Tõmbamisjõud

Mõiste Tõmbamisjõud Peamiselt viitab kopsudele või rindkerele ja tähendab nende kalduvust venitamisel tõmbuda, tekitades seeläbi intrathoracic negatiivse rõhu. Kopsud saavad oma sissetõmbejõu elastsetest kiududest ja alveoolide pindpinevusest. Kopsude tagasitõmbamisjõud on hingamisel ülioluline, eriti väljahingamise osas.

Mis on tagasitõmbamisjõud?

Sissetõmbamine vastab lepingulisele liikumisele. Mõiste "sissetõmbamisjõud" viitab ka tõmbamisliikumiste võimele ja tugevusele. Inimese kehas toimuvad seda tüüpi liikumised peamiselt kopsudes.

Kopsude tagasitõmbamisjõud vastab kalduvusele, mida inimese kops järgib venitamisel: ta üritab tõmbuda. Nende tagasitõmbamisjõu mõjul tekib intratorakaalne või interpleuraalne negatiivne rõhk. See rõhk pleura ruumis koos vedelikuga vahendatavate kleepuvate jõududega tagavad, et kopsude lehed ei kleepu üksteisega ja kopsud ei varise kokku.

Mitte ainult kopsud, vaid ka rind on tagasitõmbamisjõuga. Niinimetatud puhkeasendis saavutatakse tasakaal kahe passiivse sissetõmbejõu vahel. Normaalse hingamise korral tekib selline tasakaal pärast aegumist, niipea kui kopsud alles hoiavad oma jääkvõimsust.

Funktsioon ja ülesanne

Kopsud saavad oma sissetõmbejõu elastsetest kiududest ja nende alveoolide pindpinevusest. Pindpinevus põhineb vee ja õhu kokkupuutel, mis luuakse niisketes alveolaarsetes rakkudes. Alveoolide pindpinevus sõltub eriti välistest mõjudest ja seda saab vähendada selliste ainete nagu pindaktiivsed ained abil.

Kuna kopsude tagasitõmbamisjõud on otseselt seotud nende laienemisega, siis mida vähem kopse venitatakse, seda väiksem jõud on. Hingamisorgani tagasitõmbamisjõud on mõnikord kõige olulisem väljahingamise jõud. See on hingamise etapp, mille käigus õhk viiakse kopsudest ja hingamisteedest välja. Puhkeolukorras toimub väljahingamine kopsude elastsuse ning rindkere ja kopsude tagasitõmbejõu alusel. Selleks ei ole vaja hingamislihaseid kasutada. Kui pärast normaalset aegumist jääb kopsudesse ainult lõpuni väljahingatud kopsumaht, räägime funktsionaalsest jääkmahust.

Niipea, kui kopsudes on ainult funktsionaalne jääkvõime, räägib arst hingamispuhkusest. Selles puhkeasendis on tasakaal kopsude ja rindkere passiivsete tagasitõmbamisjõudude vahel. Kui hingamine puhkab, on kopsud väikese mahuga rahul. Rindkere proovib siiski laieneda.

Lõppkokkuvõttes vastab tagasitõmbumisjõud elastsele taastavale jõule, mis on hingamiseks hädavajalik. Kopsudes on interstitsiaalsed elastsed kiud. Sel viisil saavutab see ideaalse elastsuse ja võib tõmbuda kohe pärast inspiratsiooni venitamist ning taastada oma algses suuruses väljahingamisasendi tähenduses. Väljahingamislihaseid pole vaja hingamiseks puhkamiseks, vaid neid kasutatakse ainult järelejäänud reservmahu tuulutamiseks.

Ravimid leiate siit

Haigused ja tervisehäired

Kopsude tagasitõmbumisjõudu võivad piirata mitmesugused kliinilised pildid.Muud haigused on tagasitõmbumisjõuga omavahel seotud.

Näiteks pleura efusiooni ei mõjuta sissetõmbamisjõud märkimisväärselt. See efusioon vastab vedeliku patoloogilisele kogunemisele üksikute pleuralehtede vahel. Pleuraefusiooni jaotus pleuraruumis ei sõltu mitte ainult gravitatsioonist ja kapillaarjõust, vaid ka kopsude tagasitõmbamisjõust. Efusiooni alguses koguneb vedelik diafragma ja kopsude alaosa vahel. Niipea, kui efusiooni hulk suureneb lümfi, vere või mäda sissevoolu tõttu, loovad kapillaarjõud Plaura lõhesse ülespoole suunatud vedeliku sirbi. Efusioon tõuseb külgsuunas veelgi ülespoole, kuna kopsukoes on külgsuunas tugevamad taastavad jõud. Kopsude tagasitõmbamisjõul on sarnane mõju vedelikupeetusele ja selle meditsiinilisele väljanägemisele.

Veel üks tagasitõmbejõuga otseselt seotud kliiniline pilt on pneumotooraks. See termin tähistab õhu sisenemist pleura ruumi. Intrathoracic ruumi avamisel järgivad kopsud oma tagasitõmbumisjõudu ja tõmbuvad täielikult kokku. Sel põhjusel täidab intrathoracic ruum õhuga ja areneb välja pneumotooraks. Vistseraalse ja parietaalse pleura kokkusurumine pole enam kindel. See tähendab, et kopsud ei saa enam jälgida rindkere liikumist, mistõttu see enam ei avane ja kannatab kas osalise või täieliku kokkuvarisemise. Pneumotoraksil on tavaliselt traumaatiline põhjus ja sel juhul tekib see rindkere või selle organite otsese või kaudse vigastuse tagajärjel.

Tüüpilised põhjused on näiteks kopsude vigastused, mis tekivad sissepoole rebitud ribimurdude tagajärjel. Torkehaavad või haavlid, mis avavad rindkere õõnsuse, nagu eespool kirjeldatud, on võrdselt levinud põhjused. Traumaatilist pneumotooraks võib eelistada ka pärast rindkere tugevat verevalumit, kinnijäämist või ümberminekut, kuna need protsessid nõrgendavad kopsukoe. Mõnevõrra haruldasemad põhjused on barotraumad, mis on seotud kopsude rõhu järsu ja järsu muutusega ning mis võivad tekkida lennates, sukeldumisel või positiivse rõhu all ventileerides. Mõnikord on pneumotooraks ka meditsiiniliste meetmete tagajärg, näiteks subklaviaasia veeni vigane punktsioon, mis vigastas rindkere või kopse.