Valk uriinis (proteinuuria)

Liiga palju Valk uriinis pole haruldane ja on väga levinud. Võimalikke tagajärgi ja veelgi suuremal määral võimalikke päästikuid ei tohiks mingil viisil alahinnata.

Mis on valk uriinis?

Reeglina osutab see kaebus mõnele muule põhihaigusele ja seda tuleks kindlasti ravida. Enamikul juhtudel, kui uriinis on valku, on ka mõjutatud isikutel raskusi urineerimisega.
© Macky Albor - stock.adobe.com

Proteinuuria kirjeldab valgu patoloogiliselt suurenenud eemaldamist uriini kaudu, mille korral ületatakse selgelt 150 mg päevas erituva valgu piir. Kui eritumine ületab normaalväärtuse 20-kordselt, on olemas nn suur proteinuuria, millel võivad olla tõsised tagajärjed.

Kui see liigne vabanemine ei toimu regulaarselt, vaid ainult ebaregulaarsete ajavahemike järel, siis räägitakse healoomulisest pöörduvast proteinuuriast, mis enamikul juhtudel kaob uuesti, ilma et see kahjustaks tervist.

põhjused

Proteinuuria põhjused on väga erinevad ja mitmekesised. Ühelt poolt võib see ilmneda terve rea haiguste või ainete mõju tagajärjel. Teisest küljest tekib see sageli iseseisva haigusena, mis võib aeglaselt ja püsivalt kahjustada neere ja selle tagajärjel muid keha organeid.

Proteinuuria tekkimise põhjustajaks võivad olla mis tahes mürgid, ravimid või allergeenid, nagu ka neerusiirdamise järgselt krooniline siirdatud organismi äratõukereaktsioon. Ainevahetushaigus nagu Suhkurtõbi ehk veri võib põhjustada uriinis ülemäärase koguse valke.

Kuna kõik mainitud haigused või võõrkehad põhjustavad neerude tundliku süsteemi kahjustusi, ei saa neerud enam korralikult täita oma peamist ülesannet - puhastada toksiinide verd - ja jätta valgud, mida nad tavaliselt glomerulust läbi viivad. Filtrid ja neerutorud põiest sisenemisest.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Selle haigusega põevad inimesed valgu kogunemist uriinis. Reeglina osutab see kaebus mõnele muule põhihaigusele ja seda tuleks kindlasti ravida. Enamikul juhtudel, kui uriinis on valku, on ka mõjutatud isikutel raskusi urineerimisega.

See viib valu põlemiseni või torkamiseni. See valu võib põhjustada ärrituvust või muid psühholoogilisi kaebusi või depressiooni. Rasketel juhtudel vajavad patsiendid surma vältimiseks neeru siirdamist või dialüüsi.

Lisaks viitab valk uriinis ka diabeedile, millel on negatiivne mõju ka patsiendi tervisele. Jätkub tromboos ja tursed. Rasketel juhtudel ilmneb täielik neerupuudulikkus või isegi südameatakk. Haigus võib põhjustada patsiendi üldist haigustunnet ning püsivat väsimust ja väsimust.

Kui ravi ei toimu, vähendab haigus patsiendi eeldatavat eluiga. Paljudel juhtudel saab seda haigust lahendada dieedi muutmisega, kusjuures patsient kannatab igapäevaelus teatud piirangute all.

Diagnoos ja kursus

Nüüd on väga hõlpsalt ja kiiresti võimalik tõestada valgu suurenenud kontsentratsiooni uriinis. Tüsistused tekivad ainult siis, kui on vaja kitsendada võimalikke põhjuseid ja teada saada, kas püsivat proteinuuria on üldse olemas, sest alles siis on vaja ägedat tegutsemisviisi.

Viimastel aastatel on domineerinud uurimine testriba abil, mis hüppab albumiini - globaalseks valguks, mida võib proteinuuria korral sagedamini leida uriinis. Selleks kastetakse testriba korraks uuritavasse uriiniproovi ja kontrollitakse seejärel värvuse muutust.

Kui triip on muutunud sinakasroheliseks, eritub valk suuremas koguses. Kuid ainult laboratoorse testi abil saab usaldusväärselt kindlaks teha, kas uriinis on püsiv valgu suurenemine ja kas neerud on juba kahjustatud.

Kui proteinuuria jääb avastamata või ravita, on albumiini puudus, mis võib põhjustada ödeemi, tromboosi ja nakkusi. See suurendab ka neerupuudulikkuse ja südameataki riski.

Tüsistused

Valk uriinis ei põhjusta tingimata tüsistusi ega sümptomeid. Paljudel juhtudel ei pea ka sümptomit otse ravima. Tüsistused tekivad peamiselt diagnoosimise ajal, kuna arstil on suhteliselt raske välja selgitada uriinis oleva valgu õiget põhjust.

Reeglina võib patsiendil olla neeru- või südamehaigus. See võib põhjustada neerupuudulikkust või südameinfarkti, mis mõlemad võivad olla asjaomase inimese jaoks eluohtlikud. Kui neerud on pöördumatult kahjustatud, võib patsient vajada dialüüsi kogu ülejäänud elu.

Haiguse ravi on alati põhjuslik ja sõltub alati põhihaigusest. Kui selle eest vastutavad teatud ravimid või toidud, tuleb need katkestada või muuta. Samuti peab asjaomane isik tähelepanu pöörama madala valgusisaldusega dieedile, et sümptom ei halveneks. Tüsistused võivad tekkida, kui ravi üldse ei toimu. Üldiselt ei saa ennustada, kas eluiga lüheneb.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui uriin vahutab või võib lõhnada ebatavaliselt, on uriinis suurenenud valgukogus. Kui proteinuuria areneb ilma nähtava põhjuseta - väljaspool grippi ja füüsilisest pingutusest või stressist sõltumata, on soovitatav külastada arsti. See kehtib eriti juhul, kui nimetatud sümptomid ei ole kadunud hiljemalt nädala pärast. Kui ilmnevad kaasnevad sümptomid, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Näiteks peaks igaüks, kellel on kusepeetus ja muud tõsised neeruprobleemid, seda koheselt kontrollima. Neerupuudulikkuse või infarkti tunnuste ilmnemisel tuleb viivitamatult kutsuda erakorraline arst. Olemasoleva neeruhaigusega inimestel peaks arst alati uriinis valku kontrollima.

Samuti saavad patsiendid, kes põevad II tüüpi suhkurtõbe või kellel on mõni muu haigus, mille puhul kehas suurenenud proteiinisisaldus võib osutuda problemaatiliseks. Kui uriinis on valku, on ebakindluse lahendamiseks vajalik meditsiiniline läbivaatus ja seega pikemas perspektiivis võimalike psühholoogiliste tagajärgede ärahoidmine.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Proteinuuriat ei saa enamikul juhtudel täielikult ravida, kuid selle kulgu saab aeglustada sellisel määral, et neerupuudulikkuse ja muude tõsiste sekundaarsete haiguste tõenäosus väheneb miinimumini.

Paljudel juhtudel on soovitatav madala proteiinisisaldusega dieet koos ravimitega. Kui teisest küljest põhjustavad suurenenud valgu kontsentratsiooni uriinis muud haigused või mitmesugused võõrad ained, tuleb proteinuuria peatamiseks nende vastu võidelda või allaneelamine peatada.

Outlook ja prognoos

Praeguste meditsiiniliste võimaluste tõttu peetakse proteinuuriat endiselt ravimatuks. Kuid hea arstiabi võib märkimisväärselt vähendada sümptomeid ja aeglustada haiguse progresseerumist. Kui ravi ei otsita, halveneb tervis paljudel juhtudel järk-järgult.

Rasketel juhtudel võib haigus põhjustada enneaegset surma. Enamikul patsientidest on uriinis sisalduvatest valkudest põhjustatud funktsionaalsed või ainevahetushäired. Süda või neerud ei tööta korralikult või on kroonilisi haigusi. Seetõttu on proteinuuria korral suurenenud elundite puudulikkuse oht ja seega patsiendi eluohtlik seisund.

Lisaks uimastiravile parandavad dieedi muutused patsiendi prognoosi. Pikas perspektiivis on oluline tagada tasakaalustatud ja madala valgusisaldusega toidu tarbimine. Kui välditakse selliseid kahjulikke aineid nagu alkohol, nikotiin või narkootikumid, mõjutab see positiivselt üldist tervislikku seisundit.

Kui asjaomane isik kannatab organismis võõraste ainete käes, tuleb neid sümptomeid leevendada. Ilma põhihaiguse ravita on uriinis sisalduva valgu väärtus püsivalt olemas ja see põhjustab täiendavaid terviseprobleeme.

ärahoidmine

Proteinuuria ennetamine on võimalik ainult siis, kui tervislik eluviis suudab kaitsta mitmesuguste neid vallandavate haiguste esinemise eest.

Kuna iseseisva proteinuuria täpseid käivitajaid ei ole siiski veel täielikult selgitatud, ei saa ennetusmeetmeid veel soovitada.

Valguaurust võib aeg-ajalt leida peaaegu kõigil, kuid tavaliselt kaob see lühikese aja möödudes ja harvemini näitab see tõsist haigust.

Sellegipoolest tuleks tõsiseid pikaajalisi kahjustuste vältimiseks kontrollida võimalikke vallandajaid ja välistada püsivalt suurenenud valgu eritumine.

Järelhooldus

Enamikul juhtudel viitab valk uriinis mõnele muule haigusseisundile, nii et sümptomite leevendamiseks tuleb esmalt ravida selle seisundit. Esmalt keskendutakse ka selle kaebuse varajasele avastamisele, nii et edasisi komplikatsioone ega seisundi halvenemist ei esine.

See, kas haigus piirab eeldatavat eluiga või mitte, sõltub väga palju põhihaigusest, nii et üldist ennustust ei saa anda. Enamikul juhtudel ei saa seda haigust siiski täielikult ravida, nii et kannatada saanud inimene kannatab edaspidisel ajal neerupuudulikkuse all. Sellega tuleks siiski võimalikult kaua edasi lükata. Valku uriinis ravitakse ravimite abiga.

Neid tuleb alati võtta vastavalt arsti juhistele ja ennekõike õigetes annustes, et sümptomeid püsivalt leevendada. Lisaks sõltuvad paljud mõjutatud inimesed psühholoogilisest toest, kui uriinis on valku. Seda saab teha teie enda pere või sõbrad, kuigi mõnel juhul võib olla vajalik ka professionaalne tugi.

Saate seda ise teha

Kui inimesed märkavad, et uriin lõhnab imelikult või neerud on valutavad, tuleb uriin anda arstile. Diagnoos tehakse kiiresti. Proteinuuria korral on oluline regulaarselt kontrollida oma uriini, eriti kui see pole krooniline ja algselt diagnoositud. Saate seda ise teha, kuna uriin lõhnab imelikult, kui valku on liiga palju. Kui see lõhn ei kao, on vajalik visiit arsti juurde. See võib vältida neerupuudulikkust.

Igapäevaelus peab kannatanud inimene tagama, et sööks madala valgusisaldusega dieeti. See tähendab, et dieeti tuleb muuta, et valgu taset saaks vähendada. Valku sisaldavad toidud on peamiselt liha, kala ja piimatooted. Munad, sojatooted ja terad sisaldavad ka valku. Toitumiskava saab välja töötada koostöös arstiga, kuna valke tuleb alati tarbida. Haigestunute ülesanne on juhistest kinni pidada ja kombineeritud ravimeid regulaarselt võtta.

Regulaarne jälgimine koos päevikuga on kasulik muude põhjuste välistamiseks. Pikaajalist kahju saab seega tõhusalt vältida.