reuma

reuma, Reumatoidartriit või krooniline polüartriit on reumaatilise haiguse terminid. Reuma võib jagada ka põletikulisteks ja degeneratiivseteks reumaatilisteks haigusteks.

Mis on reuma?

Reuma esimene märk on hommikune jäikus, mida võib seostada kerge valuga. Pärast mõneminutilist liikumist muutuvad kahjustatud liigesed jälle paindlikumaks.
© curto - stock.adobe.com

reuma on lihas-skeleti süsteemi mitmesuguste valulike seisundite üldnimetus. Alati on kahjustatud mitte ainult luud, vaid ka sidekoed liigestel ja liigestes. Reuma, mis toimub sidekoes, loetakse kollagenoosiks (sidekoe haigus). Kollageen on sidekoe valgulaadne komponent.

Kollageeni sidekude leidub nahas, luudes, kõõlustes, kõhredes, lihastes ja veresoontes. Kollageen annab jõudu ja tuge keha teistele struktuuridele. Degeneratiivsed liigesehaigused nagu osteoartriit on reumaatiline haigus. Tänu kaasaegsele meditsiinilisele diagnostikale on nüüd võimalik paremini diagnoosida umbes 200 erinevat reumaatilist haigust, isegi kui see pole täielikult välja ravitud.

põhjused

Haiguse jaoks reuma põhjuseid on mitmesuguseid. Ennekõike on talitlushäiretega immuunsussüsteem (autoimmuunhaigus). Immuunsüsteem tunneb osa keha enda struktuure võõrkehadena ja proovib nendega võidelda, mille tagajärjeks on põletikulised reaktsioonid. Tänapäeval saab autoantikehi laboris väga hästi eristada, nii et varajane avastamine on võimalik.

Autoimmuunhaiguse reumatismil on perekondlik komponent, s.o. reumaatilisi haigusi esineb sagedamini mõnes perekonnas. Streptokokkide, borelia, klamüüdia nakkused või niiskuse, külma või toksiinide mõjud võivad vallandada reuma. Psoriaas võib mõjutada ka liigeseid ja / või selgroogu. Reuma esinemine on seotud teatud protsessidega veres. Arvatakse, et esineb teatud allergia vorm. See põhjustab liigesepindade sensibiliseerimist.

Inimese immuunsussüsteem suudab need siis võõrast kudedest ära tunda ja reageerida. Tõlgitud reuma tähendab "voolama, voolama, rebenema". Ja täpselt nii kirjeldavad mõjutatud inimesed reumaga seotud valu.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Reuma esimene märk on hommikune jäikus, mida võib seostada kerge valuga. Pärast mõneminutilist liikumist muutuvad kahjustatud liigesed jälle paindlikumaks. See võib olla üks või mitu sõrme. Samuti võivad kannatada pahkluud. Haiguse progresseerumisel suureneb hommikuse jäikuse kestus märkimisväärselt. Valulikud liigeseprobleemid võivad tekkida ka siis, kui patsient puhkab.

Turse vormid kahjustatud liigesepiirkondades. Liikumispiirangud suurenevad. Lisaks funktsionaalsetele kaebustele võivad esineda kuju muutused. Tekkinud valu võib ilmneda tõmmates, pisarates või voolavana. Lisaks liigestele võib põletikuline reumatoidhaigus (artriit) mõjutada ka luid, lihaseid ja sidemeid. Mõjutatud kehaosade arv suureneb.

Mõjutatud on keha vasak ja parem pool. Sümptomid võivad ilmneda ka suuremates liigestes nagu õla- või põlveliiges. Luude deformatsioonid võivad reuma tõttu tekkida pika aja jooksul. Reumaatilise haigusega artriidi kujul mõjutavad põletikulised protsessid ka elundeid ja närvisüsteemi.

Võib tekkida üldine haigustunne, nagu öine higistamine, kurnatus ja liigne väsimus, samuti kehakaalu langus. Reumaatilised sümptomid võivad ilmneda vahelduvalt. Podagra kujul esineva reumaatilise haiguse korral ilmneb teatud liigeses järsult tugev valu (podagra rünnak). Pehmete kudede reuma tunnused on lihaste, kõõluste, kõhre ja rasvkoe valu.

Haiguse käik

Valu piirkondade ja mõjutatud liigeste infogramm reumatoidartriidi korral. Suurendamiseks klõpsake pildil

reuma kuna haigusel on aja jooksul palju nägusid. See võib olla äge, vahelduv või krooniline. Reuma avaldub lihaste ja liigeste helluse, valu ja jäikuse kaudu. Algstaadiumis kurdavad paljud kannatajad kogu lihasluukonna väsimuse ja hommikuse jäikuse üle. Selles etapis on vereringes näha ainult väikseid muutusi.

Kui mõned liigesed on paistes, põletikulised ja ägedas faasis väga valusad, jäävad deformatsioonid (nähtavad muutused). Mõnede reumahaigustega kollagenooside piirkonnast kaasnevad väsimus, palavik, isutus ja kehakaalu langus. Kuid reuma võib toimuda ka mitu aastat ilma haigusnähtudeta ja seega igapäevaelu kahjustamata.

Tüsistused

Reuma või reumatoidartriit võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. See oht tekib eriti siis, kui puudub sobiv ravi. Reumahaiguste kõige tavalisemad tagajärjed hõlmavad turset metakarpofalangeaalses ja mediaalses liigeses. Liigeste muutus toimub järk-järgult ja võib võtta kuni kümme aastat.

Kuigi mõned liigesed pikenevad, muutuvad teised valesti. Pole harvad juhud, kui liigese ekstensorküljele tekivad nn reumaatilised sõlmed. Kõrval asuvas piirkonnas kannatavad mõjutatud inimesed sageli luude hõrenemise (osteoporoosi) all, luu kaotab oma jõu. Lisaks tekivad liigeste serva piirkonnas luudefektid, mida ravim nimetab erosioonideks. Isegi meditsiinilise ravi abil saab sümptomeid sageli ainult leevendada.

Veel üks komplikatsioon on reumatoidsõlmede levik soolestikku.Sõlmed on sageli valutud, kuid mõnel juhul tekitavad need ebamugavusi, mis mõjutavad peamiselt tugevalt koormatud kehapiirkondi.

Kui reuma jätkub, mõjutab see negatiivselt käte haaramisfunktsioone. See võib omakorda põhjustada kannatanute hooldusvajaduse. Ligikaudu kümme protsenti kõigist reumahaigetest kannatab raske puude all. Halvimal juhul hävitatakse haiged liigesed.

Karpaalkanali sündroom on ka üks reumatoidseid tüsistusi. Reumatoidartriit põhjustab närvidele rõhukahjustusi, mis põhjustab käelihaste valu ja halvatust.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Reumaatilise haiguse esimene märk on hommikune jäikus. Sõrme, liigeseid või jalgu saab liigutada ainult raskustega või üldse mitte. Täielik liikuvus saavutatakse alles mitme minuti pärast. Mõjutatud piirkonnad sageli paisuvad. Lisaks on tunda kuumust ja naha värvuse muutust. Esimeste nähtude ilmnemisel tuleks arstiga nõu pidada, kuna reuma on krooniline haigus.

Mida varem arstiabi algab, seda paremad on ravivõimalused ja haiguse progresseerumise kiirust saab mõjutada. Üldised liikumis- või liikuvuspiirangud näitavad kahjustusi. Halb rüht ilmneb ja on põhjust muretsemiseks. Arst on vajalik, kui tavaline füüsiline jõudlus langeb või kui valu püsib.

Organismi ületöötluse korral pole vaja arstiga nõu pidada. Nendel juhtudel toimub spontaanne paranemine pärast piisavat puhkeaega ja rahulikku öist und. Põhjuse uurimine on näidustatud, kui sümptomid järk-järgult suurenevad, ilmneb haigustunne või asjaomane inimene ärkab öise higistamisega. Luustiku väsimus või deformatsioon tuleb arstile näidata. Kui liigesevalu ilmneb puhkeasendis, on see keha häiresignaal, mida tuleks jälgida.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Ravivõimalused: reuma on tänu uuringutele muutunud väga mitmekesiseks ja sobivad paremini üksikute reumaatiliste haiguste korral. Vaatamata kõigele tuleb ägedatel juhtudel kortisooni (kortisooni) esmalt ravimina. Kortisoon võimaldab põletikul taanduda. Reuma krooniline kulg reageerib ka kortisoonile väga hästi. Vahepeal on uut tüüpi kortisooni preparaate, mis hakkavad tööle öösel, nii et hommikune jäikus on väiksem.

Kui kortisoon loodetud leevendust ei anna, kasutatakse immunosupressante. Need on ravimid, mis pärsivad keha loomulikku kaitsereaktsiooni omaenda kudede vastu. Immunosupressantide kasutamine võib vähendada kortisooni annust. Ka iga reumaatiline inimene peaks oma dieeti vastavalt sellele haigusele kohandama. Kuna kortisoon katlakivi eemaldab luud, ei tohiks piisavas koguses kaltsiumi puududa. Ommega-3 rasvhapetel ja E-vitamiinil on positiivne mõju reumale. Jalutuskäigud, ujumine ja füsioteraapia leevendavad reumaga seotud valu.

Järelhooldus

Reuma sümptomite leevendamiseks peab kannataja oma eluviisi vastavalt kohandama. Dieet mängib selles olulist rolli. Reumauuringud teavad nüüd, et teatud toitumisharjumused mõjutavad haigust negatiivselt ja võivad juba tekkinud sümptomeid süvendada. Patsient peaks kõigepealt püüdma saavutada normaalse kehakaalu.

Reumaatilised haigused vajavad valdavalt taimepõhist dieeti, mida täiendavad madala rasvasisaldusega piimatooted ja kala. Loomsed rasvad soodustavad kehas põletikku ja seetõttu tuleks neid nii palju kui võimalik vältida. Omega-3 rasvhapetel on seevastu väidetavalt põletikuvastane toime ja neid tuleks organismi varustada piisavas koguses.

Seetõttu peaksid reumalased regulaarselt umbes kaks korda nädalas lisama oma dieeti rasvased merekalad nagu heeringas, makrell ja lõhe. Omega-3 rasvhappeid võib leida ka taimeõlidest, näiteks rapsi-, kreeka pähkli- või linaseemneõlist, mida saab kasutada salatite keetmiseks ja täiustamiseks. Keha hüdreeritud hoidmiseks sobivad ideaalselt vesi ja magustamata teed.

Alkoholi tarbimist tuleks minimeerida. Regulaarne treenimine aitab säilitada haige inimese liikuvust ja seeläbi iseseisvust. Mõõdukad spordialad, nagu ujumine ja jalgrattasõit, stabiliseerivad üldist kehatunnet. Pikad jalutuskäigud on liigestel hõlpsad ja aitavad samuti kaasa patsiendi heaolule. See aitab paljudel patsientidel mõtteid vahetada teiste eneseabigruppides kannatanud inimestega ja leevendada seeläbi psühholoogilisi kannatusi.

Saate seda ise teha

Reuma sümptomeid saab patsient leevendada elustiilist sõltuvate tegurite kaudu. Dieedil on selles väga keskne roll. Reumauurijad eeldavad, et teatud toitumisharjumused soodustavad juba tekkinud sümptomite teket või süvendavad neid. Tasub pürgida normaalse kehakaalu poole. Toidu valimisel tuleks arvestada toidutalumatuse ja võimalike kaasnevate haigustega, näiteks südame-veresoonkonna haigustega.

Reumatoidhaiguste korral on soovitatav peamiselt taimne toitumine koos madala rasvasisaldusega piimatoodete ja kala tarbimisega. Munadest, lihast, vorstitoodetest, maksast või või pärit loomsed rasvad sisaldavad suures koguses arahhidoonhapet. See rasvhape soodustab põletikku organismis ja seetõttu tuleks seda võimalikult vältida, eriti reuma korral.

Põletikuvastaseid omadusi omistatakse peamiselt oomega-3 rasvhapetele. Neid leidub peamiselt rasvastes merekalades nagu heeringas, lõhe ja makrell. Reumahaiged peaksid seetõttu kalu regulaarselt oma dieeti lisama, umbes kaks korda nädalas. Teised olulised oomega-3 rasvhapete tarnijad on linaseemne-, rapsi- ja kreeka pähkliõli taimeõlid. Need sobivad salatite rafineerimiseks või toiduvalmistamiseks. Reumahaiged peaksid tagama, et nad jooksid piisavalt vedelikke vee või magustamata tee kujul ning samal ajal peaksid alkoholitarbimist hoidma võimalikult madalal tasemel.

Igapäevaelus iseseisvuse ja liikuvuse säilitamiseks peaksid reumahaiged regulaarselt treenima. Sõltuvalt haiguse käigust ja sümptomitest on soovitatav liigesõbralikud spordialad nagu jalgrattasõit või ujumine. Sobivateks alternatiivideks on regulaarne ja pikk jalutuskäik.

Lisaks saavad reumahaiged osaleda eneseabigruppides, et vahetada kogemusi teiste põdejatega. Regulaarsed eneseabigruppide külastused aitavad patsientidel igapäevaste probleemidega toime tulla, annavad täiendavaid individuaalseid näpunäiteid ja võivad psühholoogilisi kannatusi märkimisväärselt vähendada.

Video: Õige toitumine reuma korral