pärasool

Selle pärasool on käärsoole viimane osa. Seda kasutatakse väljaheitekontinentsi ja roojamise korral. Pärasoole haigused esinevad suhteliselt sageli: kõige tavalisemate kliiniliste piltide hulka kuuluvad kõhukinnisus, hemorroidid, ärritus ja kasvajad.

Mis on pärasool?

Selle pärasool on umbes 20 cm pikk, jookseb läbi väikese vaagna ja lõpeb pärakuga. Selle võib jagada kaheks osaks: 15–18 cm pikkune pärasool ja umbes 3 cm pikkune pärakukanal.

Alumises pärasooles on mitmeosaline lukustusmehhanism, mis tagab väljaheite püsivuse tervislikus seisundis.

Seda tuntakse ka kui kontinentaalorgani ja see hõlmab lehtrikujulisi vaagnapõhjalihaseid, sisemist ja välimist anal sulgurlihaseid ning tihedat venoosset võrku, nn hemorroidide pehmendust.

Anatoomia ja struktuur

Nagu kõik soolestiku lõigud, pärasool Kolmekihiline seinakonstruktsioon: sees asub limaskest (limaskest), selle kohal sidekoest valmistatud submukoos ja välistel lihastel.

Pärasooles olev limaskest ristub sügavate sisselõigete, nn krüptide abil. Limaskesta rakkude hulgas domineerivad arvuliselt friteerivad rakud, millel on pinna suurendamiseks peened protsessid (mikroviljad) ja mida kasutatakse resorptsiooniks. Neid uuendatakse pidevalt, üks erisoodustusega rakk elab keskmiselt vaid 6 päeva.

Muud rakutüübid vastutavad lima tootmise, immuunkaitse ja hormoonide sekretsiooni eest. Anaalkanalis jookseb soole limaskest lõpuks läbi samba epiteeli mitmekihiliseks, koorimata lameepiteeliks. Lamerakujuline epiteel on kindlalt sulanud sisemise sulgurlihasega ja on väga tundlikult innerveeritud. Kui sisemine sulgurlihas koosneb silelihastest ja seda ei saa meelevaldselt kontrollida, allub vöötlihastest valmistatud välimine sulgurlihase teadlik kontroll.

Pärasoole limaskest visatakse tavaliselt kolme põiksuunalise voldina, mis pakuvad arstile palpeerimise ajal suuniseid. Voldidest kõige silmatorkavam on nn Kohlrauschi voldik, mida saab lihtsalt tunda umbes 6-8 cm kõrgusel anusist.

Funktsioon ja ülesanded

Kui puder pärasool Olulised seedeprotsessid on juba saavutatud. Pärasooles imenduvad ainult elektrolüüdid ja vesi. Pärasoole põhiülesanne on väljaheidete paksendamine, ladustamine ja võimaluse tekkimisel kontrollitud viisil vabastamine. Väljaheite evakueerimine toimub nn roojamisrefleksi abil, millel on tahtmatud ja vabatahtlikud komponendid:

Kui sooleseina venitusretseptorid tajuvad tugevat täitumist, saadavad nad seljaaju venitusstiimuli. See käivitab nii sisemise sulgurlihase automaatse lõdvestumise kui ka välimise sulgurlihase pinge. See teavitab aju ka roojamise tundest. Teadliku kontrolli kaudu suudab motoorse närvisüsteem välise sulgurlihase siiski pinges hoida ja roojamist alla suruda.

Sel juhul kohanduvad venitusretseptorid täitmistasemega hiljemalt 60 sekundi pärast ja annavad häiret alles siis, kui läviväärtust tõstetakse. Tervislik täiskasvanu võib oma pärasooles hoida kuni 2 liitrit väljaheidet. Tänu väga peenele innervatsioonile suudab anal kanal eristada ka seda, kas venituse põhjustavad väljaheited või gaasid. Seetõttu on pärasool võimeline kontrollitud viisil vabastama soolestiku tuuli, ohustamata väljaheite kontinentsust.

Haigused ja tervisehäired

sisse pärasool Patoloogilised protsessid toimuvad suhteliselt sageli. Näiteks hemorroidid on tööstusriikides kõige levinumad haigused, kuid need on suures osas tabu. Neid saab jälgida veenipatjade patoloogiliseks laienemiseks, mis tagavad anaalse kanali peene sulgemise.

Hemorroidiaalse haiguse sümptomiteks on erkpunane veritsus ja päraku limaskest, kaugelearenenud staadiumis ka sügelus, valu ja juhtumid kuni päraku täieliku prolapsini. Kahjuks ei pöördu paljud kannatajad arsti poole väga hilja, kui suur valu kaalub üles häbi tunde. Varane diagnoosimine pole kasulik mitte ainult heade ravivõimaluste tõttu, vaid ka seetõttu, et pärasooleverejooks võib näidata ka ohtlikumaid haigusi, nt. B. pärasoolevähi kohta.

Pärasoolevähk on üks kolorektaalvähkidest, mis on Kesk-Euroopas kõige levinum vähiliik. Nagu ka pärasoole muud haigused, esineb pärasoolevähk peamiselt eakatel. Eriti üle 45-aastased patsiendid peaksid seepärast tõsiselt võtma hoiatavaid sümptomeid ja kasutama käärsoolevähi varajast tasuta avastamist.