Langhansi hiiglaslikud rakud

Langhansi hiiglaslikud rakud on sulatatud makrofaagide immuunrakud ja moodustavad põletikuliste granuloomide tüüpilise komponendi.

Nende täpne funktsioon immuunsussüsteemi jaoks pole veel täielikult selgunud. Neid on nähtud selliste infektsioonide nagu pidalitõbi ja krooniliste põletike, näiteks Crohni tõve või sarkoidi taustal.

Mis on Langhansi hiiglaslikud rakud?

Makrofaagid on immuunsussüsteemi fagotsüüdid. Need on rakulise kaitsesüsteemi liikuvad ja mononukleaarsed rakud. Need tekivad seerumis tsirkuleerivatest perifeersetest monotsüütidest, mis rändavad koesse ja võivad seal veeta mitu nädalat kudede makrofaagidena.

Makrofaagid võivad granulomatoosse põletikulise immuunreaktsiooni käigus sulanduda niinimetatud Langhansi hiigelrakkudesse. See immunoloogiline rakutüüp on nimetatud Theodor Langhansi järgi ja seega Berni ülikooli patoloogilise instituudi direktori järgi. 19. sajandil lõi ta termini hiiglaslik rakk ja kirjeldas seda mitme rakutuumaga suuresti laienenud rakkude kirjeldamiseks. Ehkki need avastati enam kui sajand tagasi ja on struktuurselt hästi dokumenteeritud tänapäevani, pole Langhansi hiiglaslike rakkude täpset funktsiooni immuunkaitse kontekstis veel lõplikult uuritud.

Muud rakud hiiglaslike rakkude rühmast on Sternbergi hiiglaslikud rakud, võõrkeha hiiglaslikud rakud ja osteoklastid ehk megakarüotsüüdid. Nn epiteelirakud on sarnaselt spetsialiseerunud makrofaagid. Langhansi hiiglaslikud rakud kuuluvad põletikuliste infiltraatide hulka, kuhu kuuluvad ka neutrofiilid.

Anatoomia ja struktuur

Nagu kõigil teistel hiiglaslikel rakkudel, on ka Langhansi hiiglaslikel rakkudel mitu rakutuuma ja umbes 0,3 millimeetri läbimõõduga rakud on suuresti laienenud. Võõrkeha hiiglaslikud rakud moodustuvad makrofaagide sulandumisel võõrkehade fagotsütoosi osana.

Langhansi hiiglaslikud rakud võivad neist anatoomiliselt eristuda tänu marginaalsele, hobuserauakujulisele järjestusele, mis allub nende üksikutele raku tuumadele tsütoplasmaatilises koes. Mõned Langhansi hiiglaslikud rakud on varustatud Schaumanni kehade ja asteroidkehadega. Schaumanni kehad on ümmargused ovaalsed kandjad, mis on valmistatud valkudest ja kaltsiumist, mis kannavad kihilist kihti. Asteroidkehadel on seevastu tähekujulised sisestused.

Langhansi hiiglaslikud rakud on granuloomi iseloomulik osa. See on uue koe sõlmeline moodustumine, mis moodustub vastusena kroonilistele põletikulistele stiimulitele või allergiatele. Lisaks hiiglaslikele ja endoteelirakkudele sisaldavad nad ka epiteelirakke ja mononukleaarseid põletikulisi rakke nagu lümfotsüüdid või lihtsad makrofaagid.

Funktsioon ja ülesanded

Makrofaagide sulandumist Langhansi hiiglaslike rakkude moodustamiseks on seni peamiselt täheldatud granulomatoossete haiguste taustal. Sellistel haigustel võib olla erinevaid põhjuseid. Hiiglasrakud olid tuvastatavad näiteks selliste nakkushaiguste korral nagu pidalitõbi, tuberkuloos ja skistosomiasis. Langhansi hiiglaslikke rakke on tuvastatud ka krooniliste põletikuliste protsesside põletikulise infiltratsioonina Crohni tõve, sarkoidoosi ja reumatoidartriidi taustal.

Langhansi hiidrakkude spetsiifiline ülesanne pole veel teaduslikult täpsustatud. Arvatavasti mängivad nad rolli spetsiifiliste antigeenide fagotsütoosis ja seetõttu saab neid omistada fagotsüütidele. Fagotsütoos on rakuväliste tahkete osakeste omastamine ja vastab endotsütoosi alavormile. Fagotsüüdid voolavad võõrkehade ümber, et neid absorbeerida rakumembraani sissetungimise ja ahenemise kaudu. See loob suured vesiikulid, mida nimetatakse fagosoomideks ja mis ühinevad lüsosoomidega. Tänu lüosomaalsetele ensüümidele moodustavad fagosoomid fagolüsosoomid.

Seejärel algab imendunud antigeenide ensümaatiline lagunemine fagolüsosoomi sees. Langhansi hiidrakkude fagotsütoosi kohta spekuleeriti peamiselt tuberkuloosi taustal. Näiteks neelavad nad selle haiguse korral tõenäoliselt tuberkuloosse Mycobacterium tuberculosis'e ja muudavad selle kahjutuks. Kuna seda nähtust oli võimalik täheldada vaid vähesel määral, seostatakse rakke peamiselt lüsosomaalsete ensüümide sekretsiooniga. Ainult nende spetsialiseerumine granulomatoossele põletikule ja seega ka nende immunoloogiline aktiivsus on kindel.

Ravimid leiate siit

Haigused

Langhansi hiiglaslikud rakud on paljude krooniliste ja ägedate granulomatoossete haiguste komponent. Varem seostati sulatatud makrofaagide laienenud rakke lisaks ülalmainitutele ka selliste haigustega nagu müosiit.

See on skeletilihaste põletikuline haigus. Müosiidid on tavaliselt märgatavad järkjärgulise jõu ja nõrkuse kaotamisena peamiselt pagasiruumi lähedal asuvates lihastes. Neelamisraskused või lihasvalu ja kulutamine on samuti tavalised sümptomid. Mõnikord kogunevad kaltsiumisoolad ja põhjustavad mõjutatud lihastes metaplaasiat. Tulemuseks on lihaste luustumine. Müosiitiidide põhjustajatena arutatakse autoimmuunprotsesse. Sageli seostatakse seda haiguste rühma ka teiste primaarsete haigustega, mis võivad olla oma olemuselt viiruslikud, bakteriaalsed või parasiidid. Leepra ja tuberkuloos on seotud näiteks primaarsete viirushaigustega.

Kuna Langhansi hiiglaslikke rakke täheldati peamiselt seoses nende kahe haigusega, mängivad nad rolli ka müosiidides nagu tuberkulootiline müosiit. Kliiniliselt avaldub see müosiidi vorm pehmete kudede tursena. Kude muutub nekrootiliseks ja seda asustavad hiiglaslikud Langhansi rakud. Kuid see müosiidi vorm on Euroopas äärmiselt haruldane. Tüüpilisi granuloome võib jälle täheldada lümfisõlmede tuberkuloosi korral. Sellel haigusel on keskne nekroos, mille ümber on epiteelirakud ja Langhansi hiiglaslikud rakud. Nekrootilises koes leidub sageli happekindlaid vardaid.

Halva immuunkaitsega patsientidel kulgeb haigus tavaliselt granuloomi moodustumiseta. Aasias nagu Aasia on erinevalt Euroopast nimetatud haigused igapäevane nähtus. Granulomatoossed reaktsioonid ilmnevad ka süüfilise, toksoplasmoosi, seeninfektsioonide ja parasiitnakkuste korral. Kartsinoomides on täheldatud ka granuloome.