Keelekeskus

Keelekeskus koosneb peamiselt Wernicke ja Broca aladest aju koore piirkonnas ja eesmise lobe konvolutsioonidest. Kui Wernicke piirkond vastutab semantilise keele töötlemise eest, siis Broca piirkond vastutab peamiselt süntaktilise ja grammatilise keele loomise eest. Põletiku või verejooksu põhjustatud kahju ühes piirkonnas avaldub kõne mõistmise või kõnetootmise häiretes.

Mis on keelekeskus?

Sensoorne keelekeskus on peaaju kortikaalne piirkond, mis paikneb parietaalses ja ajalises lobes. Neid ajupiirkondi tuntakse ka kui Wernicke ja Broca piirkondi. Nad teenivad keele semantilist töötlemist, samuti morfoloogilist ja süntaktilist keeletootmist.

Broca piirkonnas toimub peamiselt süntaksi ja muude keele grammatiliste aspektide tootmine. Wernicke keskus seevastu vastutab peamiselt lausete ja sõnade tähenduse äratundmise eest. Ainult kahe valdkonna koostöö võimaldab rääkida ja mõista. Kuni 20. sajandini võttis meditsiin Wernicke ja Broca piirkondade keelekeskused ainsana keelt töötlevate ja keelt tootvate ajupiirkondadena. See eeldus on nüüd ümber lükatud. Paljud teised ajupiirkonnad võtavad endale vastutavaid ülesandeid keele struktuuri- ja sisutöötluse ning tootmise alal.

Anatoomia ja struktuur

Sensoorse keelekeskusena on Wernicke keskus inimeste suhtlemisoskuse keskmes. See asub peaaju domineerivatel poolkeradel. See ulatub ülemise ajalise gürusi dorsaalsest osast üle nurga- ja supramarginaalse güri ning ulatub seega parietaalsagara kohale. Parempoolsete jaoks on Wernicke piirkond vasakus poolkeras.

Vasakukäeliste inimeste jaoks võib see olla kas vasakus või paremas poolkeras. Sensoorne keelekeskus hõlmab kolme Brodmanni ala. Need on alad 22, 39 ja 40. Valdkonnad 39 ja 40 vastavad projekteerimiskeskustele ja assotsiatsioonialadele, mis tegelevad keeletootmise ja -töötlusega. Lisaks on keele töötlemisega seotud ajukoore all olevad alad, näiteks putamen ja caudate tuum. Putamenid kuuluvad aju halli ainesse. Kaudaadi tuum vastutab peamiselt kontrollitud ja vabatahtlike liikumiste eest. Lisaks on kuulmisprotsesside alad ühendatud keelekeskusega ja on olulised keeletootmise ja -töötlemise jaoks.

Wernicke piirkonnas on atentaalsed sissepääsud primaarsesse kuulmiskooresse. Nurkne gyrus ühendab kõnekeskuse ka sekundaarse visuaalse ajukoorega. Keele semantilise artikulatsiooni eesmärgiga on sensoorse keele keskus vastastikku seotud ka motoorsete keelepiirkondadega, st Broca aladega. See seos vastab suuresti kaarekujulisele fasciculusele. Erinevalt Wernicke keskusest asub Broca piirkond eesmises osas ja on tihedalt seotud ka Wernicke keskusega.

Funktsioon ja ülesanded

Sensoorse keelekeskuse funktsioon on eeskätt keele mõistmine. Kõne- ja tekstisisu semantiline töötlemine toimub nendes ajupiirkondades. Kuid keelekeskus võtab endale ülesande ka teatud semantilise sisu meelevaldse artikuleerimise osas. Ajukoore kõne mootorikeskused vastutavad peamiselt semantilise keele sisu artikuleerimise eest. Kuid nad on Wernicke keskusega võrku ühendatud. Seega võib toimuda kõnereaktsioon välistele stiimulitele.

Eelkõige on kuulmis- ja nägemiskeskused ühendatud keelekeskustega. Seetõttu võivad kuulmis- ja visuaalsed stiimulid käivitada teatud keelelisi reaktsioone. Keel on üles ehitatud Broca piirkonnas. Teisisõnu, niipea kui Werenicke piirkond on mõistnud vestluspartneri väljendusvõime, reageerib see semantilise reaktsiooniga. Seda semantilist reaktsiooni rakendatakse Broca piirkonnas süntaktiliselt ja morfoloogiliselt. Suhtlus üksikute piirkondade vahel toimub projektsiooni kaudu.

Närvisidemed võtavad seega vastuseks tajutavatele stiimulitele kõne loomisel olulise ülesande. Ilma sensoorse keelekeskuseta ei saaks inimesed enam lausungitest aru. Teisest küljest ei saanud ta teatud faktide või olukordade kohta enam mingeid sisulisi avaldusi teha. Näiteks Broca ja Wernicke alade häiritud ühendus ei võimalda enam korrektseid lauseülesandeid.

Ravimid leiate siit

Haigused

Wernicke piirkonna kahjustus väljendub peamiselt kõne mõistmise halvenemises. Areneb nn Wernicke afaasia. See on keeleline nõrkus, mis tuleneb peamiselt keeleoskuse puudumisest. See afaasia vorm vastab peamiselt vastuvõtlikule afaasiale. Vaatamata sujuvale spontaansele hääldusele on keel sisult tühi.

Sageli katkevad Wernicke afaasiaga patsiendid lause keskel, dubleerivad sõnu või leiutavad uusi sõnu. Sõltuvalt täpsest asukohast on Wernicke piirkonna kahjustused seotud ka parafaasiaga. Sel juhul tühi kõnevool vaevalt katkeb. Broca piirkonna kahjustused põhjustavad omakorda peamiselt keeletootmise häireid, näiteks vale grammatika. Enamasti põhjustab keeltekeskuste kahjustusi insult. Eelkõige võivad löögid arteria cerebri media voolualas põhjustada kõne mõistmise halvenemist. Teatud tingimustel on see nähtus seotud ka degeneratiivse haigusega.

Kudesid hävitavad haigused Parkinsoni ja Alzheimeri tõved võivad mõjutada ka näiteks Wernicke keskust. Sama kehtib autoimmuunhaiguse hulgiskleroosi kohta. MRT-l avaldub afaasia tavaliselt Wernicke keskuse või Broca piirkonna kahjustustena. Närvijuhtivuse testid võivad aidata kindlaks teha, kas põhjuseks on insult, põletikuline haigus või degeneratiivsed haigused. Harvadel juhtudel võib kasvaja põhjustada ka keelekeskuse rikke.