Kiiritushaigus

All Kiiritushaigus inimene saab aru suure kiirguse põhjustatud haigusest. Need kannatanud kannatavad mitmesuguste vaevuste all ja peavad läbima pikaajalise ravi. Haigust saab vältida vaid piiratud määral.

Mis on kiiritushaigus?

Kiiritushaigus on haigus, mis ilmneb pärast lühikest tugevat kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega. See kehtib näiteks pärast tuumarelva plahvatusi või kiirgusõnnetusi, samuti pärast otsest kokkupuudet radioaktiivsete ainetega. Sõltuvalt sellest, kui pikk ja intensiivne kontakt on, võib see põhjustada kergeid kuni raskeid sümptomeid ja halvimal juhul viivitamatut surma.

Paljutõotav ravi on võimalik ainult kergete kuni mõõdukate haiguste korral ja keskendub kehas esineva kiirguse taseme vähendamisele. Kuna kiirgushaigus tekib tavaliselt äkki, on seda raske ära hoida. Kuid kiiresti tegutsedes on võimalik sümptomeid vähemalt vähendada.

põhjused

Kiirgushaigust põhjustab suurenenud kokkupuude erinevate radioaktiivsete ainetega. Selline üleannustamine toimub näiteks reaktori õnnetuse, otsese kokkupuute korral radioaktiivsete materjalidega või püsiva kokkupuute korral raadio- või gammakiirtega. Kiirgushaiguse põhjustajaks on ka nn väga lenduvad ained.

Nende hulka kuuluvad jood-131, jood-133, tseesium-13 ja tseesium-137. Tuumaõnnetuse korral võivad need ained levida õhu kaudu ja saastada sellega suuri maa-alasid ja inimesi, kes on ohustatud piirkonnas. Sõltuvalt sellest, kui kõrge kiirgus on, on kergeid, mõõdukaid või raskeid sümptomeid.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Kiirgushaigusega seotud sümptomid sõltuvad röntgen- ja gammakiirte annusest. Mida suurem on annus, seda kiiremini sümptomid ilmnevad ja seda kauem nad püsivad. Pikaajaline toime ja ellujäämise võimalused sõltuvad ka saadud annuseekvivalendist.

Väikeste annuste kasutamisel võivad olla pikaajalised tagajärjed, näiteks vähk või geneetilised muutused, kusjuures need stohhastilised kiirguskahjustused ei ole otsesed sümptomid. Veidi suuremad annused 0,2–0,5 Sv (Sievert) põhjustavad punaste vereliblede arvu vähenemist kehas. Esimene kiirguse pohmelus võib aset leida 0,5–1 Sv. Meestel esinevad peavalud, suurenenud nakkusoht ja ajutine steriilsus.

Üks räägib kergest kiirgushaigusest 1–2 Sv. Tüüpilisteks sümptomiteks on iiveldus, isutus, väsimus ja püsiv halb enesetunne. Samuti mõjutab tõsiselt taastumine muudest vigastustest. Ka siin on meestel ajutine viljatus. Koormust 2 Sv kuni 3 Sv nimetatakse raskeks kiiritushaiguseks.

Sümptomid ulatuvad juuste väljalangemisest ja suurest nakatumisohust püsiva steriilsuseni. Tugevam radiatsioonitase suurendab mainitud sümptomite raskust ja viib raskeima kiiritushaiguse korral, mis on alates 6 Sv., Kiire surma.

Diagnoos ja haiguse kulg

Kiirgushaigust saab tavaliselt diagnoosida sümptomite ja vastava haigusloo põhjal. Kuna haigus ilmneb tavaliselt tuumaõnnetuse tagajärjel, on selle põhjust lihtne kindlaks teha. Seejärel on arsti ülesanne määrata haiguse raskusaste, mida saab teha mitmesuguste testide ja uuringute abil.

Kõigepealt määratakse vererõhk, pulss, kaal ja pikkus, seejärel uuritakse ja skaneeritakse olulised elundid. Laboris kasutatakse vereanalüüsi selliste põletiku väärtuste nagu CRP määramiseks. Samuti toimub kromosoomide loendamine. Kui raviarstil on juba kahtlus, järgneb luuüdi punktsioon, mille abil saab kindlaks teha kiiritushaiguse raskuse. Kiirgushaiguse diagnoosimisel on standardsed ka ultraheliuuringud.

Tüsistused

Kiirgushaiguse kulg sõltub saadud kiirgusdoosist. Parimal juhul on pikaajaline kahju väike, halvimal juhul surm saabub mõne minuti jooksul. Keskmiste annuste tarbimisel ilmnevad esimeste tundide ja päevade jooksul verepildi muutused, nahakahjustus ja sisemine verejooks, mis võib pikas perspektiivis põhjustada ka surma.

Tüsistused, mida terasehaiguse korral võib oodata, sõltuvad kiirguse intensiivsusest, millega asjaomane inimene kokku puutus. Isegi väikesed kiirgusdoosid võivad põhjustada tõsiseid pikaajalisi tagajärgi, näiteks geneetilisi muutusi või vähki. Mõõdukate annuste korral võivad tugevad peavalud ja isutus kaotada kiire kaalulanguse, mis võib omakorda põhjustada väga tõsiseid vereringeprobleeme ja isegi kollapsit.

Lisaks võib suurem kiirgusdoos põhjustada keha juuste, eriti pea juuste väljalangemist. Ei ole harvad, kui mehed kogevad steriilsust, mis võib olla püsiv. Lisaks tuleb karta haavade paranemise katkemist, nii et ka väiksemad vigastused võivad nakatuda ja sepsise oht suureneb märkimisväärselt.

Suurte kiirgusdooside korral hävib soole limaskest sageli. Nendel juhtudel võivad soolebakterid sattuda verre. Keha ei ole tavaliselt enam võimeline patogeene tõhusalt tõrjuma, kuna luuüdi rakud on rünnatud ega toode enam piisavalt valgeid vereliblesid.

Seetõttu võivad patogeenid paljuneda väga kiiresti väga lühikese aja jooksul, mis võib põhjustada tõsist sepsist ja sellest tulenevat ühe või mitme organi rikkeid. Sel juhul on patsiendil äge surmaoht. Väga suured kiirgusdoosid põhjustavad tavaliselt kannatanud inimese kohese surma.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Inimesed, kelle töö- või elukeskkond on avatud suure kiirguse tasemele, kannatavad aja jooksul sageli mitmesuguste füüsiliste ja emotsionaalsete kaebuste all. Peavalud, iiveldus, üldine halb enesetunne või füüsilise ja vaimse võimekuse langus on näidustused, mida tuleks jälgida. Kehakaalu muutused, juuste väljalangemine või ebakorrapärasused naiste kuutsüklis tuleks esitada arstile.

Kui meestel ilmnevad erektsioonihäired, tuleb põhjus välja selgitada. Kui olemasolev soov saada lapsi jääb mitu kuud täitmata, osutatakse selle põhjuse uurimisele. Väsimusest hoolimata heast ööund ja head unehügieeni peetakse hoiatuseks. Kui sümptomid püsivad mitu nädalat või kuud, on vajalik arst. Kui ebakorrapärasused suurenevad, on soovitatav viivitamatult arsti visiit. Kuna suur kokkupuude kiirgusega põhjustab mõjutatud inimese enneaegset surma, tuleks pöörduda arsti poole niipea, kui ilmnevad esimesed häired ja kõrvalekalded.

Naha väljanägemise muutused, tursed, kasvud või hajus valuaisting on samuti kaebused, mida tuleks lähemalt uurida. Nakkusohu suurenemisel, kui on rohkem põletikku või üldist haigustunnet, tuleks uurida selle põhjust. Väsimus ja loobumine ühiskondlikus elus osalemisest on samuti märgid olemasolevast ebakorrapärasusest.

Teraapia ja ravi

Kiirgushaigust ravitakse peamiselt vereülekannete või tüvirakkude siirdamisega. See võimaldab parandada kahjustusi veres ja rakkudes ning vältida kaasuvate haiguste teket. Lisaks sellele manustatakse teraapia käigus vitamiinipreparaate, et kiirendada vere taastumist.

Lisaks kompenseeritakse vedelike ja elektrolüütide kadu, mida tehakse ka sobivate preparaatide ja infusioonide abil. Kõik tekkinud nahakahjustused tuleb parandada varakult, kuna keha on pärast kiiritamist eriti vastuvõtlik nakkushaigustele. Seetõttu ravitakse patsiente tavaliselt erinevate ravimitega, näiteks antibiootikumide ja valuvaigistitega.

Kuna tugev kiirgus võib kahjustada või isegi hävitada soole limaskesta, mis omakorda viib soolebakterite sisenemiseni vereringesse, keskendub teraapia suuresti ka soolestiku aktiivsuse taastamisele. Ravimite manustamine on selleks võimalikult võimalik, nagu operatsioonid ja siirdamine.

ärahoidmine

Kiirgushaigust saab vältida, vältides kokkupuudet radioaktiivsete ainetega. Kui on olemas kontakt, võib viivitamatu saastumine, s.o radioaktiivse saasta eemaldamine viia kiirema taastumiseni. Joodi antakse ka kilpnäärme leevendamiseks ja radioaktiivse joodi kogunemise vältimiseks. Kiirgushaiguse ennetamiseks pole muid viise.

Järelhooldus

Kiirgushaigus võib iseenesest olla surmav ja sõltub patsiendile mõjuva röntgen- või gammakiirguse annusest. Järelhoolduse eesmärk on peamiselt pikaajaliste mõjude kindlakstegemine mõjutatud inimese kehale, selle kohane ravi ja üldise seisundi halvenemise ärahoidmine. Kui kiirgusdoos on suhteliselt madal, võib eeldada, et ägedal kiirgushaigusel on suhteliselt väike pikaajaline mõju või isegi täielik taastumine.

Mida suurem on kiirgusdoos, seda pikem on taastumisperiood. Siin väheneb ka täieliku ravi võimalus. Vitamiinipreparaatide ja toitumistoodete manustamine järelhooldusetapis võib toimuda pikaajaliselt. Järelravi pole raske kuni äärmiselt raske kiiritushaiguse korral võimalik; siin on mõeldav vaid palliatiivne (s.o sümptomeid leevendav) ravi, kuna patsient sureb teatud aja jooksul.

Kerge kiiritushaiguse korral on vajalik pidev järelhooldus, mis hõlmab regulaarset vereparameetrite jälgimist. Lisaks tuleb läbi viia ennetavad uuringud, mis paljastavad varajases staadiumis pikaajalised tagajärjed, näiteks vähk, ja võimaldavad patsiendi piisavat ravi.

Patsient võib kannatada pikaajalise nn väsimuse all - kurnatusseisund, mis ilmneb kiiritushaiguse tagajärjel ja kestab sageli aastaid. Kiirgushaiguse järelravis tuleb siin võtta täiendavaid ravimeetmeid.

Saate seda ise teha

Igapäevaelus tuleks olla ettevaatlik, et mitte külastada piirkondi või piirkondi, kus on suurenenud kiirgus. Kui midagi on ebaselget, tuleb tüsistuste vältimiseks kasutada sobivaid mõõtevahendeid. Niipea, kui on tervisehäireid, mida võib seostada kiirgusega, on vajalik koostöö arstiga.

Kiirgushaiguse diagnoosimisel peaks haigestunud inimene võtma mitmesuguseid abinõusid, et pakkuda kehale haigusega toimetulemiseks parimat võimalikku tuge. Seetõttu tuleks põhimõtteliselt vältida füüsilise või psühholoogilise ülepingutamise olukordi. Need mõjutavad negatiivselt keha toimimist. Sportlike tegevuste ajal tuleb järgida ka keha juhiseid. Kui asjaomane isik märkab, et on jõudnud oma piiridesse, on oluline piisav puhkus ja kaitse.

Heaolu tugevdamiseks peaks toimuma tervislik ja tasakaalustatud toitumine. Rasvumist saab vältida vitamiinirikka dieedi söömisega ja rasvaste toitude vältimisega. Asjaomase inimese tervises tuleb vältida kahjulike ainete, näiteks alkoholi ja nikotiini, tarbimist. Teisest küljest on vaba aja veetmise optimaalne kujundamine ja joie de vivre arendamine kasulik. Kuna haigestunud isik kannatab suurenenud nakatumisohu all, tuleb tagada piisav kaitse, eriti aastaaegade muutumisel.