab see olulist funktsiooni, toetades soolefloorat ja selle sümbiootilisi baktereid "kriisiaegadel":

Tõsiste kõhulahtisusehaiguste korral, mille korral kogu soolefloorat sageli hävitatakse, võivad need püsida pimesoole lisas. Pärast haiguse üleelamist on nad valmis soole mikrofloorat taas koloniseerima.

Haigused, tervisehäired ja häired

Lisaks haigustele, mis mõjutavad tervet käärsoole ja seega ka lisa võib mõjutada (nt haavandiline koliit, Crohni tõbi, käärsoolevähk), tegelikult on teada ainult üks haigus, mis piirdub ainult rinnakelmega: pimesoolepõletik, s.o pimesoole põletik. Kõige tavalisem on see lastel ja noorukitel. Tegelikku pimesoolepõletikku (tüfliiti) ei eksisteeri enne, kui põletik mõjutab pimesoole osi pimesid.

Apenditsiidi kõige levinumad põhjused on nakkused patogeenidega või fekaalide või muude võõrkehade (nt kirsikivide) poolt põhjustatud obstruktsioon. Diagnoosimisel pööratakse erilist tähelepanu tugevale valule naba ümbruses ja epigastimaalses piirkonnas, siin mängib McBurney punkt palpeerimise (palpatsiooni) ajal olulist punkti, kus patsient on pimesoolepõletiku korral valu suhtes eriti tundlik. vastab.

Haiguse käigus võib pimesoolepõletik ulatuda kergest ärritusest kuni tõsise põletikuni kuni seina läbimiseni (perforatsioon vabas kõhuõõnes) ja seega peritoniidini ning muutuda ravimata jätmisel eluohtlikuks.

Tänapäeval eemaldatakse põletikuline pimesool laparoskoopiliste kirurgiliste meetodite abil suhteliselt mittespetsiifiliselt, nii et patsient on tavaliselt mõne päeva pärast uuesti kõlblik ja uuesti tegutsemisvalmis.