Candida parapsilosis

Candida parapsilosis on diploidsete kromosoomikomplektidega pärm, mis nakatab inimese limaskesti ja võib põhjustada seeninfektsioone. Seene on peaaegu kõikjal esinev ja esineb inimestel tavaliselt heterotroofse kommensaalina, mis toitub surnud rakujääkidest kahjustamata. Candida parapsilosis on patogeenne peamiselt nõrgestatud või kunstlikult allasurutud immuunsussüsteemiga inimestel.

Mis on Candida parapsilosis?

Candida parapsilosis on üks pärmitüüpidest, mis võib inimestel põhjustada Candida infektsiooni või kandidoosi. Seene on peaaegu kõikjal esinev ja esineb tavaliselt vähem häiriva kommensaalina, mis toitub surnud koest heterotroofina. Vastupidiselt teistele Candida liikidele pole Candida parapsilosis seetõttu inimese kohustuslik patogeen.

Candida parapsilosis võib muutuda äärmiselt patogeenseks, kui ta puutub kokku haiguse nõrgenenud või kunstlikult alla surutud immuunsussüsteemiga. Seetõttu klassifitseeritakse seda oportunistliku patogeenina ja haiglatele tüüpilise nosokomiaalse patogeenina. Seene võib põhjustada kerget kuni tugevat kandidoosi suu ja kurgu limaskestadel, suguelundite ümbruses või seedetraktis.

Candida parapsiloosi nakkused moodustavad umbes 15 protsenti kõigist Candida nakkustest. Seenel on eripärana diploidne kromosoomide komplekt, kuid paljuneb eranditult aseksuaalselt. Candida parapsiloosi võib jagada üksteisest eristatava DNA põhjal I, II või III rühma.

Esinemine, levik ja omadused

Pärmi Candida parapsilosis kui seeni, mis ei spetsialiseeru eranditult inimestele, saab peaaegu kõikjal tuvastada kommentaarse ja võimaliku patogeenina. Üks probleem, eriti kliinikute jaoks, on see, et seene kleepub hästi implantaatide, kateetrite ja muude meditsiiniseadmete külge, võimaldades sel otse vereringesse või muudesse organitesse siseneda, kus see võib põhjustada haiglanakkusi.

Seente võimalik otsene tuvastamine elundites - seni, kuni sümptomid pole tuvastatavad - on keeruline. Arvatakse, et Candida parapsilosis võib olla ka kantserogeenne. Süsteemse infektsiooni korral võivad halvemal juhul kahjustada lisaks nahale ka lihased, süda ja närvisüsteem. T. raske muidugi.

Üldiselt eelistab seen limaskestade eelistamist, näiteks suus, kurgus ja sooltes. Kuna limaskestade kolonisatsiooni Candida parapsiloosiga võib pidada üsna normaalseks, on paljudel juhtudel raske eristada üsna kahjutut kolonisatsiooni ja patoloogilist kandidoosi.

Tähendus ja funktsioon

Candida parapsiloosi positiivset tähtsust kehale ja ainevahetusele, kui see ilmneb soole limaskesta ja teiste limaskestade kommensaalina, ei ole piisavalt uuritud. Ilmselt on seene potentsiaalsel patogeensusel rohkem tähelepanu kui selle võimalikel positiivsetel tähendustel.

Candida parapsiloosi seostatakse toksiliste raskemetallide eemaldamisega kehast mitmel viisil. Seenel on väidetavalt võime siduda teatud kudedes esinevaid raskmetalle ja eritada neid looduslikult soolestiku kaudu. Mõned autorid eeldavad, et kandidoosi põhjustavate Candida seente suurenenud kuhjumine on sageli korrelatsioonis ja põhjuslikus seoses saastumisega mürgiste raskemetallidega. See tähendaks, et kandidoosi ei soodusta mitte ainult nõrgenenud immuunsussüsteem, vaid ka toksiliste raskemetallide akumuleerumine organismis.

Vastupidiselt võib siis eeldada, et pärast raskmetallide kehast väljutamist väheneb ka Candida seente kuhjumine mittepatogeensele normaalsele tasemele. Kui lõputöö osutub õigeks, võib Candida seente vastu võitlemine raskmetallide mürgituse samaaegse esinemisega olla isegi kahjulik, kuna see võib takistada raskmetallide väljutamist.

Haigused ja tervisehäired

Oportunistliku patogeense iduna võib Candida parapsilosis põhimõtteliselt põhjustada kerget kuni rasket kandidoosi. Täiesti funktsionaalse immuunsussüsteemiga inimestel ilmnevad harva patoloogilised sümptomid, mis viitavad kandidoosile, ehkki nende limaskestad sageli koloniseeritakse Candida parapsiloosiga.

Kandidoosi tekkimise oht suureneb märkimisväärselt inimestel, kelle immuunsussüsteem on haiguse või alatoitluse tõttu nõrgenenud või kelle immuunsussüsteem on kunstlikult alla surutud, näiteks selleks, et suruda ära äratõukereaktsioonid pärast siirdamist koos eksogeense koega. Seennakkuse oht suureneb ka erinevate vähiravi korral, millega kaasneb keemiaravi või kiiritusravi.

Tüüpilised haigused, mis korreleeruvad suurenenud kandidoosiriskiga, on immuunpuudulikkuse haigused nagu AIDS ja suhkruhaigus. Nakkusoht võib suureneda ka teatud ravimite kasutamisel soovimatute kõrvaltoimete kujul. See kehtib eriti pärast ravi antibiootikumidega.

Kliinikute üheks probleemiks on Candida parapsilosis võime kleepuda kateetritele ja implantaatidele, näiteks südameklappide asendajatele või sarnastele esemetele, ja sisestada seeläbi otse südamesse või muudesse organitesse, kus seene võib põhjustada tõsise infektsiooni. Näiteks pärast sünteetilise südameventiili sisestamist on olemas jääkrisk endokardiidi, südame sisemise naha infektsiooni, mis on põhjustatud Candida parapsiloosist. Sarnane operatsioonijärgne risk on ka pärast kunstliku silma läätse kasutamist. Kandvate seente kleepumine võib põhjustada endoftalmiiti, silmamuna põletikku.

Peritoniiti on täheldatud ka pärast peritoneaaldialüüsi. Harvadel juhtudel võib Candida parapsilosis põhjustada kopsupõletikku. Lisaks sellele on vastsündinutel, kellel immuunsussüsteem pole veel täielikult välja arenenud, suurenenud vastuvõtlikkus Candida parapsiloosi nakkustele.