Zika viirus

Zika viirusnakkus, mida tuntakse alates 1947. aastast, on viirushaigus, mida levitavad sääsed. Siiani on seda esinenud peamiselt Aafrikas, Kagu-Aasias ja Vaikse ookeani saartel. Alates 2015. aastast on Zika viirus leitud ka Lõuna-Ameerika riikides.

Mis on Zika viirus?

Viirus avastati esmakordselt Uganda ahvist 1947. aastal ja sai nime Ugandi pealinna Kampala lähedal asuva metsa järgi. Zika viirus, nagu dengue ja kollapalaviku viirused, kuuluvad Flaviviridae perekonda. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel sai esimene inimjuhtum teada 1968. aastal.

Viirust levitavad nakatunud sääsed, näiteks Aasia tiigri sääsk (Aedes albopictus) ja kollapalaviku sääsk Aedes aegypti. Haigus võib levida ka inimeselt inimesele seksuaalvahekorra kaudu.

Zika-nakkused on täiskasvanutel tavaliselt kahjutud. Infektsioon jääb sageli märkamatuks. Vastasel juhul põhjustab seisund kerget palavikku, löövet ja sügelust, samuti peavalu, liigesevalu ja lihasvalu.

Kuid harvadel erandjuhtudel võib tekkida ohtlikumaid arenguid. Tõsiselt võtmine on oht vastsündinutele. Ekspertide arvates on tõenäoline, et Zika viirus tekitab raseduse ajal väärarenguid, eriti loote pea piirkonnas. Haiguse vaktsineerimine või ravi pole veel saadaval. Ravida saab ainult ilmnevaid sümptomeid.

Esinemine, levik ja omadused

Ugandast pärit viirus levib peamiselt troopilistel aladel. Paljud inimesed kogu maailmas on putukahammustustest juba haiged. Paljusid juhtumeid ei registreeritud.

Putukad nakatavad viirust juba nakatunud inimeste nõelamisega. Kollapalaviku sääskede mune peetakse äärmiselt elujõulisteks. Suurte transporditeede sildumisel konteinerites, lennukites või veoautodes piisab nende ellujäämiseks väikestest veepududest. Kuna viirushaigused esinevad piirkondades, kus sääsed on laialt levinud, on suure tõenäosusega nende peamine viiruse leviku põhjus.

Pärast haiguste tuvastamist Aafrikas, Aasias ja Vaikse ookeani piirkonnas levib viirus peamiselt Lõuna-Ameerikas. Võimalik, et viirus on seal levinud Brasiilias toimuva 2014. aasta maailmameistrivõistluste raames. Põhja-, Lõuna- ja Kesk-Ameerikas on juba mõjutatud 21 riiki, sealhulgas Brasiilia, Colombia, Boliivia, Mehhiko, Barbados, Haiti ja Guadeloupe.

2013. aastal nakatus viirus umbes kümme protsenti Prantsuse Polüneesia elanikkonnast. Sellega seoses on teatatud juhtudest, kus diagnoositi ka nn Guillain-Barré sündroom. See on närvihaigus, mis muu hulgas Võib põhjustada halvatust. Teistes Zika viiruse poolt mõjutatud riikides pole Guillain-Barré sündroomi samaaegse esinemise kohta mingeid tõendeid.

Alates 2015. aasta maist on teateid Zika viiruse nakkuste kohta Brasiiliast sagenenud. Lisaks arvukatele viirusnakkustele registreeriti 3893 vastsündinut, kellel oli mikrotsefaalia (pea väärareng kolju ebapiisava ümbermõõdu tõttu). Nendest lastest on 49 väärarengu tagajärjel juba surnud. Mõni naine tegi raseduse katkemise, mõni beeb elas vaid mõni päev. Mõnel vastsündinul diagnoositi aju väärarengute tõttu raske vaimupuue. Seevastu kogu eelmise aasta jooksul registreeriti ainult 147 mikrotsefaalia juhtu.

Ka Colombias on paljud inimesed patogeeniga nakatunud. Esimeste juhtumite hulka kuuluvad esinenud ka USA-s ja Suurbritannias. Florida osariigis leiti kolmel inimesel Zika haigused, mis arvatakse põhjustatud Colombias ja Venezuelas reisides. Siiani on kogu USA-s registreeritud 10 haigusjuhtu, kus viirus levis tõenäoliselt ka välismaal viibimise ajal. Robert Kochi instituudi andmetel on mõnel üksikul juhul juba registreeritud välismaal asuvate Saksa turistide Zika haiguste laboratoorselt kinnitatud leiud.

Haigused ja tervisehäired

Zika viirusehaiguse riski vähendamiseks tuleks kahjustatud piirkondades kasutada põhjalikke ja tõhusaid sääsetõrjevahendeid. See hõlmab pikkade heledate rõivaste kandmist kogu kehas, samuti sobivat kaitset putukate eest. Kogemuste põhjal tuleks kasutada ka sääsevõrkude pakutavat kasulikku tehnilist tuge. Sajaprotsendiline kaitse pole võimalik.

Kollase palaviku sääske ei meelita mitte ainult veekogud, vaid ka igasugused magusad toidud ja joogid. Igaüks, kes on ettevaatusabinõudest hoolimata nakatunud, võib tavaliselt loota haiguse kiirele ja kahjutule kulgemisele. Sageli pole sümptomeid peaaegu üldse ja haigus jääb peaaegu märkamatuks.

Rasedate naiste ja nende loote olukord on palju murettekitavam. On mõningaid tõendeid selle kohta, et viirus võib tungida lootele ja selle tagajärjel sulguvad koljuõmblused enneaegselt. Selle tagajärjel ei saa kolju ümbermõõt enam kasvada ja see põhjustab aju arenguhäireid.

Amniootiline vedelik võeti ja analüüsiti naistel, kelle ultraheli pildid enne sündi näitasid, et pea oli liiga väike. Selgus, et viirus oli sees paljunenud.

Guillain-Barré sündroom, mis on seni lisaks Zika viirusehaigusele esinenud ainult Polüneesias, võib olla suur oht. Kuid ka siin puudub põhjusliku seose kohta teaduslik tõendusmaterjal. Guillain-Barré sündroom on närviteede haigus, mille kõige levinumad tagajärjed on halvatus ja sensoorsed häired. Jaladest tõusev lihasnõrkus võib põhjustada käte ja jalgade täielikku halvatust ja rasketel juhtudel hingamist. Haigus on mõnikord valulik ja võib sageli põhjustada südame rütmihäireid. Hingamise või südame kahjustuse korral on vajalik viivitamatu meditsiiniabi.