Õlavarreluu murd

Pärast käele või õlale kukkumist peaksite Õlavarreluu murd tuleks kaaluda, kui lisaks tugevale valule on olemas ka täiendav liikumispiirang. Selle luumurru riskirühma kuuluvad eriti vanemad inimesed.

Mis on õlavarreluu murd?

Õlavarreluu murd on seotud selgete ja tüüpiliste sümptomitega, nii et enesediagnostika on sageli väga lihtne. Enamikul juhtudel on purustatud õlavarrega seotud tugev turse, mis on selgelt nähtav.
© logo3in1 - stock.adobe.com

Vahetult õlavarre pea all olevat pausi nimetatakse a-ks subkapitali nimmeluumurd määratud. Tavaliselt mõjutavad seda tüüpi õlavarreluumurruga ka ajukääre pead. Need luumurrud on pärast õnnetusi või kukkumisi suhteliselt tavalised. Patsiendid kukuvad õlgadele või välja sirutatud käele.

Ajuharu on sellel hetkel kitsas ja ka vähem kõva kui teistes kohtades ning võib seetõttu kergemini puruneda. Kui lisaks õnnetusele esineb ka osteoporoos, on selle luumurru oht suurenenud. Kui õlavarreluumurd toimub ilma väliste mõjutusteta, võib vigastuse põhjustajaks olla metastaasid või kasvaja.

põhjused

Selle üks põhjus Õlavarreluu murd (subkapitali õlavarreluumurd) on õlale või välja sirutatud käele õnnetuse või kukkumise ajal avaldatud jõud.

Sportlased vigastavad ennast jalgrattasõidu või mootorrattaga sõitmise ajal, kuid kukkumine võib sõidu või suusatamise ajal põhjustada ka selle murru.

Vanematel inimestel on sageli ka õlavarreluu murd, kuna jalgsi kõnnib ebakindlus ning sellest tulenevad kukkumised ja võib-olla täiendav osteoporoos.

Eriti 60–80-aastaste naiste rühm kannatab selle murru all kaks korda sagedamini kui samas vanuses mehed.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Õlavarreluu murd on seotud selgete ja tüüpiliste sümptomitega, nii et enesediagnostika on sageli väga lihtne. Enamikul juhtudel on purunenud õlavarrega seotud tugev turse, mis on selgelt nähtav. Muidugi on see seotud ka märkimisväärse valuga, nii et kogu liigutuste jada on väga piiratud.

Võib esineda isegi avatud luumurd. Sel juhul võib luumurdu näha palja silmaga. Muidugi peaks avatud songa saama meditsiinilist ja meditsiinilist ravi. Mõnel juhul on operatsioon vajalik isegi luude sirgendamiseks ja sujuva paranemisprotsessi võimaldamiseks. Kuid räägitakse ka õlavarreluu murdest, kui seal on väike juuksepiiride pragu.

Juukselõhe on väga väike luu pragu, mis põhjustab oluliselt vähem valu kui luumurd. Kuid selline väike pragu õlavarreosas põhjustab ka valu, mis võib kesta väga pikka aega. Mõjutatud inimesed kahtlustavad sageli ainult pinget või lihaspinget.

Paljudel juhtudel kasvab õlavarreluu lõhe väga kiiresti kokku, nii et meditsiiniline ravi pole vajalik. Kuid kui ilmnevad sellised tüüpilised sümptomid nagu turse ja verevalumid, tuleb võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.

Diagnoos ja kursus

A Õlavarreluu murd on tavaliselt märgatav õla või käe piiratud liikumise ja tugeva valu tõttu. Vigastatud kude paisub märgatavalt ja käsi hoitakse keha vastu kergendavas asendis. D.

Kukkumine võib põhjustada ka suure verevalumi tekkimist patsiendi õlal ja / või kaenlaalusel ja patsiendi rindkere küljel. See võib ilmuda mõne tunni pärast või järgmisel päeval. Haigestunud patsient pöördub arsti poole lihtsalt nende kaebuste tõttu. Pärast üksikasjalikku anamneesi arutelu saab ta mitme röntgenikiirte abil usaldusväärse diagnoosi panna.

Kui kahtlustatakse, et purunemise põhjus leitakse kasvajas, tehakse ka MRI (magnetresonantstomograafia) uuring. Sõltuvalt õnnetusest võib osutuda vajalikuks välistada, et sidemed olid mõjutatud või et õlavarreluu murru kõrval oli õla nihe. Selleks kasutatakse kompuutertomograafiat (CT).

Tüsistused

Õlavarreluumurruga seotud tüsistusi tuleb harva karta. Taastumisvõimalusi peetakse heaks nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi korral. Veel suuremad liikumispiirangud tekivad tavaliselt ainult üksikjuhtudel.

Humeraalse murru üks otseseid tagajärgi on hüpovoleemiline šokk. Sellest räägime siis, kui ringleva vere arv langeb kiiresti. See omakorda ähvardab vigastatud inimest minestada. Veel üks võimalik komplikatsioon on tromboflebiidi moodustumine. Moodustuvad verehüübed, mis blokeerivad arterid.

Trombidel on ka kopsuarteri trombemboolia oht. Trombi osad eralduvad, on oht, et need tungivad vereringesse ja blokeerivad seal olevad arterid. Järelmekkide oht on suurim, kui õlavarreluu murd toimub abaluu ja kaelaluu ​​piirkonnas.

Kui teisest küljest tekib luumurd küünarnuki piirkonnas, on tüsistuste oht väiksem. Vigastus võib mõjutada ka artereid, lihaseid ja närve. Pseudartroos on õlavarreluumurru hiline tagajärg.Selle protsessi käigus ei konsolideeru luu õigesti. Samuti võib areneda kiuline kallus.

Kui õlavarreluumurdu ravitakse kirurgiliselt, on ka oht. Nende hulka kuuluvad verehüübed, verevalumid, infektsioonid ja verejooks. Kui närvid on vigastatud, võib see põhjustada sensoorseid häireid või halvatust. Lisaks võib tekkida allergia implantaatide suhtes.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui asjaomane isik kannatab pärast kukkumist või õnnetust käevalu või tõsiste liikumispiirangute all, on vajalik arst. Peaksite hoiduma valuvaigistavate ravimite võtmisest omal vastutusel, kuni olete arstiga nõu pidanud. Kui õlgu ega käsi ei saa enam tavapäraselt liigutada, on vajalik arstiabi.

Uurida ja ravida tuleb käe turset, naha värvuse muutust ja sensoorseid häireid. Verevalumid, pinge või luustiku deformatsioon on ebakorrapärasuse tunnused, mida tuleb arstiga arutada. Kui füüsilise koormuse võime langeb, ei saa enam sõrmede haaramisfunktsiooni täita või esineb ebanormaalset südame rütmi, on soovitatav külastada arsti.

Kui igapäevaseid ülesandeid või tavalisi sportlikke tegevusi enam teostada ei saa, on vaja tegutseda. Tundlikkus käe ja õla rõhu suhtes, tuimus või ülitundlikkus tajutavate stiimulite suhtes on tervise halvenemise täiendavad tunnused.

Arsti visiit on vajalik, kuna optimaalseks paranemisprotsessiks õlavarreluu katkemise korral tuleks alustada võimalikult kiiresti meditsiinilist abi. Muutused käitumises, ilmne ilmumine lastel ja ärajätmine võivad olla veel viited eeskirjade eiramisele. Kui valu levib edasi või keha võime stressile vastupidiselt väheneda, vajab asjaomane isik põhjalikku arstlikku läbivaatust.

Ravi ja teraapia

Umbes 80 protsendil patsientidest võib olla a Õlavarreluu murd ravitakse ilma operatsioonita. Sel eesmärgil on õlavarred varustatud spetsiaalse sidemega, nn Gilchristi või Desault 'sidemega või splindiga ja seeläbi immobiliseeritud umbes kaheks nädalaks.

Füsioteraapia abil on oluline liikuvus varakult taastada. Kui luu jaguneb mitmeks osaks, tuleb siiski läbi viia kirurgiline ravi. Sama kehtib ka siis, kui veresooned või närvid on kahjustatud või kui selle tagajärjel on oht kahjustada. Operatsiooni alguses sirgendatakse luumurd kõigepealt röntgenikiirguse kontrolli all. Sel hetkel on patsient juba tuimestatud.

Seejärel stabiliseeritakse luu kruvide, juhtmete või plaatidega. Millist kirurgilist meetodit kasutatakse, määratakse luumurru raskusastmega. Niipea kui paranemine on edenenud ja valu on vaibunud, tuleb füsioteraapia abil taastada liikuvus. Operatsiooni käigus kasutusele võetud materjalid tuleb mõne aja pärast uuesti eemaldada. Nüüd on see sageli võimalik väikseimate sisselõigete kaudu või endoskoopiliselt.

Outlook ja prognoos

Üldine õlavarreluumurdude prognoosi kirjeldus on keeruline ja sõltub suuresti luumurdude tüübist ja asukohast, ravimeetodist ja algusest, samuti patsiendi vanusest ja kõigist varasematest haigustest. Lihtsamalt öeldes on korrektse ja õigeaegse ravi korral lihtsate luumurdudega hea võimalus tüsistusteta paranemiseks koos kahjustatud käe funktsiooni täieliku või peaaegu täieliku taastamisega.

Kirurgilise ravi korral võivad kaasatoodud võõrkehad (plaadid, kruvid) sageli kehasse jääda ilma probleemideta, nii et järelkontrolli ja metalli eemaldamise võib sageli ära jätta.

Kui aga keeruline luumurd moodustab üksikute varasemate haiguste (nt osteoporoos, vereringehäired, nikotiini tarbimine jne) või ebaõige järelravi (nt liiga vara või stressi ebaõige kogunemine), on paranemisprotsess raskem, samuti on võimalik ka püsiv tagajärgne kahjustus nagu valu, piiratud liikumisvõime ja / või valesti paigutamine. Sel juhul võib osutuda vajalikuks ravi pikendamine ja võimalikud täiendavad kirurgilised meetmed.

Neil juhtudel ei saa täielikku sümptomitest vabanemist alati saavutada isegi pärast konservatiivsete ja operatiivsete võimaluste säilitamist. Varajane ja professionaalne ravi, samuti piisav füsioterapeutiline ravi on võimalikult komplikatsioonideta kursuse määravad eeldused.

ärahoidmine

Üks Õlavarreluu murd aktiivsete meetmetega on seda vaevalt võimalik ära hoida, kuna risk suureneb vanusega üldiselt. Siiski on oluline tasakaalustada osteoporoosi varajast algust, kuna see haigus soodustab selliseid luumurde veelgi. See hõlmab piisavat treenimist ja kaltsiumirikast dieeti. Samuti on tõestatud, et üldise liikuvuse säilitamine, eriti vanemas eas, vähendab märkimisväärselt kukkumisohtu ja seega õlavarreluu murru tõenäosust.

Järelhooldus

Järelravi eeldab, et sümptomeid tuleb tegelikult leevendada. Seda teame näiteks vähist. Meditsiinitöötajad kasutavad uute kasvajate uurimiseks kuvamistehnikat. Seevastu murtud õlavarreliik ei vaja sellist järelhooldust.

Reeglina ei ole õlavarrejärgsel kasutamisel funktsionaalseid piiranguid. Sümptomitevabaduse tõttu pole korrapärase röntgenpildi tegemine õigustatud. Teisest küljest, kui esineb keeruline luumurd ja muud kaasnevad asjaolud, näiteks vanadus või nõrgenenud immuunsussüsteem, pikeneb paranemisperiood. See teeb järelhoolduse vajalikuks kuude jooksul.

Arst ja patsient lepivad kokku regulaarse vastuvõtu. Raviprotseduurid, näiteks röntgenikiirgus või ultraheliuuringud, annavad selguse paranemise kulgemise kohta. Vajadusel kutsutakse kohale füsioterapeut. Järelhoolduse eesmärk on ka vältida sümptomite kordumist.

Õlavarreluumurru korral tähendab see, et vastavat murdumist ei esine. See ei saa siiski olla arsti vastutus, kuna vägivalla tagajärjed ilmnevad ettenägematute õnnetuste korral. Seetõttu soovitab arst haigel inimesel vältida teatud riskitegevusi. Selle eest lasub ainuvastutus patsiendil.

Saate seda ise teha

Kui õlavarreluu on katki, peaks haigestunud inimene enda eest piisavalt hoolt kandma. Keelatud on raskete esemete kandmine, sportlike tegevuste tegemine või enda teostamine. Liigutused tuleks läbi viia aeglaselt ja rahulikult, eriti paranemisprotsessi alguses, nii et komplikatsioone ei esineks. Murdunud õlavarre korral on arm sageli fikseeritud ja liikumisvõimeline. Seetõttu on vajalik igapäevaelu ümberkorraldamine.

Igapäevane töö ja protsessid peavad toimuma helivarsi abil või neid peaksid tegema vahetus läheduses olevad inimesed. Erijuhtudel saab patsient piisava toe saamiseks palgata õendusteenuse. Igapäevaseid asju tehes tuleks vältida stressi ja kirglikku tempot.

Lisaks aitab patsient ennast, kui ta ei lase vaimsel stressil tekkida või kui ta leevendab seda vaimse lõdvestuse tehnikate abil. Pinge vältimiseks tuleks mitu korda päevas teha kergeid tasakaalustavaid liigutusi. Lisaks sellele tuleb organismile anda piisavalt soojust, et lihaste kõvenemine saaks laguneda.

Paranemisprotsessi ajal vajab keha piisavalt vitamiine, mineraale ja mikroelemente. Tervisliku ja tasakaalustatud toitumisega saab patsient tugevdada oma immuunsussüsteemi ja soodustada seeläbi taastumist. Hoolitsuse lõppedes alustage füüsilisi võimalusi arvestades lihaseid ja suurendage liikumisulatust.