Hoiaku faas

Hoiaku faas on liikumise oluline komponent kõnnakutsükli osana. Väärtuse langus võib elukvaliteeti märkimisväärselt vähendada.

Mis on hoiakufaas?

Käimistsükkel koosneb ühe jala hoiakust ja pöördejala faasist. See algab ja lõpeb sellega, et kand puudutab põrandat. Seisva jala faas tähistab seda osa, milles jalg on maapinnaga kontaktis ja lihased suruvad keha ette.

Kõnnaku analüüsis jaguneb see viieks alafaasiks, millest esimene ja viimane on väga lühikesed ning tähistavad üleminekut õõtshoova faasile või sellele. Neid momente nimetatakse ka topeltkoormusfaasideks, kuna mõlemad jalad puutuvad samal ajal maapinnaga kokku.

Kõigepealt jõuab kreen maapinnale ilma raskusekoormata, millele järgneb koormuse ülekandmine, kui jala tald puutub kokku maapinnaga. Keskmise positsiooni faasis on jalg peaaegu keha raskuskeskmest allpool ja kogu keha raskus mõjub jalale. Sellest asendist veetakse keha puusaliigese venitamisega edasi edasi, et kreeni tõstes järgnev kiigejala faas lõpuks käivitada.

Normaalse kõndimistempo korral teevad vasikalihased keha liikuma panemisel peamist tööd. Keha edasi liikumisega sünkroonselt libiseb jalg maha.

Funktsioon ja ülesanne

Seisva jala faas on edasiliikumise ja seeläbi inimese liikuvuse oluline osa. Sel perioodil toimub kogu keha tõukejõud, samal ajal kui kiigejala faasis transporditakse ainult vaba jalg edasi.

Erinevad mehhanismid on võimelised kohandama liikumisprotsessi erinevatele vajadustele ja asjaoludele. Normaalse käigutempo korral on faasid ajastatud nii, et veeremisprotsessi ajal hoitakse liigeste pinge võimalikult madalal ja vertikaalsed liikumised minimeeritakse. Selle eest vastutab peamiselt põlveliigese kaudu toimuv kontroll. Kaalu ülevõtmise faasis on see ikkagi märkimisväärselt painutatud, et oleks võimalik sissetulevat koormust summutada. Täielik pikendus saavutatakse ainult siis, kui koormus on täielikult üle võetud.

Liigutuste kiirendamine tähendab, et esimene etapp jäetakse üha enam vahele. Jala puudutab keskelt allapoole ja maapinnaga kokkupuutel võetakse raskused kohe peale. Selle põhjuseks on ka asjaolu, et jooksmisel on lennufaas ja kui üks jalg maandub, on teine ​​jalg endiselt täielikult õhus. Kõndimine erineb sellest.

Kiirem liikumine tähendab ka seda, et vasika lihased ei tee enam peajõu saamiseks peamist tööd, vaid neid toetavad üha enam puusaliigendid. See kahe lihasrühma ühendatud tegevus on eriti tugev mäest üles jooksmisel.

Funktsionaalsed erinevused tekivad liikumise käigus sõltuvalt sellest, kas tegemist on mäest alla või üles. Üles minnes pannakse esmalt mitte kreen, vaid esikäpp, allapoole minnes rõhutatakse aga koormust ja seda etappi pikendatakse. Nüüd kantakse kaal enne jala talla jõudmist maapinnale.

Ümara ja rütmilise kõnnaku korral on eriti oluline mõlema jala liigutuste ajastamine ja õige koordinatsioon.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Kõik jalgade piirkonnas esinevad vigastused ja haigused, mis põhjustavad ebakindlust või millega kaasneb valu, mis intensiivistub astudes, mõjutavad negatiivselt seisva jala faasi rakendamist. Põhimõtteliselt muutub kõnnaku rütm, kui mõjutatakse ühte jalga. Valu või valu süvenemine koormuse võtmisel tähendab, et kokkupuuteaeg hoitakse võimalikult lühike, jalg lahkub siis jälle maapinnast kui tavaliselt. Võrreldes puutumata jalaga lüheneb seisva jala faas ja tekib lonkav kõnnak. Sellised kõnnakumuutused võivad tuleneda ägedatest vigastustest, nagu tüved, rebenenud lihaskiud, meniski kahjustused või luumurrud, aga ka puusa- või põlveliigese degeneratiivsetest muutustest.

Eriti puusaliigese osteoartriit näitab sageli tüüpilisi kõnnakumuutuste muutusi, mis mõjutavad seisva jala faasi. See hõlmab nn kõmisevat kõnnakut (Duchenne jäseme), mille käigus kannatavad inimesed koorma vähendamiseks ja valu vältimiseks kalduvad oma ülakeha seisva jala faasis kahjustatud jala poole. Puusaliigese osteoartriidi teine ​​kõnnakumuutus on nn Trendelenburgi märk. Õrna käitumisega nõrgenenud lihased ei suuda enam vaagna horisontaalasendis seisva jala faasis hoida ja see kallutab allapoole. See loob välimuse, mis sarnaneb koordineerimata mudeli jalutuskäiguga.

Neuroloogilised häired võivad mõjutada kõnnakumustrit tervikuna ja eriti seisva jala faasi. Närvikahjustused, mis halvavad kehakaalu eest vastutavad lihased, võivad põhjustada ebapiisava jõu kasutamist. Neljajalgse reieluu lihase optimaalne funktsioon on eriti oluline, kuna see vastutab peamiselt keha raskuse eest hoidmise eest. Kui see lihas on täielikult või mittetäielikult halvatud, näiteks herniated-ketta, perifeerse närvikahjustuse või tsentraalse neuroloogilise haiguse tagajärjel, ei saa jalga seisva jala faasis või ainult lühiajaliselt stabiliseerida. Sarnased mehhanismid tekivad ka vanematel inimestel, kes kannatavad lihaste üldise nõrkuse all.

Insuldi tagajärjel tekkinud hemiplegia viib sageli spastilisse kõnnakumustrisse, milles seisva jala faasi protsessid on oluliselt muutunud. Jalg asetatakse kohe esikäppadega koos täieliku põlvepikendusega. Seejärel muudetakse liikumiste jada koordineeritult.