Sella turcica

Sfenoidse luu osana Sella turcica kolju põhjas kondine struktuur. Hüpofüüs paikneb sadulakujulises depressioonis ja on hüpofüüsi varre kaudu ühendatud talamusega. Siit alates kontrollitakse hormonaalseid protsesse inimkehas.

Mis on Sella turcica?

Mõiste “Sella turcica” koosneb ladina sõnadest “iste” ja „türgi keel”. Saksa keeles kasutatakse sünonüümina ka mõistet „Türki sadul”.

Sella turcica on kolju sisemises põhjas paiknevast sphenoidsest luust (sphenoidsest luust) väljaulatuv luu. See jagab mediaalsel tasapinnal asuva keskmise kraniaalse fossa paremale ja vasakule poole.

Nimi ulatub tagasi Belgia anatoomi ja anatoomia ja kirurgia professori Adriaan van den Spiegheli (1578 - 1625) juurde. Ta võrdles selle luustruktuuri taanet kõrge seljaga sadulaga, nagu seda türklased varem kasutasid. Sella turcica on inimkehas ainus struktuur, mis on nimetatud terve rahva järgi.

Van den Spieghel lõi termini Türgi sadul oma 1627. aastal avaldatud teoses "De humani corporis fabrica libri decem". Nimetuse „Sella turcica” üksikasjaliku arutelu võib leida Austria anatoomi Joseph Hyrtliga (1810 - 1894). Ta käsitleb neid oma töödes “Onomatologia Anatomica” ja “Araabia ja heebrea keel anatoomias”.

Anatoomia ja struktuur

Anatoomiliselt määratakse sellaturbiin sphenoidsele luule. See kolju luu asub eesmises ajalises luus ja kuklaluus kolju põhjas. Selle võib jagada kehaks (corpus ossis sphenoidalis) ja kaheks tiibaks (alae majores ja minores), samuti tagurpidi väljaulatuvateks pterygoid-protsessideks. See luu on inimkehas kõige keerulisem ja selle kuju tõttu nimetatakse seda ka herilase luuks.

Sellaturbiin asub sphenoidse luu peal. Türgi sadulale iseloomulikke kõrgusi võib näha kahest küljest. Selle ees on tuberculum sellae (sadulnupp), millel on kaks külgmist nõela, processus clinoidei anteriores. Tagumine piir moodustatakse seljatugedest (sadul puhkab) koos protsessus clinoidei posteriores. Nende kahe eendi vahel on ajule avatud šaht, fossa hypophysialis. Siin asub hüpofüüs. Sella turcica katab osa vastupidavusest, nn diafragmaalsed seljad. See eraldab ajuripatsi aju basaalosadest ja nägemisnärvi ristmikust.

Funktsioon ja ülesanded

Sella turcica on kondine struktuur. See muudab selle passiivse lihasluukonna osaks, mis koosneb umbes 200 luust. Sfenoidse luu osana on Türgi sadul paarimata, ebakorrapärane luu. Keerulise struktuuri tõttu ei saa neid määrata ühegi teise luu kujuga.

Inimese kolju on pika evolutsiooni tulemus, mis kujundas keha tõhusal viisil. Ebakorrapärase luuna on sphenoidil tugi- ja kaitsefunktsioon. Samuti osaleb see kolju kujundamisel.

Erinevalt enamikust teistest inimkeha luudest ei moodusta sphenoid ühe või mitme lihase lähte- või kinnituspunkti. Nagu iga luu, sisaldab ka sphenoidne luu medullaarset ja täidab seega metaboolset funktsiooni. Luuüdi on kahte tüüpi: punane ja valge. Punase luuüdi ülesanne on toota diferentseerumata tüvirakke. Seda nimetatakse verd moodustavaks luuüdiks. Seal toodetakse erütrotsüüte, trombotsüüte ja leukotsüüte. Valge luuüdi, tuntud ka kui rasvaüdi, toimib energiavaruna.

Kui verekaotust on palju, muundatakse valge luuüdi punaseks luuüdiks. Seda protsessi nimetatakse vereloomeks. Imikutel leidub punast luuüdi kõigis keha luudes, täiskasvanutel ainult lamedates ja lühikestes luudes. Sella turcica kui sphenoidse luu osa asub hüpofüüsi piirkonnas. Närvisüsteemi ja hormonaalse tasakaalu vahelise liidesena kontrollitakse siin ainevahetust, kasvu ja teiste endokriinsete organite funktsiooni.

Haigused

Hüpofüüsi kaitseb sella turcica luude struktuur. Sellest hoolimata võivad sel hetkel esineda muutused kudedes või haigused.

Hüpofüüsi kasvajad tunnistatakse sageli alles aastate pärast. Haigestunud isikutel on iiveldus, vähenenud töövõime, ainevahetushäired või peavalud. Lisaks võivad nägemisnärviga kaasneda nägemisvälja defektid. Sel juhul on lisaks diagnostilisele kuvamisele vajalik ka nägemisvälja oftalmoloogiline uurimine. Enamikku hüpofüüsi kasvajaid saab nina kaudu kirurgiliselt eemaldada.

Kui hüpofüüsi pole arvutatud või magnetresonantstomograafias näha, on tühja sella sündroom või tühja sella sündroom. Selle põhjuseks on tavaliselt ajukelme väljaulatuvus sella turcicale. See mügarik surub hüpofüüsi sella servani, luues pildiprotseduurides mulje tühjast sellast. Teine põhjus võib olla hüpofüüsi kudede kahjustus infarktide, operatsioonide või radiatsiooni tagajärjel. Kui asjaomane isik kliinikusse ei ilmu, pole edasised testid vajalikud.

Tühja soole sündroom võib avalduda muu hulgas peavalude, pidevalt nohu ja nägemishäirete käes. Harvem esineb messenger-aine prolaktiini ületootmist. See põhjustab piimast eritist rinnast, menstruaaltsükli häireid, erektsioonihäireid ja viljatust. Sõltuvalt põhjusest võib sümptomeid ravida kirurgiliselt või ravimitega.