Aatrium

Süda koosneb neljast õõnsusest, kahest südamekambrist ja kahest aatriumist. Selle Aatrium on tuntud ka kui Südame aatrium või Aatrium kordis määratud.

Mis on aatrium?

Süda on õõnes lihaseline organ, mis vastutab kogu keha verega varustamise eest. Inimese süda asub keskosas perikardis (mediastinum). Oma kuju poolest sarnaneb see ümara koonusega.

Keskmine inimese süda on rusika suurune ja kaalub sõltuvalt soost vahemikus 230–350 grammi. Karedas struktuuris on süda moodustatud kahest poolest. Parempoolne süda ja vasak süda koosnevad vatsakesest ja aatriumist. Tervislikus südames voolab veri alati aatriumi kaudu vatsakesse. Sealt siseneb see olenevalt südame küljest kas suure või väikese vereringesse. Kui aatriumi lihased on kahjustatud, võib tekkida kodade laperdus või kodade virvendus.

Anatoomia ja struktuur

Rusika suurusega südame võib jagada südame paremaks ja vasakuks pooleks. Südame kaks külge jagunevad omakorda kambriks ja aatriumiks. Kambrid on tuntud ka vatsakestena ja kodadena artria. Südame ruumid eraldab südame vahesein (vahesein).

Vaheseina, mis asub kahe atria vahel, nimetatakse kodade vaheseinaks (septum interatriale). Kahe kambri vahelist vaheseina nimetatakse vatsakeste vaheseinaks (septum interventriculare) või vatsakeste vaheseinaks. Nii et veri voolab atria ja kambrite vahel ainult ühes suunas, on kodade ja kodade vahel ning kodade ja veresoonte vahel südameventiilid. Kõik klapid asuvad ühel tasemel. Seda taset nimetatakse klapitasandiks. Parempoolne aatrium eraldatakse parempoolsest vatsakest trikuspidaalventiiliga.

Mitraalklapi asub vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese vahel. Aatriumi sein koosneb kolmest erinevast kihist. Südame sisemine vooder (endokard) asub. See on väga õhuke epiteeli kiht, mis joondab kogu südame sisemuse ja moodustab ka südame klapid. Keskmine kiht on südamelihase kiht, müokard. Südame kokkutõmbumise eest vastutab müokard. Siin peitub ka ergutussüsteem, mis kontrollib südame tegevust. Südame välimine nahk, epikard, moodustab perikardi.

Funktsioon ja ülesanded

Südame ülesanne ja seetõttu ka atria ülesanne on varustada keha hapnikurikka verega. Ülemine ja alumine vena cava voolab paremasse aatriumisse. Nad viivad hapnikuvaese (venoosse) vere keha vereringest südamesse. Parempoolne aatrium kogub selle vere ja edastab trikuspidaalklapi kaudu kodade süstoolis paremale vatsakesele.

Sealt jõuab veri kopsuarterisse kopsuarteritesse. Kopsuvereringes rikastatakse verd hapnikuga. See voolab kopsuveenide kaudu vasakusse aatriumisse. Aatriumi täitumisel väljutavad kambrid samaaegselt verd arteritesse. Parempoolne ja vasakpoolne atria täituvad alati samal ajal ja tõmbuvad alati kokku samal ajal. Niipea kui vatsakese lihased lõdvestuvad, avanevad klapid. Kambrite rõhulanguse ja aatriumi kerge kokkutõmbumise tagajärjel voolab veri vasakust aatriumist vasaku vatsakese. Sealt, järgmises süstoolis, satub veri aordi ja seega suures keha vereringes.

Selleks, et süda üldse kokku tõmbaks, on vajalik elektriline erutus. Südame elektrilist erutust reguleerib spetsiaalne erutusjuhtivussüsteem koos südamestimulaatoritega. Erutus algab siinussõlmes. See paikneb parempoolse aatriumi lihastes parema kodade liite ja kõrgema veena cava vahel. Erutus levib algselt kahe atria kaudu. Need lepingud sõlmitakse vahetult enne kodasid. Siis jõuab erutus AV-sõlme. See asub klapi tasemel. Erutus edastatakse seejärel Tema ja tawara reie kimbu kaudu niinimetatud Purkinje kiududesse.

Haigused

Erutuse juhtimist südames reguleerib autonoomne ergastussüsteem. Südame rütmi ülaosa, paremas aatriumis olev siinussõlm määrab rütmi. Enne impulsi jõudmist kambritesse peab see siiski AV-sõlme läbima. See filtreerib impulsid ja võib toimida pidurina.

Kodade lihaste kahjustus võib põhjustada erutuse tekke ja juhtimise häireid. Kahjustused on enamasti põhjustatud südame isheemiatõvest (CHD) südamepuudulikkuse, südameklappide haiguse või kõrge vererõhu taustal. Suurenenud alkoholitarbimine ja kilpnäärme ületalitlus on ka kodade lihaste kahjustamise võimalikud põhjused. Kodade virvenduse korral stimuleeritakse atriaaid kuni 350 korda minutis, kodade virvenduse korral on see isegi kuni 600 lööki minutis. Sellest tulenev koordineerimata verevool põhjustab vere jäämist kodadesse. See võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Areneb vere staas, mis võib põhjustada verehüüvete teket. 48 tundi pärast kodade virvendust on seetõttu suurenenud tromboosi oht. Kui tromb moodustub vasakus südames, satub see suurde vereringesse ja võib sel viisil põhjustada insuldi või mesenteriaalse infarkti. Parema südame trombid sisenevad kopsudesse ja võivad seal põhjustada kopsuemboolia. Vaatamata eelseisvatele eluohtlikele tüsistustele jääb arütmia sageli märkamatuks või on see märgatav ainult südamepekslemise või kerge südamepekslemisena. Kuid enam kui 95 protsenti haigusjuhtudest on hõlpsasti ravitavad.