Vasomotoorne aktiivsus

Vasomotoorne aktiivsus hõlmab kõiki arterite ja arterioolide liikumisprotsesse. Need liigutused vastavad kas veresoonte lihaste kokkutõmbumisele või lõdvestumisele ja põhjustavad veresoonte valendiku muutust. Raynaud 'sündroomiga patsiendid kannatavad vasomotoorsete spastiliste häirete all.

Mis on vasomotoorne süsteem?

Arterid ja arterioolid viivad verd üksikutesse organitesse. Veres on hemoglobiiniga seotud hapnik, mis eraldub sõltuvalt sellistest teguritest nagu pH väärtus. Ateriaalid ja arterioolid vastutavad hapniku elutähtsa transpordi eest organitesse ja kudedesse.

Vere transportimiseks toimuvad aktiivsed liikumisprotsessid anumates. Neid liikumisprotsesse nimetatakse vasomotoorseteks funktsioonideks ja need reguleerivad vere hulka. Vasokonstriktsioon on üks vasomotoorsetest funktsioonidest. See on anumate lihaste kokkutõmbumine. Veresoone valendik muutub kitsaks ja verevool väheneb. Vastupidine protsess on vasodilatatsioon, mille käigus veresoonte lihased lõdvestuvad. Laeva luumenid laienevad ja verevool suureneb.

Neid protsesse kontrollib autonoomne närvisüsteem. Lisaks ühises unearteris olevatele baroretseptoritele ja veresoone seina pikenemise määramiseks mõeldud sisemisele või välisele unearterile sisaldavad anumad keemiaretseptoreid hapniku ja süsinikdioksiidi osarõhu määramiseks. Nende retseptorite aferentsed innervatsioonid põhjustavad sümpaatilist närvisüsteemi, mis käivitab vasomotoorsed protsessid ja reageerib vasomotoorse aktiivsuse suurenemisega noradrenaliini ahendamise teel.

Funktsioon ja ülesanne

Vasomotoorne süsteem hõlmab kõiki veresoonte liikumisi. Need liikumisprotsessid põhinevad ühelt poolt spontaansel aktiivsusel ja teiselt poolt humoraalsetel ja neuraalsetel mõjudel. Selles mängivad rolli sellised vahendajad nagu histamiin ja norepinefriin.

Vasomotoorset süsteemi kontrollib autonoomne närvisüsteem, eriti sümpaatiline närvisüsteem. Sellel on veresooni ahendav ja tooniline toime. Aktiivsel veresoonte laiendamisel ja veresoonte ahendamisel töötavad veresoonte närvid ja lihased koos. Aktiivne vasodilatatsioon vastab lihaste lõdvestumisele. Aktiivne ahenemine on veresoonte lihaste kokkutõmbumine.

Vasomotoorse aktiivsuse passiivsed vormid sõltuvad vere mahust. Suurenenud veremaht põhjustab passiivset vasodilatatsiooni. Madal maht seevastu põhjustab passiivset vasokonstriktsiooni. Vasomotoorsel süsteemil on suurenenud roll arteriaalses vererõhus.

Arterite ja arterioolide rõhu kontrolli põhinõue on keha enda võime mõõta rõhku anumates. Rõhu tingimusi nii aordis kui ka unearterites ja muudes rindkere ja kaela arterites mõõdetakse survetundlike mehaanoretseptorite abil. Need naha meelte sensoorsed rakud on baroretseptorid, mis registreerivad veresoonte seinte laienemist ja edastavad laienemismuutused autonoomsele närvisüsteemile.

Analoogselt mõõdetakse veres hapnikusisaldust veresoonte seinte kemoretseptoritega. See mõõdetud teave mängib rolli hingamise reguleerimisel. Arteriaalse rõhu lühiajalise reguleerimise mehhanism on näiteks baroretseptori refleks. Sümpaatikul on vasokonstriktiivne toime. See tähendab, et see hoolitseb laevade põhitooni eest. Kui kõrgrõhku mõõdetakse arteri seina suurenenud ruumala abil, saadavad baroretseptorid reflektoorselt sümpaatilisele närvisüsteemile pärssiva impulsi. Teisest küljest, kui arteriaalne vererõhk on liiga madal, ei saada nad mingit pärssivat impulssi. See ärritab sümpaatilist närvisüsteemi, nii et südamest väljutatava vere maht suureneb. Peale selle võib see põhjustada naha, neerude ja seedetrakti vasokonstriktsiooni.

Põhimõtteliselt käivitab siledate veresoonte lihaste lõdvestamine vasodilatatsiooni, kuna selle põhjustavad visceromotoorsed vegetatiivsed närvikiud. Lokaalselt moodustatud vahendajad nagu atsetüülkoliin või endoteliin stimuleerivad ka endoteeli retseptoreid ja stimuleerivad seega lämmastikoksiidi ja prostatsükliini moodustumist, mis soodustavad veresoonte laienemist. Seevastu messenger-ainetel nagu arginiin-vasopressiin, adrenaliin ja noradrenaliin on vasokonstriktiivne toime. Vereringet hoiab vasomotoorne süsteem. Organid ja kuded saavad protsesside kaudu piisavalt verd ja hapnikku.

Haigused ja tervisehäired

Vasomotoorseid häireid nimetatakse ka vasomotoorseteks häireteks ja neid täheldatakse peamiselt vasomotoorsete autonoomsete närvide kahjustustega seoses. Need kahjustused võivad mõjutada nii veresooni ahendavaid kui ka veresooni laiendavaid närve. Need häired on seotud ka aju, pikliku luu, seljaaju ja perifeersete närvide kahjustustega. Teatud tingimustel võivad neuroosid olla seotud ka vasomotoorsete häiretega.

Enamikul juhtudel muutuvad anumad patomoloogiliselt koos vasomotoorse süsteemi häiretega. Kaasnevad sümptomid võivad põhjustada selliseid kaebusi nagu kuumahood, peavalud, higistamine, vereringe ebastabiilsus või külmatunne.

Vasomotoorse peavalu vastab regulatiivsele häirele, mis mõjutab pea veresooni ja põhjustab vegetatiivset düstooniat. Selliste peavalude kõige tavalisemad kaasnevad sümptomid on pearinglus, südamepekslemine ja iiveldus, samuti külmad ja niisked käed ja jalad. Vasomotoorsete häirete üks levinumaid esmaseid põhjuseid on menopaus.

Teatud tingimustel võivad häired olla tingitud ka Raynaud 'sündroomist. Selle kliinilise pildi põhjustavad vasokonstriktsioonid ja veresoonte spasmid, näiteks vähenenud verevooluga isheemia rünnakud, mis mõjutavad peamiselt varvaste ja sõrmede artereid. Edasisel käigus on anuma seinad kahjustatud. Tunica intima pakseneb või areneb kapillaarne aneurüsm. Arvatakse, et primaarne Raynaud 'sündroom on vasomotoorsete häirete geneetiline eelsoodumus. Osaleda võivad hormonaalsed tegurid.

Sekundaarne Raynaud 'sündroom võib esineda kollagenooside, reumatoidartriidi, arterioskleroosi või krüoglobulineemia taustal. Sündroom on vaid üks paljudest haigustest, mis soodustavad spasmilisi nähtusi vasomotoorses süsteemis. Muud selle rühma haigused on migreen ja stenokardia, mis võivad tekkida ka koos Raynaud 'sündroomiga, kui patsient on ohustatud.