Niinimetatud Neljalihase reieluu lihased asub reie kõhul (esi- või ventraalsel küljel) ja koosneb neljast erinevast lihaspeast. Sellepärast nimetatakse seda kõnekeeles neljapealiseks reie laiendajaks, nelja peaga reie lihaseks või nelipealihaseks.
Mis on nelipealihase reieluu lihas?
Juures Neljalihase reieluu lihased see on reie eesmine skeletilihas. Kuna see koosneb neljast erinevast osast (nn lihaspead), nimetatakse seda sageli mõneti kõnekeeleks nelja peaga reielihaseks, nelja peaga reie pikendajaks või nelipealihaseks.
Keskmiselt on see laiusega üle 150 cm² ja on seetõttu üks tugevamaid lihaseid inimkehas. Laiuse tõttu kujundab see märkimisväärselt reie külgmisi kontuure ja esiosa ning annab neile oma kuju. Neljaraua funktsiooni mõjutades võib see mõjutada märkimisväärselt kogu liikumisfunktsiooni nii jooksmisel kui ka seismisel.
Anatoomia ja struktuur
Nelja neelu koosneb neljast erinevast osast, mida meditsiiniterminoloogias nimetatakse lihaspeadeks. Neid nelja üksikut lihaste osa nimetatakse reie sirglihaseks (ka Rectus femoris lihas kutsutakse) kui keskelt paiknev lai lihas (Vastus medialise lihas) kui keskmine lai lihas (ka Vastus intermedius lihas nn) ja välise laia lihase (Vastus lateralis lihas) pealkirjaga. Igal üksikul lihasepeal on oma ülesanded ja funktsioonid, mis mõjutavad lõppkokkuvõttes nelipealihase femorise lihase üldist funktsiooni. Rektaalne reieluu lihas tekib nii vaagna eesmisel väljaulatuval luul (Eesmine halvem lülisamba lülisammas), samuti vaagnapesa ülaservas (meditsiiniline Acetabulum kutsutud). Kiud lõpevad ühises kinnituskõõluses, nelipealihase kõõluses. Vastus medialise lihas jaguneb kaheks osaks. Üks osa kulgeb spiraalse kujuga reie pikalt paiknevast luuharjast (Linea aspera) luu eesmise külje kohal (Linea intertrochanterica) reieluu luust ja ümber luu võlli, kuni see lõpuks sulandub nelipealihase kõõlusesse. Teine osa möödub põlvekehast keha suunas ja kasutab põlvekaela kinnitust (Keskmine patellaarne võrkkest) mediaalsest liigeseprotsessist (Keskmine kondüül) sääreluu (Sääreluu) peal. Laiuslihaste lihas tekib Linea aspera juurest, kerib ümber reieluu luu võlli ja sulandub suures osas nelipealihase kõõlusesse. Teisest küljest algab vastus intermedius lihas reieluu esiosast ja lõpeb kinnituskõõluses.
Funktsioon ja ülesanded
Neljapealihaseid tuntakse ka kui nelja otsaga reie pikendajat, kuna see on põlveliigese ainus ekstensorlihas. Sel põhjusel mängib see üliolulist rolli peaaegu kõigis liigutustes, milles jalad on vajalikud. Põlve pikendamine on vajalik kõndimisel või istuvasse või lamavasse asendisse tõusmisel, aga ka treppidest ronimisel. Lisaks takistab nelipealihase reielihas põlveliigese seismisel ja kõndimisel pandla tekkimist.
Samuti tugevdab ja toetab puusaliiget ning avaldab märkimisväärset mõju põlveliigese pöörlemisele. See tähendab, et see mõjutab ka liigutusi, mis toimuvad jalgade alumises osas. Kui nelipealihas on vigastatud või kahjustunud, tekivad liigutuste järjestuses tõsised katkestused. Väikesel kujul võivad need raskendada kõndimist või seismist. Neljalihase reieluu lihase tõsise tõrke korral võib juhtuda ka see, et jalg paneb täielikult põlveliigese kinni ja asjaomane inimene ei suuda seda edukalt laadida. Muudel juhtudel tõmbab nelipealihase reieluu lihased kontrollimata viisil, mis põhjustab ka häiritud liikumisi.
Lisaks liikumiseks vajalikele funktsioonidele on nelipealihase reielihasel ka kaitsefunktsioonid: Kui põlv on venitatud, hoiab nelikantip õigetesse lihasosadesse suunates ära ümbritsevate kõõluste, närvide ja kudede takerdumise põlvekaela ja reieluu vahele.
Haigused ja tervisehäired
Nelja peaga reielihast võivad oma funktsioonides häirida nii välismõjud kui ka keha haigused (näiteks selgroolülide kettad). Neljaraua tüüpilised vigastused on üksikute lihaspeade tüved, mis võivad tekkida näiteks liigse koormamise tõttu spordi või õnnetuste ajal. Tavaliselt avaldub see valu, mis piirab liikuvust. Sõltuvalt vigastuse raskusest ja tüübist võivad sümptomid ja piirangud kesta mitu päeva kuni nädalat.
Nelja neelu funktsiooni kahjustavad ka herniated kettad või insuldid, mille korral on kahjustatud või tühistatud L3 ja L4 närvijuured või patellar kõõluste refleks (PSR). Sel juhul on vähem valu kui tuimus ja halvatus. Selle tulemusel nelipealihas lõdvestub või tõmbub kokku ainult kontrollimata viisil, nii et tema kontrollitavate liikumiste jadade teostamine pole enam võimalik või ainult suurte raskustega.
Rektaalne reieluu lihas on kehas üks lühemaid lihaseid. Selle tõttu on kõigi inimeste lihased kõige tõenäolisemalt vigastatud - see mõjutab lõppkokkuvõttes kogu neli nelipealihase reielihast. Sest kui pärasoole reieluu lihas lüheneb aja jooksul, mõjutab see ka kogu nelipealihase pikkust. Neljalihase reieluu lihase järkjärgulist lühenemist saab tasakaalustada regulaarsete venitusharjutustega, mille käigus tõmmatakse jalg aeglaselt ja ettevaatlikult tuharatele.
