Väline refleks

Refleks on kehaosa või organi tahtmatu, automaatne reaktsioon stiimulile. A Väline refleks kirjeldab teatud tüüpi refleksi selle sees ja seda nimetatakse ka polüsünaptiline refleks määratud.

Mis on võõrrefleks?

Vastupidiselt iserefleksile ei ole välise refleksi retseptor ja efektor samas elundis. See tähendab, et stiimuli tajumine ja sellele suunatud keha tegevus toimub erinevates organites.

Retseptor on rakk või rakurühm, mis suudab keemilised või füüsikalised stiimulid neuronaalsesse vormi viia. Silma või kõrva sensoorsed rakud ja naha tundlikud rakud on retseptorite näited.

Efektor on rakkude rühm, mis suudab korjata neuronaalseid signaale ja seejärel reageerida. Efektorile kuuluvat orelit nimetatakse ka eduorganiks.

Funktsioon ja ülesanne

Tee, mida stiimul retseptorist efektorisse viib, on tuntud ka kui reflekskaar. Stiimul registreeritakse esmakordselt retseptori poolt. Seal käivitab see närvirakkudes erutuse. See erutus kandub kesknärvisüsteemi (KNS) nn aferentsete närvikiudude kaudu.

Mõjutajad on närvikiud, mis viivad perifeeriast, näiteks jäsemetest, kesknärvisüsteemi. Enamik reflekse liigub aferentsete kiudude kaudu nende retseptorist seljaaju. Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist ja kulgeb selgroo lülisambakanalis. Seljaajus edastatakse stiimul aferentsetest sensoorsetest närviteedest motoorse närvi radadeni. Seljaaju eesmises sarves olev motoorse närvitee on efferent, mis tähendab, et närvitee kulgeb seljaajust perifeeriasse järgneva organi juurde. Seal käivitab stiimul vastava reaktsiooni.

Refleksid võimaldavad inimestel kiiresti reageerida erinevatele elutingimustele nende üsna püsivas keskkonnas. Refleksid tekivad automaatselt, skemaatiliselt ja stereotüüpselt ning võimaldavad seega väga lühikese reageerimisaja.

Kaasasündinud refleksid hõlbustavad ellujäämist. Neid on eelnevad põlvkonnad proovinud ja testinud ning pakuvad seega kohanemisvõimet ja vastupidavust sünnist alates. Paljud välised refleksid on kaitseks. Näiteks kaitseb silmalaugude sulgemise refleks silma võõrkehade eest ja neelamisrefleks võimaldab tarbida vedelikku ja toitu, kaitstes samal ajal hingamisteid ja kopse.

Füsioloogiliste reflekside hulka kuuluvad lisaks silmalau sulgemis- ja neelamisrefleksidele ka kõhu naha refleks ja kremasteri refleks. Kõhu naha refleksi korral kõhu seina lihased tõmbuvad kokku, kui lööte kõhu kubeme küljelt naba suunas. Kremasteri refleks on munandi tõstmine reie sisekülje harjamisega.

Ka pupilli refleks on füsioloogiline väline refleks. Selle tulemusel kohanevad õpilased erinevate valgustingimustega. Mõlemad õpilased kitsenevad või laienevad alati, isegi kui ainult üks õpilastest on valgustatud. Gag refleks tekib vedeliku või muude võõrkehade sisenemisel torusse. Ka riknenud või väga kibedad toidud võivad vallandada gag-refleksi. Nii nagu neelamisrefleks, on ka see refleks kaitsev refleks. Imikutel kuuluvad imemisrefleks ja plantaalrefleks ka füsioloogilise refleksi repertuaari. Kuid plantaarne refleks, tuntud ka kui Babinski refleks, on täiskasvanutel patoloogiline.

Haigused ja tervisehäired

Patoloogilised välisrefleksid on keha tahtmatud reaktsioonid, mida ei esine tervetel inimestel. Reeglina pakuvad need tõendeid kesknärvisüsteemi haiguste kohta. Babinski refleksi korral on jala välisserv värvitud. Varbad levivad tervetel imikutel ja kesknärvisüsteemi haiguste korral. Suur varvas tõmbab jala tagumise poole. Kui need varbad levivad, siis räägitakse positiivsest Babinski refleksist. Positiivne Babinski refleks annab märku püramiidi kahjustustest. Nn motoorsete neuronite kiud kulgevad püramiidses traktis. Nad varustavad keha lihaseid.

Chaddocki refleks on ka üks püramiidsest orbiidi märkidest, st üks patoloogilistest välisrefleksidest, mis näitavad püramiidi orbiidi kahjustusi. Sarnaselt Babinski refleksile käivitab survet jalas olev punkt varba leviku. Gordoni refleks on ka püramiidi orbiidi märk. Siin laotatakse varbad laiali ja suur varvas tõmmatakse sisse, avaldades vasika lihastele survet. Teised patoloogilised välisrefleksid, mis on põhjustatud püramiidi kahjustamisest, on Bechterew-Mendeli refleks, Oppenheimi refleks ja Rossolimo refleks.

Üldtuntud haigus, milles esinevad patoloogilised välisrefleksid, on sclerosis multiplex. Närvide meüliini kestad on kahjustatud autoimmuunsete protsesside tagajärjel.

Lisaks patoloogilistele välisrefleksidele pakuvad puuduvad või nõrgenenud füsioloogilised välisrefleksid ka teavet võimalike haiguste kohta. Puuduv või nõrgenenud kõhu naha refleks on täpselt nagu Babinski või Oppenheimi refleks hulgiskleroosi märk.

Kui kremasteri refleksi ei teki reie sisekülje pühkimisel, näitab see munandi pöörlemist või seljaaju segmentide L1 ja L2 kahjustusi. Puuduv anaalrefleks näitab omakorda seljaaju segmentide S3-S5 kahjustusi.

Kui silma piirkonnas on kahjustatud aferentset või efferentset närvikiudu või kui näonärv on halvatud, siis silmalau sulgemise refleksi ei teki. Pilgutusrefleksi häired võivad näidata nägemisnärvi kahjustusi, samuti silma piirkonnas motoorsete kiudude häireid. Nägemisnärvi kahjustamise korral ebaõnnestub pupillide refleks, kui silm paistab kahjustatud silma, kuid terve silma valgustamisel võib pupillide refleksi käivitada mõlemas silmas. Kui teisest küljest on kahjustatud silma motoorne osa, ei saa pupillirefleks enam kahjustatud silmas käivituda, isegi kui terve silm on valgustatud.