adhesioon

adhesioon Meditsiinis kirjeldab kahe või enama orgaanilise kihi või struktuuri vahelist kinnitusjõudu. Näiteks võimaldab see vererakkudel kinnituda veresoone seinale ja liikuda seega verevoolust sõltumatult. Patoloogilises mõttes on adhesioon elundilõikude põimimine, mis võib tekkida näiteks pärast operatsiooni.

Mis on adhesioon?

Haardumise korral (ka tehnilises mõttes Adhaesio) see on molekulide adhesioon faasiliidesega. Faasipiir luuakse kahe kihi või objekti vahel, mis mõlemad on suhteliselt homogeensed ja seega piiritlevad end nende ümbrusest. Näiteks on erinevate kudede kihtide vahel faasiliides: igal kihil on erinev molekulaarstruktuur ja see moodustab seega oma ühiku. Faasiliides ei ole füüsiline, lisaks olemasolev koekiht, vaid viitab molekulide või kudede vahelisele liidesele.

Kinnitusjõud tekib füüsiliste suhete tõttu. Molekulid meelitavad, tõrjuvad ja reageerivad üksteisega biokeemiliselt. Adhesiooni korral põhjustavad need mõjud molekulid üksteise vastu.

Funktsioon ja ülesanne

Adhesioon mängib olulist rolli lugematutes protsessides inimkehas. Näiteks kinnituvad mõned vererakud veresoonte seintele, et mitte vereringesse sattuda. Ka mõned vererakud suudavad sel viisil liikuda mööda veresoonte seinu. See on kasulik muu hulgas immuunsussüsteemi rakkudele, mis võivad konkreetselt otsida nakkusallikaid.

Värskeimad uuringud näitavad, et näiteks teatud tüüpi T-rakk ei liigu mitte ainult veresoonte siseseinal, vaid võib liikuda ka vastu vereringet. Samuti on dokumenteeritud, et need T-rakud võivad isegi ületada hematoentsefaalbarjääri. Mõnedele teooriatele vaatamata pole migratsiooni eesmärki veel lõplikult täpsustatud; see näib siiski olevat seotud neuroloogiliste haigustega.

Lisaks on vere hüübimiseks oluline trombotsüütide adhesioon. Organism reageerib vigastustele ja hoiab ära liigse verekaotuse. Vere hüübimisel moodustavad trombotsüüdid või trombotsüüdid üksteisega kleepumisega suhteliselt stabiilse seose.

Adhesioon allub ka teistele rakkudele. Naha või elundi kude koosneb arvukatest rakkudest, mis moodustavad homogeense massi. Erinevad koed kinnituvad üksteisega, näiteks selleks, et moodustada elundis erinevad struktuurid. Serosa, punakas nahk, kleepub organitega tänu oma adhesioonile. Rakkude adhesiooni ajal ripuvad koerakud rakuvälise maatriksi valkude külge. Rakuväline maatriks on rakusiseses ruumis asuv kude. See koosneb peamiselt sidekoest ja on seotud rakkude tarnimisega, signaali edastamise ja kujundamisega.

Bakterite nakkumine limaskestadele on bakterioloogia jaoks oluline. Paljud bakterid, mis levivad õhu kaudu, mida nad hingavad, sisenevad inimkehasse läbi limaskestade. Seetõttu on bakterid evolutsiooni käigus kohanenud limaskestade molekulaarsete omadustega. See võimaldab neil tungida organismi ja paljuneda kehas. Bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad haigusi sageli - kuid mitte alati -.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Meditsiinis on adhesioonil ka patoloogiline tähtsus. Põletik võib muuta koe kihtide adhesiooni. See viib sidekoe adhesioonide moodustumiseni. Fibrin kleepib kude kokku. Fibriin on valk, mis aktiveerituna toimib nagu kleepuv aine ja tavaliselt muu hulgas vere hüübimises. Sel viisil tekkivad adhesioonid võivad olla kas lamedad või vardakujulised. Patoloogiline adhesioon mõjutab elundi sektsioone, mis asetsevad üksteise vastas ja on kaetud serosaga. Adhesioonid ja adhesioonid ei pea olema kohe märgatavad, vaid põhjustavad peagi mõjutatud elundite funktsionaalseid piiranguid.

Patoloogilise adhesiooni üks vorm on kõhu side või pruut. "Pruut" on tuletatud prantsuse sõnast "brider", mis tähendab midagi "siduda kokku". Kõhu korral asuvad adhesioonid kõhuõõnes ja moodustavad armi. Adhesioonide asukoha tõttu nimetab meditsiin seda seisundit ka kõhuõõnesiseseks adhesiooniks. Näiteks võib see ilmneda pärast operatsioone; pisut rohkem kui 10% klambritest moodustavad aga muudel põhjustel. Kõhuõõne adhesioonid ei pea tekitama organismile otsest ohtu ja võivad olla ka pikaajaliselt täiesti kahjutud, kui patoloogiline adhesioon piirdub peamiselt tugikoega.

Üks võimalik komplikatsioon, mis võib areneda adhesioonide tagajärjel kõhuõõnes, on adhesioon ileus või briden ileus. Ravim kirjeldab iileust kui soole obstruktsiooni, mis toob endaga kaasa soolestiku rebenemise ohu. Harvem põhjustab adhesioon iileus verevarustuse piiramist või katkemist. Kui osa kudedest ei ole enam piisavalt verega varustatud, võivad rakud surra (nekroos). Adhesioon ileus on mehaaniline ileus. Vastupidiselt funktsionaalsele iileusele saab mehaanilist iileust sageli ravida operatsiooniga. Funktsionaalne iileus võib tekkida näiteks soole lihaste mürgituse või halvatuse tagajärjel. Teraapia sõltub konkreetsest põhjusest.

Isegi vardakujulisi adhesioone liigesekapslites ja muudes kehaosades nimetatakse mõnikord pruudiks. Seda tüüpi adhesioon võib mõjutatud liigese funktsionaalsust piirata.