Raputamine

Nagu Raputamine Meditsiin tunneb termoregulatsiooni protsessi, mis üritab temperatuuri järsu languse korral kompenseerida soojuskadusid lihaste automaatse aktiivsuse kaudu. Väriseva külma käivitab hüpotalamus värisemise kaudu. Termoregulatsiooni häired esinevad selliste haiguste korral nagu Sudecki tõbi.

Mis väriseb?

Külma käes raputamine on termoreguleeriv protsess, mille eesmärk on hoolimata külma temperatuurist tagada inimkehale hea töötemperatuur. Inimesed kuuluvad elusolendite rühma, kes on samal temperatuuril ja sõltuvad nende kehatemperatuuri sõltumatusest välistemperatuurist, kuna sellised protsessid nagu inimese metabolism sõltuvad keha püsivast temperatuurist. Suurima võimaliku iseseisvuse teeb võimalikuks termoregulatsioon.

Näiteks kuuma temperatuuri korral põhjustab inimkeha automaatselt higistamist. Külma temperatuuri korral soojendab see soojust selliste protsesside kaudu nagu värisemine ja sellega seotud lihaste aktiivsus. Värisemisest tulenev netosoojusisaldus on madal, kui kehal on halb isolatsioon. Näiteks tuleb lihaseid varustada rohkema verega, mis tähendab, et kui hakkate värisema, kaob eriti kuumus.

Keha sisetemperatuur tõuseb alles siis, kui kaasatud lihased on juba soojad. Värisemise tahtmatu lihaste aktiivsus ilmneb seetõttu alles siis, kui temperatuur on järsult langenud, ja keha kasutab seda ainult siis, kui näib, et muud väljapääsu pole.

Soojaverelistel loomadel, näiteks inimestel, kulgeb tsentraalne treemor termoregulatsiooni kõrgema astme lülituspunktidest motoorsüsteemi põhipiirkondadesse. Selle värisemisliini kaudu vallandub ja püsib värisev külm.

Funktsioon ja ülesanne

Loksutav külm peaks laskma inimestel sooja saada. Kui inimese kehatemperatuur langeb madala välistemperatuuri tõttu suurte soojuskadude tõttu, reageerib hüpotalamuse peamine termoregulatsiooni lülituspunkt sellele nähtusele, stimuleerides hüpofüüsi eesmist osa. Selle stimulatsiooni tulemusel vabastab hüpofüüsi eesmine osa TRH, st türeotropiini vabastavad hormoonid. See protsess põhjustab sümpaatilise tooni tahtmatut suurenemist.

Suurenenud sümpaatiline toon ilmneb erinevates efektororganites. Perifeersed veresooned reageerivad suurenenud toonile, näiteks vasokonstriktsiooniga (veresoonte ahenemisega), mis takistab soojuskadu kehapindade kaudu. Arrectores pilorum lihastel olevad juuksed seisavad püsti, nii et naha poorid sulguvad ja sekretsioonist põhjustatud soojuskaod vähenevad.

Pruun rasvkude reageerib sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toonile, tekitades soojust suurenenud lipolüüsi ja lihastes, ekstrapüramidaalsed efektorid põhjustavad skeletilihaste toonuse suurenemist, mis kutsub esile värisemise ja suurendab seega soojuse eraldumist.

TRH samaaegne vabanemine on oluline ka soojuse tootmisel. Hormoon vastab tripeptiidile, millel on erinev toime. Neurotransmitteri ja neuromodulaatorina toimib hormoon eriti sisemiselt hüpotalamuses ja stimuleerib samal ajal hüpofüüsi TSH suurenenud sekretsiooni. TSH stimuleerib omakorda kilpnäärmes türoksiini sekretsiooni.

See hormoon muundatakse perifeersetes kudedes, näiteks pruunis rasvkoes ja luustiku lihastes, trijodotüroniiniks, mis on soojuse tekitamiseks kasulik neljal erineval viisil: Ainevahetuses suureneb ainevahetuse baaskiirus, lihastes suureneb energiavarustus tänu suurenenud glükoneogeneesile maksas, Pruunis rasvkoes toimub värisemiseta kuumus oksüdatiivse fosforüülimise alusel ja trijodotüroniin suurendab pulssi.

Võrreldes teiste termoregulatsiooniprotsessidega on värisemine üsna ebaökonoomne ja sellel on vastavalt halvem soojuse tasakaal kui treemorivabal soojusenergia tekkel pruunis rasvkoes.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Termoregulatsiooni ja seega ka värisemist võib erinevatel põhjustel häirida. Üks levinumaid põhjuseid on rauavaegus, mis mõjutab eriti naisi ja mis on sageli põhjustatud suurtest rauakadudest menstruatsiooni ajal või suurenenud rauavajadusest raseduse ajal.

Lisaks häiritud termoregulatsioonile seostatakse rauavaegust mittespetsiifiliste sümptomitega, nagu vähenenud vastupidavus, üldine vastuvõtlikkus infektsioonidele, suurenenud väsimus või nõrkus. Suurenev väsimus, suurenenud ärrituvus, peavalud ja keskendumisvõime on rauavaeguse tavalised sümptomid. Sama kehtib juuste väljalangemise kohta.

Rauavaegusaneemia ja sellega seotud aneemia korral väheneb hemoglobiin, hematokrit ja punaste vereliblede arv. Väljendatud kahvatus, madal vererõhk, teadvusetus ja unehäired võivad olla sama rauapuuduse aneemia sümptomid kui kiirem hingamine, südame löögisageduse tõus, küünte muutused, keele papilla atroofia, neelamishäired või isegi söömishäired, näiteks Pica sündroom.

Termoregulatsiooni ja värisemist ei häiri ainult rauavaegus. Igasugused häired võivad olla sama hästi seotud selliste haigustega nagu Sudecki tõbi. Selle haiguse korral on hoolimata külmast välistemperatuurist suurenenud higi eritumine ja veresoonte laienemine, nagu seda tegelikult tehakse kuumuse hajumise korral kuuma välistemperatuuri korral. Soojuse hajumiseks on kirjeldatud protsessid soojusregulatsiooni tüüpilised funktsioonid, mis mõjutavad kogu keha. Sel viisil tagavad nad kehatemperatuuri säilimise kuumusele vaatamata. Kuna need protsessid toimuvad Sudecki tõvest soojusest sõltumatult, põhjustab see aktiivsusskeem spontaanse ühepoolse refleksimustri, mis häirib märkimisväärselt keskset termoregulatsiooni.