tuulepea

Alumise hingamistee esimene osa on tuulepea õhku juhtiv ühendus kõri ja bronhide vahel. Õhk jõuab kopsu läbi torutoru. Kui toit satub söögitoru asemel õhku toidu liiga kiirustades allaneelamise tagajärjel, põhjustab see tugevat köhahoogu, mis on seotud hingetoru lihaste krampimisega ja on tõenäoliselt enamiku inimeste jaoks teada.

Mis on torupill?

tuulepea ühendab kõri ja lõpeb rinnaku luu tasemel, nii et see ulatub kaelast rinnani.

Tavaliselt on hingetoru pikkus 10–15 cm ja läbimõõt umbes 15–25 mm. Toru elastse seina, mida nimetatakse ka hingetoru, moodustavad sidekoe ja silelihaste kihid.

Kõhre traksid eesseinas tagavad hingetoru stabiilsuse ja tugevuse.

Anatoomia ja struktuur

Lihaste toru tuulepea jaguneb parema ja vasaku peamiseks bronhiks 4-5 rindkere selgroolüli tasemel, ülemises otsas ühendab see kõri krikoidset kõhre.

Haru, hingetoru kahvli kohal on kannus, nn carina hingetoru, mis on oluline õhu jagamisel parema ja vasaku peamise bronhi vahel. Hingetoru asub söögitoru ees ja kilpnäärme taga. See võlgneb oma tugevuse eest esiseinas asuvate 16-20 kõhreklambritega, mis on üksteisega ühendatud rõngassidemetega.

Kõhre trakside vaheline elastne kude on oluline, nii et hingetoru toru saaks pead neelates või liigutades venitada ja liikuda. Sel ajal kui kõhre klambrid koos sidemetega on ees, silelihased ja sidekude asuvad taga.

Toru saab läbi toru lihaste kitsendada kuni 25% algsest läbimõõdust. Toru sisemine sein on vooderdatud varjatud epiteeliga. Koorerakkude tekitatud epiteeli ja lima kaudu saab võõrkehasid, näiteks tolmu, välja tõmmata torust ja köhida või neelata.

Funktsioonid ja ülesanded

Süsteemi põhifunktsioon tuulepea koosneb gaasi transpordist, st õhu juhtivusest kurgu piirkonnast kopsudesse. Lisaks soojendatakse tuuletorus olev õhk, niisutatakse ja eemaldatakse võrekehad varjatud epiteeli abil.

Toru sisemine sein on tihedalt kaetud nina- ja pokaalrakkudega, mis eritavad lima. Tsiliaed liiguvad limas seotud tolmuosakesed ja muud võõrkehad kurgu poole. Kui sissehingatav võõrkeha on liiga suur, et seda sel juhul torust välja viia, tekib tugev köharefleks. See põhjustab võõrkeha köhimist.

Kõhretoed, mis ümbritsevad tuuletoru esikülge, on stabiliseerivad. Sissehingamisel tekib alarõhk, mis ahendab elastse tuubi ilma stabiliseerivate elementideta. Kõhretoed tagavad selle, et saate sisse hingata ilma, et hingetoru alarõhu tõttu sulguks või kokku variseks.

Eriti oluline on tuuletoru elastsus. Neelamisprotsessi ajal liigub kõri regulaarselt ülespoole ja tuuletoru peab saama seda liikumist ilma probleemideta jälgida. Kui köharefleks laheneb, peab tuuletoru olema veelgi elastsem, kuna see peab ka pikisuunas venima. Tuuletoru sisemuses on limaskest, mille all on täiendavaks niisutamiseks hingetoru näärmed, mis nagu pokaalrakud moodustavad ka lima.

Haigused

Sellega seotud probleeme võib olla mitmesuguseid tuulepea tekkida. Eriti tavaline on võõrkeha aspiratsioon, mis põhjustab tugevat köhahoogu. Kui sissehingatud võõrkeha ei saa köhida, on oht lämbumiseks ja vajalikud on erakorralised meetmed, näiteks hingetoru sisselõige.

Kõige tavalisemat tuuletoruga seotud haigust nimetatakse tranheiidiks, tuuletoru põletikuks. Selle põhjuseks võib olla nakkus bakterite või viirustega, kuid see võib tekkida ka allergia tõttu ja põhjustab röga neelamisel ja köhimisel valu. Hingetoru stenoosiga on tuuletoru kitsendatud, mis võib põhjustada õhupuudust ja seda saab määrata muutustega hingamishelides, näiteks vilistamine või humming.

Õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud tuuletõmbuse vigastused vajavad sageli kirurgilist ravi. Trahheomalaatsia korral variseb tuuletoru sisse hingates, sest kõhretoed ei toeta hingetoru piisavalt. Trahheomalaatsia sümptomiteks on hingamisraskused, kähedus ja ebanormaalsed hingehelid.

Ravimid leiate siit

Tüüpilised ja tavalised haigused

• Hingetoru põletik
• neelamisraskused
• Hingetoru stenoos