menopaus on viimane loomulik menstruatsioon ja seega viljaka faasi lõpp naise elus. Tavaliselt esineb see vanuses 40–50. Menopaus eelneb hormonaalsete muutuste faasile, mille sümptomid on erineval määral, mida nimetatakse menopausiks või klimakteerilisteks.
Mis on menopaus?
Sõna menopaus pärineb kreeka keelest ja tähendab "kuutsükli lõpp". See kirjeldab viimast ovulatsiooni ja sellega seotud menstruaalverejooksu. See tähistab naise paljunemisvõime lõppu.
Kuna menopausi eel võib esineda tsükli ebakorrapärasusi, nimetatakse viimast menstruatsiooni menopausiks ainult siis, kui menstruatsioon pole olnud vähemalt kaksteist kuud.
Tähendus ja funktsioon
menopaus on naise kehas toimuvate suurte hormonaalsete muutuste lõpp-punkt. Menstruatsioonijärgse perioodi puudumine on ainult väline märk, mille abil saab ära tunda viljaka faasi lõppu.
Otsustavaks teguriks on aga ovulatsiooni puudumine, mis on raseduse toimimiseks hädavajalik. Kuni naine on reproduktiivses vanuses, küpsevad munarakud munasarjades regulaarsete tsüklitena, kui puuduvad haigused ega rasedus. See juhtub hormoonide mõjul hüpotalamuses ja hüpofüüsis. Munasarjad ise ja folliikulid, milles munarakud on viljastamiseks valmis, toodavad ka erinevaid hormoone.
Need hormoonid interakteeruvad üksteisega ja kontrollivad naiste tsükli kulgu. Enne menopausi lõppemist peatub nende hormoonide tootmine järk-järgult.
Eelkõige lakkavad munasarjad täielikult toimimast keskmiselt 50-aastaselt. See käib käsikäes erinevate sümptomitega, mida nimetatakse menopausi sümptomiteks. Tsükkel ise on tavaliselt väga ebaregulaarne juba enne tegelikku menopausi. Samuti muutub menstruatsioon nõrgemaks ja nõrgemaks, kuna sobivate hormoonide puudumine mõjutab emaka limaskesta teket.
Sellepärast räägitakse tavaliselt menopausist ainult siis, kui viimane veritsus oli rohkem kui aasta tagasi. Kuigi enamik naisi kogeb menopausi 50-ndate aastate alguses, võib see väga saledate ja alakaaluliste naiste ning suitsetajate puhul toimuda palju varem. Lisaks on olemas geneetiline komponent, nii et tütred läbivad menopausi umbes samas vanuses kui emad.
Haigused, tervisehäired ja häired
Kanne menopaus ei ole haigus, vaid osa naise loomulikust vananemisprotsessist ega vaja seetõttu ravi kui sellist. Ainult eelneva sümptomeid saab vajadusel leevendada sobivate menopausiravi abil.
Enneaegne menopaus on see, kui viimane menstruatsioon toimub enne, kui naine on nelikümmend aastat vana. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused autoimmuunhaigused, kilpnäärmehaigused ja suhkurtõbi. Samuti võivad rolli mängida geneetilised tegurid. Vähiraviga seotud keemiaravi ja kiiritus võivad põhjustada ka enneaegset menopausi. Reeglina on nii enneaegne menopaus kui ka loomulik menopaus pöördumatud.
Kuid see on väga haruldane. Vaid umbes 1 protsendil naistest esineb menopaus enne neljakümnendat sünnipäeva, vähem kui 0,1 protsenti naistest enne 30-aastaseks saamist. Indutseeritud menopaus on reproduktiivse võime kunstlik lakkamine. Seda saab teha antiöstrogeenide andmisega. Enamasti on indutseeritud menopaus siiski munasarjade kirurgilise eemaldamise tulemus, mis võib olla vajalik munasarjatsüstide ja munasarjakasvajate rasketel juhtudel.
Kui emakas eemaldatakse, kuid toimivad munasarjad jäävad kehasse, siis menopausi ei toimu, isegi kui menstruaalverejooksu enam pole. Munajuhade lõikamine raseduse vältimiseks ei mõjuta naiste keha keerulist hormonaalset süsteemi. Sellisel juhul toimub loomulik menopaus tavaliselt keskealisel naisel.
