BK viirus

BK viirus on polüoomiviirus. Need kirjeldavad DNA genoomiga paljaste viiruseosakeste rühma. Viirus esineb kogu maailmas ja peaaegu kõik on selle viirusega nakatunud, kuna see levib tavaliselt lapsepõlves ja püsib kogu elu. Viirus vallandab polüomaviiruse nefropaatia ehk lühikese aja jooksul - PVN.

Mis on BK viirus?

BK viirus (lühike: HPyV-1) on viirus, mis esineb kogu maailmas. See kuulub perekonda Polyomaviridae, samuti perekonda Polyomavirus. Inimese polüoomiviirus 1 on BK viiruse sünonüüm. Haigusetekitaja kandub tõenäoliselt lapseeas ja jõuab seejärel neerudesse või kesknärvisüsteemi (KNS), kus see püsib lõpuks kogu elu.

Selle püsivuse ajal võib viirus paljuneda. Kuid see juhtub ainult siis, kui inimkeha kannatab immuunsussüsteemi nõrkuse all, nagu näiteks AIDSi või raseduse korral. Seetõttu on BK-viirus tuntud ka kui oportunistlik patogeen.

BK viirus on paljas viiruse osake, mis tähendab, et see pole ümbritsetud lipiidkestaga. Seetõttu on patogeen palju stabiilsem ja vastupidavam mitmesugustele keskkonnamõjudele kui lipiidide ümbrisega ümbritsetud viirused. Genoom, mida viirus kannab, on kaheahelaline DNA.

Patogeen leiti esmakordselt 1971. aastal neeru siirdamisega patsiendi uriinist. Tema initsiaalid olid B. K., mistõttu viirus nimetati tema järgi.

Esinemine, levik ja omadused

BK-viirus esineb kogu maailmas. Ligikaudu 75 protsenti maailma elanikkonnast kannab viirust. Ilmselt levib patogeen lapsepõlves uriiniga, piiskade nakatumise või saastunud joogivee kaudu ning see püsib inimestel terve elu. Kui keha nakatub, levib viirus neerudesse või kesknärvisüsteemi.

Esmakordselt nakatumisel nakatub viirus tervetel inimestel sümptomiteta. Kuid kui inimese immuunsussüsteem on nõrgenenud, võib juhtuda, et patogeen taasaktiveeritakse ja paljuneb. Pärast neeru siirdamist on immunosupressantidega ravi ajal sagedamini täheldatud ka viiruse replikatsiooni. BK nefropaatiat esineb umbes 5 protsendil neerusiirdamise saajatest, umbes 8–13 kuud pärast siirdamist. Nende paljunemisel on suurenenud ka nakatumisoht, kuna patogeen eritub seejärel üha sagedamini uriiniga.

BK viirusel puudub lipiidide ümbris, mis muudab viiruse vastupidavamaks erinevate keskkonnamõjude suhtes. Ainuüksi desinfitseerimisest ei piisa näiteks viirusega nakatumise vältimiseks. Selleks on vaja spetsiaalseid desinfitseerimisvahendeid.

BK viirusel on kaheahelaline DNA. Ainult mõned viirused on ümbriseta DNA viirused. Nende hulka kuuluvad ka adenoviirused, inimese papilloomiviirus ja teine ​​inimmeditsiini jaoks asjakohane polüoomiviirus JC viirus.

DNA võib jagada kaheks osaks. Üks sektsioon sisaldab mittekodeerivat osa, mis reguleerib kontrollpiirkonda, viiruseosakeste replikatsiooni ja sünteesi. Teine osa sisaldab DNA kodeerivat osa. See sisaldab viirusvalke nagu viiruse kapsiidivalgud VP1, VP2, VP3 ja niinimetatud agnoproteiin. Viiruse genoomi ümbritseb ikosaedne kapsiid. See on valgu kest, mis moodustab viiruse kuju ja kaitseb viirust.Kapsiid koosneb niinimetatud kapsomeeridest, mis omakorda koosnevad kapsiidivalkudest VP1, VP2 või VP3.

Haigused ja tervisehäired

BK viirus põhjustab peamiselt nn polüomaviiruse nefropaatiat. See on neeruhaigus, mis esineb sagedamini pärast neeru siirdamist. Viirust esineb peaaegu kõigis, nakatumise määr on peaaegu 75 protsenti. See püsib neeru epiteelirakkudes ja immuunsüsteemi nõrgenemise korral paljuneb.

Nõrgenemine on peamiselt põhjustatud terapeutilisest immunosupressioonist, kasutades takroliimust või mükofenoolhapet, mida tavaliselt kasutatakse raviks pärast neeru siirdamist. Epiteelirakud on kahjustatud ja kadunud. Haigusetekitaja eritub üha sagedamini uriiniga, mis võib nakatada teisi inimesi viirusega.

Samuti on põletikuline reaktsioon, mida võib seostada organite funktsiooni vähenemisega. Polüoomiga seotud nefropaatia (PVN) avaldub tubulointerstitsiaalse nefriidina, st neerupõletikuna. Käibemaksu alguses, mis ilmneb 5 protsendil patsientidest pärast neeru siirdamist, sümptomid esialgu puuduvad. Vere uurimisel võib siiski suureneda kreatiniini tase, mis näitab neerufunktsiooni halvenemist. Mõnel juhul kitseneb kusejuha, mis viib kuseteede ummistumiseni.

Kusepõie põletik võib esineda, ehkki harva. Muud mittespetsiifilised sümptomid on palavik, lööve ja liigesevalu, samuti kubemevalu. Halvimal juhul lükatakse pooke tagasi.