Tsirkulatsiooni tsentraalne reguleerimine

Medulla oblongata ja pons on aju vereringe keskused ja saavad pidevalt teavet vererõhu ja gaasi koostise kohta. Siit alustatakse vereringe reguleerimise meetmete võtmist, kui vaja tsirkulatsiooni tsentraalne reguleerimine on tuntud. Kardiovaskulaarsete haiguste korral on süsteem häiritud.

Mis on tsentraalne vereringe regulatsioon?

Vereringe vastab voolusüsteemile ja samal ajal teele, mida veri südamest edasi viib. Vereringe voolusüsteem koosneb ühelt poolt südamest ja teiselt poolt veresoontest. Südame varustavaid veresooni nimetatakse veenideks. Tühjendusanumaid nimetatakse arteriteks. Veresooned on hargnenud ja seda väiksemad, mida kaugemal nad südamest asuvad.

Olenemata keskkonnatingimustest ja koormusest sõltuvatest tingimustest, peab keha pidevalt hoidma üksikute kudede ja elundite verevarustust. Vitaalne hapnik jõuab verega kudedesse. Südame tegevust ja vererõhku reguleeritakse pidevalt nii, et kõik keha organid varustataks minimaalselt hapniku ja verega. See reguleerimine tagatakse mitmesuguste mehhanismide abil. Üks neist on tsirkulatsiooni tsentraalne reguleerimine.

See vereringe reguleerimine toimub medulla oblongata ja pons. Vereringesüsteemil on mitmesuguseid andureid, mis edastavad püsivalt teavet praeguse vereringeolukorra kohta nendesse aju piirkondadesse. Teavet hinnatakse nimetatud valdkondades ja võetakse vajaduse korral regulatiivseid meetmeid.

Funktsioon ja ülesanne

Aordi sein ja sisemise unearteri seinad on varustatud mehaaniliste retseptoritega, mis tuvastavad venitus- ja rõhustiimulid. Need retseptorid asuvad ka unearteri siinuses, veeniveres ja aatriumis. Sensoorrakud on baroretseptorid. Arteriaalsed baroretseptorid on kõrgsurve baroretseptorid. Venoossed baroretseptorid asuvad veeni cava madalrõhusüsteemis. Venituse registreerimisega tuvastavad nad pidevalt vererõhku. Nad muudavad selle teabe tegevuspotentsiaalideks ja tõlgivad selle keelde, mida kesknärvisüsteem suudab töödelda.

Tsirkulatsiooni tsentraalses regulatsioonis mängivad lisaks baroretseptoritest saadud vererõhuandmetele ka kindlaksmääratud gaasi osalised rõhud või pH väärtus. Selle teabe määravad ka retseptorid. Selle ülesandega sensoorseid rakke nimetatakse kemoretseptoriteks ja need paiknevad peamiselt unearteri, aordi ja kopsuarteri paraganglias. Koos baroretseptoritest saadud teabega jõuavad kemoretseptorid ka tagumise aju vereringe keskusesse (medulla oblongata).

Kemoretseptoritest saadud teave annab medulla oblangata'le teavet praeguse gaasi koostise ja vere hapnikusisalduse kohta. Kui hapnikusisaldus langeb allapoole füsioloogiliselt kavandatud taset, alustab järelaju vastureguleerivaid meetmeid, mis on peamiselt seotud hingamisega.

Vererõhu infol põhinevad regulatiivsed vastumeetmed toimuvad ajus alles pärast ägedaid vererõhu muutusi. Sellised ägedad muutused on osa igapäevaelust ja ootavad inimesi näiteks lamades või lamades püsti tõustes. Sellistes olukordades muudab veri raskusjõu mõjul kiiresti positsiooni ja on oht, et nad muutuvad roomatuks.

Tsirkulatsiooni tsentraalne reguleerimine ei ole seega seotud aeglaste vererõhu muutustega, mida hoitakse konstantsena ka pärast nende tekkimist. Näiteks kui vererõhk on pidevalt kõrgemal või madalamal tasemel, kohaneb organism uue tasemega. Pärast reguleerimist hoitakse uut vererõhku muutumatuna.

Haigused ja tervisehäired

Tsentraalse vereringe reguleerimise häiretega haigused mõjutavad enamasti südant või veresooni. Süda on vereringes mootor ja hoiab verd selle pumpamisega liikudes. Häiritud südamefunktsioon võib põhjustada mitte ainult vereringeprobleeme, vaid põhjustada ka orgaanilisi kahjustusi. Kui südamehaigused häirivad vereringeregulatsiooni, võib organite kudedesse jõuda liiga vähe hapnikku või verd. See ühendus võib põhjustada südamega seotud elundikahjustusi.

Kõigi südame-veresoonkonna haiguste korral võivad kaebused tekkida tsentraalse vereringe regulatsiooni korral. Need haigused on suur haiguste rühm ja hõlmavad näiteks stenokardiat, arterioskleroosi, kroonilist kõrget vererõhku, diabeeti, südame rütmihäireid või insulti.

Enamikku südame-veresoonkonna haigusi soosivad stress, ravimid, suitsetamine, istuv eluviis ja kehv toitumine. Eriti ateroskleroos on nüüd suhteliselt levinud haigus. Haigus vastab rasvade, sidekoe või kaltsiumi ladestumisele veresoontes. Arteroskleroosi täpsed põhjused pole lõplikult välja selgitatud. Haiguse lähtepunktiks on endoteeli talitlushäired või kahjustused. Kahjustuse tagajärjel jõuavad LDL-i molekulid tunica intima subendoteliaalsetesse kihtidesse. See soodustab oksüdatiivseid protsesse, mis põhjustavad põletikulisi reaktsioone ja naastude moodustumist. Insult, südameatakk ja neerupuudulikkus võivad kõik olla tüsistused.

Ateroskleroos on esimestel aastatel sageli asümptomaatiline. Kuid tahvel ahendab veresooni järk-järgult ja veresoone valendik väheneb. Tõsise ahenemise korral on oklusioonide oht, mis võib põhjustada vereringesüsteemi funktsionaalset häiret või isegi südameinfarkti. Lisaks võivad anuma seinad rebeneda. Tulemuseks on trombide moodustumine.

Üle 80-aastastel inimestel sõltub haigus tavaliselt vanusest. Haiguse arengu jaoks dokumenteeriti ka perekondlikud stressid. Muud riskifaktorid on vähene liikumine, varasemad haigused, näiteks rasvumine, ja sellised harjumused nagu suitsetamine. Hüperkolesteroleemia, suhkurtõbi või hüpertensioon (kõrge vererõhk) võivad sama hõlpsalt põhjustada veresoonte lupjumist ja seega lisaks tsentraalse vereringe reguleerimise probleemidele põhjustada mainitud sekundaarseid haigusi.