Leiomüosarkoom

Leiomüosarkoom on kasvaja, mis jääb sageli alguses märkamatuks. Varajane diagnoosimine võib aga paranemisvõimalusi suurendada.

Mis on leiomüosarkoom?

Selle suhteliselt mittespetsiifiliste sümptomite tõttu a Leiomüosarkoom diagnoositakse sageli juhuslikult. Pahaloomulise kasvaja kudet ei saa laboris alati healoomulise leiomüoomiga võrreldes vahetult eristada.
© designua - stock.adobe.com

Kell a Leiomüosarkoom see on suhteliselt haruldane pahaloomuline kasvaja niinimetatud siledatel (teadlikult mitte kontrollitud) lihastel.

Kui leiomüosarkoomi esineb emaka pahaloomulise (pahaloomulise) tüvi korral umbes ühel juhul 100-st, võib kasvaja moodustuda silelihastega peaaegu kõigil kehaosadel. Leiomüosarkoomi pahaloomulisuse järgi saab eristada uute (tuumori) kudede moodustumise erinevaid vorme - näiteks madala kvaliteediga leiomüosarkoom on üks suhteliselt vähem ohtlikest vormidest.

Leiomüosarkoom ilmneb tavaliselt alles pärast 30. eluaastat. Pahaloomuline kasvaja mõjutab inimesi kõige sagedamini 6. elukümnendil.

Leiomüosarkoomiga seotud sümptomid pole tavaliselt eriti spetsiifilised - emakas viib sarkoom sageli elundi kiire laienemiseni ja veritsuseni.

põhjused

Mis puudutab a Leiomüosarkoom meditsiinis on praegu veel mitmesuguseid ebamäärasusi.

Vastupidiselt varasemates meditsiinilistes uuringutes oletatule ei arene praeguste teadmiste kohaselt leiomüosarkoom leiomüoomi (silelihaste healoomuline kasvaja) degeneratsioonina. Nn endomeetriumi vähi (emaka pahaloomuline kasvaja) arengut soodustavad riskifaktorid võib leiomüosarkoomi puhul suuresti välistada - selliste tegurite hulka kuuluvad rasvumine, suhkurtõbi, hüpertensioon (kõrge vererõhk) ja lastetus.

Kuna leiomüosarkoom esineb sagedamini patsientidel, kes on oma 6. elukümnendil, mängivad kasvaja arengus tõenäoliselt rolli kehaprotsessid, mis üha sagedamini selle eluea jooksul toimuvad.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Leiomüosarkoomi sümptomid on enamikul juhtudel suhteliselt selged ja osutavad seetõttu otseselt haigusele. Sel põhjusel on võimalik ka selle haiguse varajane avastamine ja ravi. Need, kes kannatavad, kannatavad kasvajate moodustumise all, mis esinevad peamiselt kõhus.

Kõht suureneb tohutult ja seal on tugev kõhuvalu. Paljudel juhtudel kahjustab leiomüosarkoom ka patsiendi maksa, põhjustades tugevat maksavalu või ikterust.Patsientidel on ka neeruhaigused ja halvimal juhul võivad nad neist surra. Sageli paisuvad ka jalad, nii et liikumisel ja seega ka asjaomase inimese igapäevaelus on piiranguid.

Leiomüosarkoom vähendab ja piirab patsiendi eeldatavat eluiga. Metastaaside tekkimisel võib vähk areneda keha teistes piirkondades ja nõrgendada keha. Kaebused ja sümptomid sõltuvad suuresti kahjustatud piirkonnast. Harva põhjustab haigus ka psühholoogilisi kaebusi või meeleolusid, nii et paljud patsiendid saavad ka depressiooni.

Diagnoos ja kursus

Selle suhteliselt mittespetsiifiliste sümptomite tõttu a Leiomüosarkoom diagnoositakse sageli juhuslikult. Pahaloomulise kasvaja kudet ei saa laboris alati healoomulise leiomüoomiga võrreldes vahetult eristada.

Iseloomulikult näitab leiomüosarkoom mikroskoopilise uurimise käigus rakkude suurt mitmekesisust ja rakkude jagunemise iseloomulikult suurenenud kiirust. Emaka leiomüosarkoomil on keskmiselt suhteliselt halb prognoos. Haiguse käik sõltub aga sellistest teguritest nagu kasvaja ulatus ja metastaaside esinemine (pahaloomuliste kasvajarakkude levik).

Leksomüosarkoom, mille läbimõõt on alla 5 sentimeetri, kulub tavaliselt soodsamalt kui suuremad kasvajad. Madala kvaliteediga leiomüosarkoom näitab tavaliselt haiguse suhteliselt soodsat kulgu haiguse aeglasema progresseerumisega.

Tüsistused

Kuna leiomüosarkoom on kasvaja, on see alati seotud tüsistustega. Halvimal juhul võib kasvaja põhjustada haigestunud inimese surma, kui see avastatakse hilja ja seetõttu lükatakse ravi edasi. Paljudel juhtudel ei näita leiomüosarkoom iseloomulikke kaebusi ega sümptomeid, nii et diagnoos on kahjuks sageli hilinenud.

Haigestunud kannatanud on suurenenud maks ja valu kõhus. Samuti ilmneb kollatõbi ja patsiendid võivad kannatada neeruprobleemide all. Halvimal juhul põhjustab see neerupuudulikkust, mille korral haigestunud inimene peab surma saamiseks mitte lootma dialüüsil või doonori neerul. Jalad võivad leiomüosarkoomist ka paistes ja valusad olla.

Ravi ajal eemaldatakse kasvaja. Tavaliselt pole komplikatsioone. Kuid keemiaravil võib olla mitmesuguseid kõrvaltoimeid, mis võivad elukvaliteeti halvendada. Mõnel juhul lühendab leiomüosarkoom patsiendi eeldatavat eluiga, kui haigus ei edene positiivselt.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kui täheldatakse kõhu suurenemist või muid tõsise haiguse tunnuseid, tuleb pöörduda arsti poole. Sümptomid näitavad, et on moodustunud leiomüosarkoom. Kui märkate jalgade neeruhaigust või turset, võib seisund edasi areneda. Hiljemalt selleks tuleb kutsuda perearst või nahaarst, kes saab sümptomeid selgitada ja vajadusel soovitada ravi.

Kui metastaasid on juba moodustunud, tuleb ravi kohe alustada. Haigestunud inimene peab viivitamatult minema lähimasse arsti vastuvõtule ja tal tuleb selgitada tüüpilisi kaebusi, nagu naha tükid, köha tekitav veri või kõhukrambid. Kui kasvajaga kaasnevad psühholoogilised probleemid, tuleb kutsuda ka terapeut. Leiomüosarkoom on tõsine seisund, mida peab alati arst hindama ja ravima. Eriti haavatavad on kõrge vererõhu või suhkurtõvega inimesed. Samuti inimesed, kes on ülekaalulised ja lastetud naised. Kui kuulute nendesse riskigruppidesse, on kõige parem rääkida sümptomitest kohe arstiga.

Ravi ja teraapia

A Leiomüosarkoom Edukaks raviks nõuab see tavaliselt kasvaja kirurgilist eemaldamist. See vajadus tuleneb asjaolust, et pahaloomuliste uute kudede moodustumine kõige tavalisematel juhtudel ei reageeri soovitud määral konservatiivsetele (mitte-kirurgilistele) ravimeetoditele nagu kiiritus või keemiaravi.

Kuna leiomüosarkoom on suhteliselt haruldane kasvaja tüüp, millel võib olla ka palju erinevaid vorme, põhinevad vajalikud terapeutilised etapid tavaliselt üksikjuhtumil. Kui leiomüosarkoom on juba metastaseerunud külgnevas koes, vajavad need ka kirurgilist eemaldamist, kui see on meditsiiniliselt võimalik.

Pole sugugi haruldane, et emaka leiomüosarkoomist tekkinud metastaasid mõjutavad naise munasarju. Kui see on nii, soovitavad arstid sõltuvalt individuaalsest kliinilisest pildist sageli munasarja täielikku eemaldamist. Selline sekkumine võib vähendada riski, et metastaaside osad jäävad munasarjadesse.

Kui leiomüosarkoomi korral mõjutavad metastaasid lümfisõlmi, pole lümfisõlmede eemaldamine (erinevalt mõjutatud munasarjade eemaldamisest) seni paranemise õnnestumisele tavaliselt kaasa aidanud - seetõttu vastavat sekkumist tavaliselt ei tehta.

Outlook ja prognoos

Leiomüosarkoomi prognoos sõltub diagnoosimise staadiumist, ravi algusest ja asjaomase inimese üldisest tervislikust seisundist. Ravimata jätmisel levivad vähirakud kehas ja kasvaja kasvab. Lõppkokkuvõttes ähvardab asjaomast isikut enneaegne surm.

Mida arenenum on haigus, seda halvem on prognoos. Kui keha on juba metastaseerunud, väheneb märkimisväärselt taastumise väljavaade. Vajalik on vähiravi, mis on seotud arvukate kõrvaltoimete ja riskidega. Kaebuste suure arvu, elukvaliteedi halvenemise ja haiguse kulgemise tõttu tekivad sageli sekundaarsed haigused. Paljude jaoks on emotsionaalne koormus maandamatu ja vaimuhaiguste riskid suurenenud.

Kui kasvaja saab operatsiooni ajal täielikult eemaldada, paranevad tulevikuväljavaated. Järgnevas keemiaravis tuleks vähirakkude uut moodustumist vältida. Kui täiendavaid tüsistusi pole, on taastumine võimalik. Vaatamata saavutatud paranemisele võib elu jooksul toimuda kasvaja uus moodustumine. Enamikul patsientidest põhjustab sümptomite kordumine prognoosi halvenemist. Sageli on keha enda immuunsussüsteem varasemate kogemuste tõttu nii nõrgenenud, et seda on keeruline taas ravida.

ärahoidmine

Kuna a. Täpsed põhjused Leiomüosarkoom on praegu suures osas teadmata, haigust on vaevalt võimalik vältida. Regulaarsed tervisekontrollid võivad aga aidata diagnoosida leiomüosarkoomi varases staadiumis.

Varased arstivisiidid ebaharilike sümptomite ilmnemisel, nagu tsüklist sõltumatu emakaverejooks või verejooks hoolimata sellest, et menopaus on juba lõppenud (menstruatsiooniverejooksuga seotud vanusega seotud või arengu puudumine) aitavad ka võimaliku leiomüosarkoomi varakult tuvastada - sel viisil saab sobivate ravisammude abil vältida kasvaja edasist kasvu .

Järelhooldus

Enamikul juhtudel on leiomüosarkoomi järelravi võimalused märkimisväärselt piiratud. Haiguse varajane avastamine on ennekõike oluline, et edasisi komplikatsioone ja kaebusi ei tekiks. Leiomüosarkoomi korral ei saa ka iseparanemine tavaliselt aset leida, nii et haigestunud inimene peaks pöörduma arsti poole kohe, kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid ja tunnused.

Halvimal juhul levib kasvaja kogu kehas ja viib lõpuks asjaomase inimese surma. Enamik mõjutatud isikutest sõltub operatsioonist, mille käigus kasvaja eemaldatakse. Igal juhul peaks mõjutatud inimene pärast protseduuri puhata ja puhata. Vältida tuleks füüsilist pingutust või muid stressirohkeid tegevusi, et keha ei satuks tarbetutele stressidele.

Isegi pärast leiomüosarkoomi edukat eemaldamist on vajalik arsti korrapärane kontroll ja uuringud, et teisi kasvajaid oleks varakult võimalik tuvastada ja eemaldada. Haiguse tõttu sõltuvad paljud kannatanud inimesed oma pere toetamisest igapäevaelus. Leiomüosarkoom võib vähendada ka haigestunu eluiga, kuigi edasine kulg sõltub suuresti diagnoosimise ajast.

Saate seda ise teha

Eneseabi võimalused on leiomüosarkoomi korral väga piiratud. Siin keskendutakse peamiselt kasvaja varajasele avastamisele ja ravile, kuna see võib vältida metastaase.

Keemiaravi korral vajavad patsiendid igapäevaelus palju tuge. Toetus peaks toimuma mitte ainult füüsilisel, vaid ka psühholoogilisel tasandil. Vestlused tuttavate või lähedaste inimestega võivad positiivselt mõjutada võimalikke psühholoogilisi kaebusi või depressiooni. Psüühikahäirete vältimiseks tuleks lapsi haigusest alati täielikult teavitada. Lisaks sellele tuleb mõjutatud isikuid igapäevases elus alati toetada, et vältida keha tarbetut stressi. Ennekõike mõjutab sõprade või sugulaste abi alati positiivselt patsiendi tervislikku seisundit.

Lisaks keemiaravile vajavad mõned inimesed kasvaja eemaldamiseks ka kiirgust või operatsiooni. Täielik paranemine ei toimu alati. Sageli võib kokkupuude teiste haigete patsientidega avaldada positiivset mõju haiguse kulgemisele ja patsiendi elukvaliteedile.