Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma pneumoniae on üks bakteritest. Idu vallandab u. a. ebatüüpiline kopsupõletik.

Mis on Mycoplasma Pneumoniae?

Bakter Mycoplasma pneumoniae kuulub perekonda Mycoplasmataceae. See põhjustab mitmesuguseid haigusi, millest esimene on ebatüüpiline kopsupõletik. Patogeen võib põhjustada ka keskkõrvapõletikku, kõri põletikku, trahheobronhiiti või meningiiti.

Pikka aega ei mõistnud atüüpilist kopsupõletikku uurivad arstid ja teadlased, et Mycoplasma pneumoniae on bakter. Nii et mükoplasmad ei jõudnud selle suurusega, mis oli vajalik nende mikroskoopide abil nende visualiseerimiseks. Bakterifiltrid ei mõjutanud ka mikroobe. Sel põhjusel nimetati Mycoplasma pneumoniae omal ajal "Eatoni agendiks".

Esinemine, levik ja omadused

Mycoplasma pneumoniae on inimestele ainulaadne ja seda leidub kogu maailmas. Bakter kandub edasi tilgainfektsiooni kaudu. Seetõttu levib idu eriti kohtades, kus on haigetega elav kontakt. Need võivad olla koolid, lasteaiad, lastekodud, sõjaväe rajatised või ühiskorterid. Mükoplasma pneumoniae nakkus mõjutab eriti lapsi vanuses 5-15 aastat.

Mycoplasma pneumoniae on keskmise suurusega 0,1–0,6 µm ja see on üks väiksemaid baktereid. Idu on varustatud nii DNA kui ka RNA-ga. Kuigi mükoplasmasid klassifitseeritakse üldiselt elastseteks, on nende osmootne vastupidavus halb. Kuna need ei ole rakuseinaga varustatud, ei saa neid grammi järgi tuvastada.

Samuti ei õnnestu ravi beeta-laktaamantibiootikumidega. Need arendavad oma mõju ainult bakteritele, millel on mureiini kihiga rakusein. Endosoomides esinevat ensüümi lüsosüümi peetakse samuti ebaefektiivseks. Tavaliselt ründab lüsosüüm bakterite rakuseina, mis viib nende hävitamiseni.

Mycoplasma pneumoniae metabolism on muutunud, mistõttu ei suuda ta sünteesida kolesterooli. Seetõttu vajavad bakterid kasvu jaoks peremeesrakust kolesterooli. Lisaks on patogeen varustatud spetsiaalsete pinnamolekulidega. Kuigi need pole piliumid, võivad nad hingamisteede epiteeli külge kinnitumiseks toimida tsütoadhesiinidena. On olemas patogeensuse tegureid, näiteks spetsiaalsed superantigeenid. Need on B- ja T-raku mitogeenid, mis kutsuvad esile rakkude jagunemise. Lisaks moodustuvad hapnikuradikaalid, mis kahjustavad epiteeli.

Paindliku väliskuju tõttu suudavad mükoplasmad tungida läbi filtritesse, mida bakterid tavaliselt ei saa. Mycoplasma pneumoniae saab kasvatada laboris. Umbes kahe kuni kaheksa päeva pärast loob idu nn praetud munade koloonia.

Mycoplasma pneumoniae peetakse väga nakkavaks. Inimese kehas toimib bakter nagu parasiit ja kinnitub kopsude epiteelirakkudesse, mida tuntakse näärmena. Teatud valgustruktuuride tõttu kinnitub mükoplasmum liikuva tsiliaali külge ja libiseb nende juurtest allapoole. See on koht, kus patogeen hakkab paljunema.

Mycoplasma pneumoniae toodab H2O2 (vesinikperoksiidi). Kuna vesinikperoksiid tungib varjatud epiteeli rakkudesse, võib see neid kahjustada. Sel põhjusel eemaldatakse lima ja muud ained kopsudest ebapiisavalt. Lisaks muudavad mükoplasmad inimese keha kaitsesüsteemi raskemaks ja suudavad end ka selle eest kaitsta. Sel viisil võivad mikroobe kauem säilitada. Mycoplasma pneumoniae saab ka tsiliaadist puuduvaid toitaineid.

Haigused ja tervisehäired

Mycoplasma pneumoniae ei leidu tervetel inimestel, kuid see võib kergesti levida, põhjustades mitmesuguseid haigusi. Eriti lapsed põevad sageli ebatüüpilist või interstitsiaalset kopsupõletikku. Enamikul juhtudel on aga ainult kerge kurguvalu. Seetõttu diagnoosi tavaliselt ei tehta.

Pärast Mycoplasma pneumoniae nakatumist kulub sümptomite ilmnemisele umbes 10 kuni 20 päeva. Need hõlmavad peamiselt piinavat köha koos vähese röga, palaviku ja peavaluga, mille sümptomid progresseeruvad ainult aeglaselt.

Haiguse progresseerumisel on oht ebatüüpilise kopsupõletiku tekkeks. Vastupidiselt tavapärasele kopsupõletikule ei kuule arst rinda kuulates ja koputades selliseid helisid, mis muidu kuuluksid kopsupõletiku korral. Mõnel juhul on siiski vaid kerged sümptomid või sümptomid puuduvad üldse.

Lisaks ebatüüpilisele kopsupõletikule põhjustab Mycoplasma pneumoniae muid haigusi.Nende hulka kuuluvad hemolüütiline aneemia, trahheobronhiit, neelupõletik (neelupõletik), lihasvalu ja makulopapillaarne erüteem.

Samuti võivad tekkida mõned tõsised neuroloogilised haigused. Arstid kahtlustavad ka Mycoplasma pneumoniae nakkuse ja bronhiaalastma vahelist seost.

Mycoplasma pneumoniae tuvastamiseks patsiendi kehas saadakse materjal röga või hingetoru sekretsioonist. Lisaks saab antikehi tuvastada ELISA või komplemendi sidumise reaktsiooni (KBR) abil.

Mycoplasma pneumoniae põhjustatud haiguste ravi toimub tavaliselt tetratsükliinide, näiteks doksütsükliini manustamisega. Lapsed saavad enamasti makroliide nagu erütromütsiin. Teisest küljest ei sobi tsefalosporiinid ega penitsilliin raviks, kuna mükoplasmad ei ole raku seinaga varustatud.