Kontaktallergia (kontaktdermatiit)

A Kontaktallergia kasutatakse meditsiinis ka Allergiline kontaktne ekseem või Kontaktdermatiit teatud. Kõik terminid tähendavad ühte ja sama haigust.

Mis on kontaktallergia?

Kontaktallergia põhjustab algselt naha muutusi. Ühe kuni kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga muutub nahk punaseks ja kahjustatud piirkonnas paisub.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

A Kontaktallergia, allergiline kontakt ekseem või Kontaktdermatiit on allergiline nahareaktsioon, mis tekib naha otsesel kokkupuutel allergeense aine (allergeeniga).

Tavaliselt on allergeenid ained, millega asjaomane isik peab regulaarselt kokku puutuma. See võib toimuda nii erasektoris kui ka sageli tööelus. Allergeenidena arvestatakse keemiliste ainete ja looduslike ainetega, nagu taimed või taimeosad.

Kontaktdermatiiti ei teki esimesel kokkupuutel allergeeniga. Ekseemi moodustumine toimub immuunsussüsteemi hilinenud reaktsioonina alles mõni aeg pärast kokkupuudet. Kontaktdermatiidi ravis on otsustav tegur kontakti vältimine käivitava ainega. See viib sageli selleni, et eelmist ametit või pikaajalist hobi ei saa enam praktiseerida.

põhjused

A põhjused Kontaktallergia on ülitundlikkus ainete suhtes, mis võivad otsese kehakontakti kaudu põhjustada allergilist reaktsiooni. Allergiat põhjustavad ained on igal inimesel erinevad.

Enamasti on tegemist selliste ainetega nagu jumestus- või tarbekaupade lõhna- ja maitseained, juuksevärvid ja tanniinid. Kuid kontaktallergiat võivad esile kutsuda ka koobaltkloriid, nikkelsulfaat, säilitusained, puhastusvahendid, ravimid, lahustid ja plastifikaatorid.

Kuid mõnel inimesel ei põhjusta kontaktdermatiiti mitte ainult keemilised ained. Heinapalavikuga sarnased taimed nagu arnika ja saialilled võivad samuti põhjustada allergilist reaktsiooni.

Naistel põhjustavad nikkelkomponentidega ehtekunstnikud sageli allergilist kontakt-ekseemi. Seejärel nimetatakse seda eraldi nikli allergiaks. Lisaks võivad erinevad ametialased rühmad sagedamini kannatada kontaktallergia all.

Kosmeetik: Lahustid, jumestusvahendid, kosmeetika, parfüümid

Juuksurid: Juuksevärv, juukselakk, juuksešampoon

Pagari- ja kondiitritooted: Ülitundlikkus jahu suhtes

Käsitööline: Tsement, värvid, sünteetiline vaik, liimid, silikoon

Majahoidja või puhastusspetsialist: Puhastusvahendid, puhastusvedelikud, toaspreid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kontaktallergia põhjustab algselt naha muutusi. Ühe kuni kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga muutub nahk punaseks ja kahjustatud piirkonnas paisub. Tavaliselt moodustuvad nutvad villid või noad, mis omakorda moodustavad koorikud ja soomused. Sellega kaasneb sügeluse ja põletuse suurenemine.

Krooniline kontaktne ekseem võib areneda pärast pikaajalist kokkupuudet allergeeniga. See moodustab sarvkesta, mis on valutundlik ja võib mõne aja pärast lahti saada. Lõpuks saabub krooniline nahahaigus, mille kaudu kannatab asjaomane isik püsivalt valu, sügeluse ja tugeva ebamugavuse käes.

Harvadel juhtudel mõjutavad ka limaskestad. Siis on limaskestade piirkonnas punetus, turse ja harva haavandid. Hingamisteede korral on võimalikud hingamisraskused, neelamisraskused ja ägedad valureaktsioonid. Mõnikord võib kontaktallergia põhjustada astmahoo.

Kontaktallergia sümptomid võivad ilmneda kõikjal kehal. Tavaliselt on kahjustatud käed, nägu, rind, kael, kõri ja pahkluud. Nahareaktsioonid võivad levida ja mõnikord mõjutada suuri nahapiirkondi. Kui allergiat ravitakse varakult ja allergeeni välditakse, taanduvad sümptomid tavaliselt mõne päeva jooksul.

Diagnoos ja kursus

Naha anatoomia skemaatiline esitus ning naha allergilise ekseemi põhjused ja sümptomid. Pilt suuremalt.

Koolitus Kontaktallergia aegub kahes osas. Esimest lõiku nimetatakse teadlikkuse faasiks. Selle faasi ajal puutub keha allergeeniga korduvalt kokku. Täpset protsessi ja mõjutavaid tegureid pole täielikult uuritud. Kindel on aga see, et sensibiliseerimisprotsess vastab nakkuste eest kaitsmise protsessidele ja igal inimesel on selleks alus.

Sensibiliseerimise osana aktiveeritakse lümfisõlmedes spetsiaalsed rakud, mis seejärel paljunevad. Teises faasis põhjustab käivitusfaas, uuendatud kontakt allergeeniga vastavad sümptomid.

Kontaktdermatiidile tüüpilised nahareaktsioonid tekivad tavaliselt kaks kuni kolm päeva pärast uuesti kontakti päästikuga. See ajaline nihe raskendab sageli kindlale ainele määramist.

Kontaktdermatiidi korral tekivad samad sümptomid nagu teiste ekseemihaiguste korral. Haiguse alguses muutub kahjustatud nahapiirkond punaseks ja turseks. Edasisel kursusel moodustuvad vesiikulid ja sõlmed, nn papulid. Hiljem piirkond kuivab ja helbed.

Kui kokkupuudet allergeense ainega ei väldita, võib kontaktallergia esineda ka kroonilise ekseemi vormis. Nahk muutub jämedamaks ja maisestumine, nn hüperkeratoos ning tekivad praod.

Tüsistused

Kontaktallergia võib põhjustada mitmesuguseid reaktsioone või kaebusi. Tüsistusi saab reeglina vältida, kui asjaomane isik väldib kokkupuudet kõnealuse ainega. Kuid see võib patsiendi elu märkimisväärselt piirata ja see pole alati täielikult võimalik.

Sel põhjusel vähendab kontaktallergia sageli märkimisväärselt mõjutatud inimese elukvaliteeti. See viib naha punetuseni ja sügelus ilmneb keha erinevates osades. Sügelus süveneb tavaliselt siis, kui patsient kriimustab seda piirkonda. Samuti võivad tekkida papulud, mis vähendavad ka esteetikat.

Paljudel juhtudel põhjustavad sümptomid alaväärsuskomplekse või vähendavad enesehinnangut. Enamik patsiente häbeneb sümptomeid ja ei osale seetõttu enam elus. Teatud koostisosa mittekasutamine võib põhjustada depressiooni ja muid psühholoogilisi kaebusi.

Kontaktallergiat saab ravimite abil piirata. Kuid täielik ravi pole sageli võimalik. Raviga ei kaasne komplikatsioone ja kontaktallergia ei vähenda haigestunud inimese eluiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui kontaktallergia tüüpilised sümptomid vähendavad elukvaliteeti, tuleb pöörduda arsti poole. Sageli saab sümptomeid vältida, vältides kokkupuudet vallandavate ainetega. Meditsiiniline nõustamine on vajalik, kui kontaktallergia põhjused pole teada või kui ilmnevad ebaharilikud sümptomid ja sümptomid. Eriti punetus ja sügelus on hoiatavad nähud, mida arst peab selgitama. Samuti pustulid ja muud nahamuutused, aga ka õhupuudus, palavik ja igasugused vereringeprobleemid.

Inimesed, kes tajuvad pustulit või punetust kosmeetiliste plekidena, peaksid konsulteerima oma perearstiga. Muud kontaktisikud on dermatoloog või sisearst. Sisse saab kutsuda ka allergoloogi. Parim viis lastearsti juurde pöörduda on lastearsti juurde minek mainitud sümptomitega lastega. Raske hingeldus ja rasked südame-veresoonkonna probleemid on meditsiiniline hädaolukord. Haigestunud inimene peaks viivitamatult helistama erakorralisele arstile või minema lähimasse haiglasse. Teadvuse kaotamise korral tuleb hädaabiteenistusi sellest hoiatada. Seejärel ravitakse kontaktallergiat haiglas ning patsiendile antakse allergiapass ja erakorralised ravimid.

Ravi ja teraapia

A Kontaktallergia ravitakse tavaliselt ägedatel juhtudel glükokortikoide sisaldavate salvidega. Alternatiivina võib leevendust pakkuda ka UV-ravi. Seda kasutatakse enamasti siis, kui patsiendil on muid haigusi, mis muudavad glükokortikoidide kasutamise võimatuks.

Kontaktdermatiidi ravi on paljutõotav ainult juhul, kui samal ajal välditakse allergeenset ainet. Seetõttu on kontaktdermatiidi ravis kõige olulisem leida selle päästik. Mõnel juhul ei ole ekseem mõne aja möödudes paranenud, hoolimata ravist ja kokkupuute vältimisega allergeeniga, mille põhjuseks arvatakse olevat.

Pistumiskatse on allergiatesti, nt. kontrollige õietolmu või loomade karvade suhtes allergilise reaktsiooni olemasolu. Võimalikud allergilised ained tilgutatakse nahale ja seejärel torgatakse need ettevaatlikult läbi lantsetiga. 20 minuti pärast hinnatakse naha punetust ja nisu suurust.

Seejärel tuleb eeldada, et on ka teisi aineid, mis allergia esile kutsuvad. Sel juhul tuleb uurida, millised muud ained võivad olla seotud. Korduva kontaktallergia korral võib selle põhjuseks olla allergeeniga kokkupuutumise vältimine. Üksikjuhtudel on allergeeni sageli keeruline vältida, kui seda on vaja peaaegu iga päev käsitleda, näiteks ametialastel või eraviisilistel põhjustel.

Samuti on võimalik, et kaebused ei ole tingitud puhtast kontaktallergiast. Mõnikord esinevad kontaktallergia ja muud allergilised reaktsioonid või muud ekseemi vormid samal ajal, mis raskendab diagnoosimist ja ravi.

Outlook ja prognoos

Kontaktallergia (kontaktdermatiit) täieliku ravi leidmise võimalused on erinevad. Võib olla ravi, kui kontaktallergia põhjuse saab kindlaks teha. Sel juhul võib toimuda professionaalne ravi. Selle käigus tuleb püüda kontaktdermatiidi põhjust vältida või kõrvaldada. See pole sageli võimalik või ainult piiratud määral võimalik.

Enamikul juhtudel kestab kontaktdermatoos kogu elu. Ekseemi saab kontrollida, andes kortikosteroide. Kroonilise kontaktallergia korral võib abiks olla kokkupuude ultraviolettvalgusega. See võib viia olukorra paranemiseni, eriti kätes. Kuna immuunsussüsteem on seotud kontaktdermatiidiga, pole prognoos tavaliselt nii positiivne. Kokkupuudet allergeeniga ei saa sageli täielikult vältida.

Paranemisvõimalused sõltuvad mitmest parameetrist. Kui vallandava aine saab täielikult elust eemal hoida, võib kontaktdermatiit paraneda. Kontaktallergia sõltub allergeeni olemasolust. Tööga seotud kontaktdermatooside korral võib okupatsiooni vahetamine olla soovitatav või tingimata vajalik.

Kergete allergia sümptomite korral võib piisata kortisooni salvidest. Naha raskete ja krooniliste dermatooside korral võib kahjustatud nahk muutuda vastuvõtlikumaks bakteriaalsetele või seenhaigustele. Nakkused mõjutavad seda palju sagedamini kui terve nahk.

ärahoidmine

Bakterite tekke ennetamine Võtke ühendust allergikutega ei ole praeguse uurimistöö seisu kohaselt võimalik. Kunagi pole võimalik ennustada, milline inimene reageerib sellele ainele ja põhjustab kontaktdermatiiti.

Kõik allergiaaltid peaksid proovima oma nahka kaitsta kaitsekindade ja rõivastega, eriti puhastusvahendite või desinfektsioonivahendite käsitsemisel.

Samuti on soovitatav kasutada pH-neutraalseid tooteid. Paljusid igapäevaelust pärinevaid allergeenirikkaid tooteid, näiteks seebid, deodorandid ja kangapehmendajad, saab asendada teiste toodetega. Kontaktallergia teket ei saa siiski täielikult välistada.

Järelhooldus

Raviarst teavitab haigeid esialgse diagnoosi osana suunatud käitumisest. Lisaks ilmneb see ainult ägedate probleemidega. Patsient kannab suurt isiklikku vastutust sümptomite puudumise eest. Plaanilised järelkontrollid, nagu me teame neid kasvajahaigustest, on haruldased ja seotud korduvate tõsiste kaebustega.

Kõigi päästikute õige määratlemine võib olla aeganõudev, eriti alguses. Tüsistused tekivad siis, kui nahk on pika aja jooksul kahjustatud. Sageli aitab ainult äge antibiootikumravi. Igapäevase toe jaoks on teadmiste edasiandmine eriti oluline. Asjaomane inimene õpib, mida teha allergilise reaktsiooni korral.

Salvid ja tabletid peaksid olema eelnevalt saadaval. Parim viis sümptomite vältimiseks on nende vältimine. Selleks peab patsient tüüpilistest päästikutest mööda minema või ümbritsevast eemaldama. Tööriistad, näiteks kindad ja rõivad, takistavad nakkusi. Meetmete õnnestumiseks on määrav patsiendi tegevus.

Saate seda ise teha

Parim kontaktallergia eneseabivorm on allergeeni tuvastamine ja selle võimalikult vältimine. Kui põhjuse leidmine on keeruline, võib aidata allergiapäevik. Sellesse päevikusse registreerib asjaomane isik oma tegevuse ja täheldatud sümptomid. Andmeid tuleb säilitada mitu nädalat ja seejärel selguvad sageli statistilised seosed teatud tegevuse ja allergilise reaktsiooni vahel. Need hinnangud aitavad raviarstil võimalikku allergeeni kitsendada.

Allergilised reaktsioonid lõhnaainete ja muude lisandite suhtes kosmeetikatoodetes ja majapidamispuhastusvahendites on tavalised. Sel juhul tuleks kasutada ainult neid hooldusvahendeid, millel on silt "hüpoallergeenne". Nüüd on saadaval lai valik hooldusvahendeid ja dekoratiivkosmeetikat, mille koostamisel on arvestatud allergikute erivajadustega. Kui olete puhastusvahendite suhtes allergiline, piisab majapidamistööde tegemisel tavaliselt kindade kandmisest.

Kui kontaktallergia tõttu on oht, et praegust tööd ei saa enam praktiseerida, on äärmiselt oluline, et patsient ei pöörduks mitte ainult arsti poole, vaid ka juriidilise abi saamiseks. Asjaomane isik peaks võimalikult kiiresti pöörduma oma ametiühingu või sotsiaalõiguse juristi poole. Suuremates linnades pakuvad heategevusorganisatsioonid sellistes olukordades inimestele sageli tasuta juriidilist nõu.