Enanthem

Loomisel a Enanteemid Limaskestade pisikesed anumad (nn kapillaarid) paisuvad immuunsussüsteemi põletikulise reaktsiooni tõttu. See toob kaasa limaskesta punase, laigulise värvuse, mis on tüüpiline enanteemile ja millega võib kaasneda turse, põletustunne, sügelus või valu.

Mis on enanthem?

Sageli esineb enantheem nakkushaiguste käigus tüüpilise sümptomina, mille võivad esile kutsuda viirused (nt tuulerõuged, punetised, leetrid) või bakterid (nt skarlatõbi, süüfilis, tüüfus).
© Dan Race - stock.adobe.com

Meditsiinilises kõnepruugis on enanthem mis tahes vormis lööve limaskestade piirkonnas, enamikul juhtudest mõjutades suu limaskesta.

Need on tavaliselt punakad laigud või suuremad punased alad suus või kurgus, mis võivad samuti paistes olla. Vesiikulite väljanägemine on võimalik ka sellise enantheemia korral.

põhjused

Enantheemi limaskestadel esinevat punakaslöövet võib süüdistada erinevates põhjustes.

Sageli ilmneb see nakkushaiguste tüüpilise sümptomina, mille võivad esile kutsuda viirused (nt tuulerõuged, punetised, leetrid) või bakterid (nt skarlatõbi, süüfilis, tüüfus).

Imikutel ja väikelastel võib limaskestade lööbe põhjustajaks olla ka harv Kawasaki sündroom, lümfisõlmede haigus. Lisaks mitmesugustele haigustele on mõnel juhul enantheemi ilmnemise põhjuseks ka allergia (nt ravimite või teatud toitude suhtes) või mürgistus (nt hooldusvahenditest).

Ravimid leiate siit

➔ Lööbe ja ekseemi ravimid

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Enantheem on seotud mitmesuguste ebameeldivate kaebustega, mis kõik mõjutavad väga negatiivselt asjaomase inimese elukvaliteeti. Patsientidel on peamiselt tugev lööve, mis ilmneb peamiselt limaskestadel. Reeglina sõltuvad enantheemi sümptomid väga palju ka vastavast põhihaigusest.

Kui haigus ilmneb mürgistuse tagajärjel, kannatab enamik patsiente ka tugeva kõhuvalu, iivelduse või oksendamise käes. Erinevate nakkushaigustega kaasneb tugev sügelus ja ketendav nahk. Sageli võib enanthem viia ka alaväärsuskompleksideni või oluliselt vähendada enesehinnangut asjaomases inimeses.

Sel põhjusel põhjustab haigus psühholoogilist ärritust või rasket depressiooni. Haigus võib tõsiselt piirata ka haigestunud inimese igapäevaelu, kuna enantheemia tõttu pole teatud hooldusvahendite kasutamine enam võimalik. Allergia korral kaovad sümptomid siiski iseseisvalt lühikese aja möödudes.

Kui enantheem jäetakse ravimata, ei kao see bakteriaalse põhjuse korral. Haigus võib levida teistesse kehapiirkondadesse ja võib-olla lühendada patsiendi eeldatavat eluiga.

Diagnoos ja kursus

Enantheem määratakse tavaliselt kahjustatud limaskestade meditsiinilise läbivaatusega. Haiguse täiendavate sümptomite uuring võimaldab paljudel juhtudel lööbe põhjustavate nakkushaiguste kiiret diagnoosimist.

Vastava põhihaiguse paranemise käigus kaob limaskestade lööve lisaks muudele sümptomitele tavaliselt kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Teisest küljest, kui põhjuseks on mürgistus või allergia, on diagnoosi teha keerulisem. Seejärel on sageli vajalik eriarsti läbivaatus, näiteks dermatoloogi poolt, kes saab läbi viia vastavad testid.

Kui allergiat või mürgistavat ainet tuvastatakse lõpuks ja limaskest ei puutu sellega enam kokku (nt jättes välja teatud ravimid või vältides toitu või hooldustooteid), taandub enantheem ka lühikese aja jooksul.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui suu limaskestadel ilmnevad lööbed, tuleb pöörduda arsti poole. Lööbe edasine levik, millega kaasneb ka turse, näitab enanteemi. Soovitatav on külastada arsti, kui sümptomid ei kao iseseisvalt või põhjustavad tugevat valu.

Kui teil on neelamisraskusi, keelehäireid või söömisprobleeme, on kõige parem pöörduda kohe perearsti poole. Limaskestade tursed tuleb selgitada ja vajadusel ravida, et välistada edasised komplikatsioonid ja pikaajalised mõjud. Seetõttu kehtib järgmine: esimeste haigusnähtude korral pöörduge perearsti poole.

Kui tekivad sellised tüsistused nagu sügelus, vigastused või mürgistuse sümptomid, on meditsiiniline hädaabiteenistus õige kontakt. Samuti tuleks viivitamatult selgitada hingamisraskused ja unisus, sest kui neid ravimata jätta, võivad need sümptomid põhjustada eluohtliku seisundi.

Allergiahaiged ja nakkushaiguste või bakterhaiguste all kannatavad isikud on eriti altid enanteemile. Limaskestade tursed võivad ilmneda ka kõhutüüfuse, sarlakide ja süüfilise taustal. Kõik, keda see mõjutab, peaksid arstiga rääkima.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Enantiemia ravi põhineb alati selle aluseks oleval seisundil. Bakteriaalsete nakkushaiguste, näiteks sarlakid või süüfilise korral on esimeseks valikraviks antibiootikumid.

Kui organismis olevad bakterid surmavad seejärel ravi käigus, taanduvad sümptomid ja koos nendega lööve. Enanteemi saab ravida ka lokaalselt (nt kreemide või loputustega), kui see põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust. Viirusnakkuste, näiteks punetiste või tuulerõugete korral ravitakse kõige raskemaid sümptomeid ka ravimitega.

Kui lööve on sellise infektsiooni korral eriti väljendunud, saab seda kohapeal ravida sobivate ravimitega, nagu ka bakteriaalse haiguse korral. Allergilise enanteemia ravis kasutatakse allergiavastaseid ravimeid, samuti diagnoositakse mürgistusliku enanteemi enamasti diagnoosimisel sobivate ravimitega.

Vallandavate ainete vältimine on samuti tõhus ravimeetod.

Outlook ja prognoos

Enanteemil on tavaliselt hea prognoos. Kui põhjustaja või allergeen on tuvastatud ja edasist kontakti sellega välditakse, muutuvad nahk mõne päeva jooksul taanduvaks.Haigestunud isikud tunnevad mõnda aega tavaliselt kerget sügelust ja ebamugavust. Sobiva ravi korral on need sümptomitevabad hiljemalt nädala pärast.

Kui limaskestad taas vallandava ainega kokku puutuvad, võivad tekkida kroonilised kaebused. Korduvad enanteemid võivad näiteks põhjustada armistumist ja nende all olevate koekihtide kahjustusi. See võib põhjustada püsivaid tundlikkuse häireid.

Kui punakaslööve põhjustab tõsine nakkushaigus, võib sõltuvalt põhjusest tekkida komplikatsioone, mis aeglustavad taastumist. Näiteks tuulerõugete või leetrite korral võivad nahamuutused levida kogu pardal, mis on seotud raskete sümptomitega. Samuti on oht, et mõjutatud isikud kriimustavad enantheeme, mis tavaliselt on väga sügelevad, ja põhjustavad nakkusi või arme.

Põhimõtteliselt on enanteemia prognoos siiski hea. Kui allergoloog saab varase ravi, on patsiendil lühikese aja möödudes sümptomitevaba. Enanteemid ise ei ole nakkavad ega mõjuta haigete eeldatavat eluiga.

Ravimid leiate siit

➔ Lööbe ja ekseemi ravimid

ärahoidmine

Tõhus ennetus on üldiselt olemas ainult allergia või mürgistuse põhjustatud enanteemi korral. Selleks peab aga olema teada vastav allergia, sest ainult nii saab vältida ainet, mis põhjustab limaskestade allergilist reaktsiooni.

See kehtib ka ainete kohta, mis vallandavad mürgistusanantse, sest ainult siis, kui vastava ainega puudub kontakt, võib keha reaktsioonina tekkida lööve. Infektsiooni viiruste või bakteritega, millega kaasneb sümptomina enantheem, on raske ära hoida.

Kontaktide vältimine juba haigete inimestega ja üldine immuunsussüsteemi tugevdamine võivad olla sellistel juhtudel tõhusad ennetavad meetmed, nagu ka põhilised hügieenimeetmed (nt käte regulaarne pesemine või desinfitseerimine pärast kokkupuudet potentsiaalselt haigete inimestega).

Järelhooldus

Enantheemi korral sõltub patsient kiirest ja ennekõike varast tervisekontrollist ja ravist. Ainult nii saab edasisi kaebusi vältida. Halvimal juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis pole enam pöörduvad ja mida ei saa enam ravida.

Sel põhjusel pole enamikul juhtudest kannatanule kättesaadavaid spetsiaalseid järelmeetmeid. Mida varem haigus tuvastatakse, seda parem on edasine kulg tavaliselt. Enamikul juhtudest peavad kannatada saanud inimesed enantheemia raviks lootma.

Peamiselt määratakse antibiootikumid. Neid tuleb võtta vastavalt arsti juhistele. Isegi pärast sümptomite taandumist tuleb neid jätkata, kui arst on selle määranud. Selle võtmisel tuleks alkoholi rangelt vältida, muidu mõju väheneb.

Voodipuhkus ja lõdvestumine avaldavad positiivset mõju ka haiguse edasisele kulgemisele. Lisaks sellele tuleks vallandavat ainet vältida, et mitte enantiemi uuesti tekitada. Reeglina ei vähenda see haigus patsiendi eeldatavat eluiga.

Saate seda ise teha

Enanteemiga seotud eneseabimeetmed sõltuvad sellest, mis lööbe põhjustas. Enantheem võib areneda nakkushaiguste, allergiate, psühholoogiliste probleemide või stressi taustal. Selleks on kõigepealt oluline, et arst selgitaks välja enantheemi põhjuse.

Nahalööve ilmneb sageli väga nakkava nakkushaiguse, nagu sarlakid, leetrid, punetised, rõuged või herpes, osana. Nakkushaiguse esinemise korral tuleb pärast diagnoosimist kõigepealt puhata kodus ja vältida tihedat kontakti teiste inimestega. Sel viisil saab patogeeni leviku peatada. Lisaks voodipuhkusele on paranemise kiirendamiseks vaja võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Sageli on aga tegemist allergia või toidutalumatusega. Pärast seda, kui arst on kindlaks teinud, millised toidud või ained võivad põhjustada löövet, tuleb neid rangelt vältida. Sageli saab patsient ise enesevaatluse kaudu teada, mida ta ei talu. Mõnikord on need spetsiifilised salvid või kreemid.

Teatud ravimid võivad mõnedel patsientidel tekitada ka talumatust, mis põhjustab seejärel enantheemi. Siis peaksite arstiga selgitama, milliseid ravimeid võiks sama efektiga kasutada. Lisaks tuleks rangelt vältida toite, mille puhul on tõestatud, et need põhjustavad haigestunud inimesel enanteemi.