Koronaarveresoonte resistentsus

Vaskulaarne resistentsus on vastupanuvõime, mille veresoon vastandab verele. Sõna "koroona" tähendab võra või pärja ja kirjeldab koronaararemeid meditsiiniterminoloogias. Kuna vereringe ulatub üle kogu keha ja seega on ka veresoonte vastupanuvõime kõigis veresoontes, kasutatakse tähist, et lokaliseerida veresoonte eriline veresoonte takistus pärgarteri vaskulaarne resistentsus kasutatud.

Mis on vaskulaarne resistentsus?

Vaskulaarsed või voolu takistused on vererõhu antagonistid ja esinevad kõigis veresoontes. Kõiki artereid ja veene nimetatakse veresoonteks.

Koronaarveresoonte resistentsus tegeleb konkreetselt südame arterite ja veenide voolutakistusega.

Vererõhu vastandina mängib voolutakistus olulist rolli ainevahetuse säilitamisel.

Funktsioon ja ülesanne

Voolutakistus aeglustab verevoolu. Toitainete, hapniku jms imendumine verest rakkudesse on palju parem, kui verevool on aeglane. Keha kasutab seda mehhanismi toitainete optimaalse imendumise tagamiseks.

Voolukindlus ei ole mitte ainult tervisliku vereringe säilitamiseks, vaid ka transporditavate toitainete imendumiseks.

Haigused ja tervisehäired

Ateroskleroos on kolesterooli, sidekoe, rasvade, trombide ja kaltsiumfosfaadi ladestumine arterite ja veenide veresoonte seintesse. Ateroskleroosi nimetatakse saksa keeles ka arterite kõvenemiseks. Ateroskleroosi korral lubi, s.o kaltsiumkarbonaat ei kuhju. Ateroskleroos võib avalduda kõigis keha veresoontes. Ateroskleroosi korral toimub pikka aega arteriaalsete seinte progresseeruv degeneratsioon.

Muud asjaolud, näiteks sidekoe ülekasv ning kollageeni ja proteoglükaanide kogunemine, paksutavad ja kõvendavad veresoonte seinu. Veresoonte seinte paksenemine ja elastsuse puudumine pärsivad vereringet. Verehüüvete moodustumine kujutab organismile ka märkimisväärset ohtu.

Patoloogilist ladestumist veresoonte seintes nimetatakse stenoosiks. Mõjutatud arterite või veenide piiratud funktsioon takistab pidevat verevoolu ja võib esineda arvukalt tõsiseid haigusi.

Samuti on võimalus, et hoiuse osad lõhenevad ja moodustuvad verehüübed. Need omakorda võivad nagu pistik alistada veresooni või klapimehhanisme. Koronaararterite ateroskleroosi nimetatakse koronaarskleroosiks ja koronaararterite seinte tegelikku ladestumist nimetatakse koronaarstenoosiks.

Koronaarstenoos pärsib verevoolu arteritest südamelihasesse, takistades seeläbi tõhusat hapnikuvarustust. Hapnikuvajaduse ja hapnikuvarustuse vahelist tasakaalustamatust nimetatakse koronaarpuudulikkuseks.

Hapniku pakkumise ja nõudluse tasakaalustamatust nimetatakse ka isheemiaks. Kui isheemia on üldine termin halva verevoolu kohta elundis, siis koronaarne puudulikkus kirjeldab konkreetselt südamelihaste isheemiat.

Südamelihaste isheemiat nimetatakse järelikult südame isheemiliseks haiguseks või ka südame isheemiatõveks (CHD). Koronaararterite haigus on põhjustatud koronaarstenoosist. CHD tüüpiline peamine sümptom on stenokardia. Stenokardiat määratletakse tugeva surve- ja tuimusetundega, mis surub valu rindkere taga ja südame piirkonnas. Selle vallandab südamelihase hapnikuvarustuse ja hapnikuvajaduse ülemäärane tasakaalustamatus. Sellest tuleneva patoloogilise hapnikuvaeguse põhjustavad sageli keskkonnategurid, näiteks liigne stress koos pärgarteri haigusega.

Stenokardia põhjustajaks võivad olla ka muud emotsionaalsed seisundid või sekundaarsed keskkonnatingimused, näiteks külm või kuumus. Ülesöömine või ebapiisav füüsiline aktiivsus võib samuti põhjustada suurenenud hapnikuvajadust ja seega vallandada stenokardia.

Infarkt ehk müokardiinfarkt ilmneb siis, kui verehüüve koronaarstenoosist lõheneb. Pärast lõhenemist ummistab verehüüve pärgarteri, peatades seeläbi kahjustatud südamelihase hapniku tarnimise kahjustatud arterist. Infarkti raskusaste sõltub lõhenenud verehüübe suurusest ja arterite blokeerimise ajast.