Mitte-oklusioon

Alumise lõualuu hambad vastavad tavaliselt ülemise lõualuu hammastele niinimetatud oklusioontasandil. Kõrvalekalded sellest kontakttasemest on esitatud kui Mittejäreldused ja need on hambumuse valed kohandused. Võimalikud põhjused on hammaste anomaaliad, näo luustiku anomaaliad, aga ka hambatraumad.

Mis on nonocclusion?

Hambaravis on oklusioon hammaste igasugune kontakt alalõua ja ülemise lõualuu vahel. Hambaarst mõistab oklusiooni kui kontakti puudumist alumiste ja ülemiste hammaste vahel.

Kui need on suletud, on tervetel hammastel looduslikud kokkupuutepunktid, mida nimetatakse ka füsioloogiliseks oklusaalseks tasandiks või närimistasandiks. See tasapind on sagitaalne ja risti kõverdatud ning kirjeldab ideaalset positsioonilist suhet alalõua hammaste rea ja ülemise lõualuu hammaste rea vahel.

Pikka aega kasutati terminit oklusioon ainult hammustuse lõpliku positsiooni kirjeldamiseks. Oklusioonideta jätmist tuli seega mõista kui kontakti puudumist hammustuse lõplikus asendis. Need määratlused on nüüd aegunud. Täna hõlmavad kõik valed oklusioonid või kõrvalekalded oklusaalsest tasapinnast nonocclusion'i alla.

Mõnikord eristatakse eri tüüpi oklusioone. Sellega seoses kirjeldab staatiline oklusioon või oklusioon näiteks hammaste kontakte või puuduvaid hammaste kontakte ilma alalõua liikumiseta. Muud oklusiooni- ja oklusioonivormid on dünaamilised, kesksed, harjumuspärased ja traumeerivad.

Funktsioon ja ülesanne

Jätmiseta jätmise korral pole ülemise ja alalõua hammaste ridade vahel piisavalt kontaktpunkte. Seda nähtust tuntakse ka lõualuu kõrvalekaldena ja see võib olla põhjustatud üksikute hammaste valest positsioonist, hambatraumast või valesti suunatud hambaravist.

Kõik hammustuse kõrvalekalded kuuluvad terminile oklusioon. Lõualuu olulisemad kõrvalekalded hõlmavad risthammustust, avatud hammustust ja sundhammustust.

Füsioloogilisel oklusioonil on inimesele palju funktsioone. Näiteks närimisel asetatakse üksikutele hammastele ja lõualuu liigesele ideaalne stress. Teisest küljest, kui tegemist on ummistusega, toimub lõualuu vale laadimine. Selle tagajärjel võib tekkida temporomandibulaarse liigese püsiv kahjustus. Mastreerimislihased võivad ka püsimatuse tõttu kahjustada jäädavalt.

Mõnikord ilmnevad deformatsiooni osana täiendavad sümptomid, näiteks peavalu. Seetõttu ravitakse hammustuste valesid tavaliselt suuõõneoperatsioonide abil, nii et loomulik oklusioon on jälle võimalik.

Hammustamishälbed koos oklusiooni puudumisega on kas päritavad või omandatud. Näiteks võivad hammaste mitte-oklusiivsed positsioonid tekkida lihvimise või muude harjumuste kaudu.

Terve lõualuu asemel mõjutavad üksikud hambad tavaliselt kontakti puudumist. See on nii näiteks juhul, kui hammas ülemises lõualuus on liiga kaugel või hammas alumises lõualuus on liiga kaugel. Üksikute hammaste korral võivad ummistused põhjustada näiteks kangekaelsed piimahambad, mis blokeerivad molaari ja lükatakse lõpuks jäävhammaste poolt küljele.

Mittejäreldused erinevad raskusastme ja ravitavuse poolest. Hambaarst ja suuõõne kirurg kasutavad oklusioontasandit hambumuskoha kõrvalekallete objektiivistamiseks. Reeglina ei näita inimese lõualuu kunagi sajaprotsendilist vastavust idealiseeritud oklusiaalse tasapinnaga. Seega on oklusioonide puudumine teatud määral normaalne. Tänaste võimaluste tõttu soovitavad hambaarstid tavaliselt terapeutilisi meetmeid kõigi oklusioonide vältimiseks.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Alumise lõualuu tagumiste hammaste põske suunatud punnid paiknevad ideaalselt keskel ülemise lõualuu tagumiste hammaste punnide vahel. Alumiste esihammaste sisselõikesed vastavad seega ülemiste esihammaste pindadele, mis on suulae poole. Sel viisil sobib alumine lõualuu nagu jalg sussi, mille ülemine lõualuu moodustab. Kui seda ei juhtu, on lõualuu kõrvalekalle, tuntud ka kui ristluu. Näiteks järglased või häiritud lihasfunktsioonid võivad olla selle nähtuse põhjustajaks.

Ristluu hambumuse mittesulgumine võib esineda erineval kujul. Näiteks kui alumised kühmud vastavad hammaste ülemistele nõksudele, nimetatakse seda nähtust ka peahammustuseks. Kui seevastu põse poole suunatud alumiste tagumiste hammaste lõksud hammustavad mööda ülemiste tagumiste hammaste lõualuu, mis on samuti suunatud põse poole, nimetatakse seda ristluu hammustamiseks.

Käärhambumus on siis, kui alumine tagumine hammas hammustab täielikult ülemisest tagumisest hambast. Seda nähtust nimetatakse mõnikord bukaalseks, st põse ees olevaks oklusiooniks. Lõikehambaid võivad mõjutada ka kõrvalekalded. Selles kontekstis on eesmine peahammustus, kui alumine lõikeserv vastab täpselt ülemisele lõikeservale. Lõikehammaste eesmise risthammustuse korral asetsevad alalõualuu hambad enne ülemist lõualuu.

Seda tuleb eristada nn sügavast hammustusest, milles ülemise ja alumise rea hambad kattuvad liiga palju. Seda valesid on eesmistel hammastel eriti lihtne ära tunda ja tagumiste hammaste korral võib see avalduda lühikese alaosaga, millel on tugevad masturbeerivad lihased. Kõiki valesti paigutatud hambaid, mis kalduvad füsioloogilisest oklusaalsest tasapinnast, nimetatakse avatud hammustamiseks.

Valesti joondatud hambad on kas puhas hammaste valesti viimine või näo luustiku anomaaliad. Ravi sõltub deformatsiooni tõsidusest, kõrvalekalde põhjusest ja konkreetsest nähtusest.