Aacheni afaasia test

Selle Aacheni afaasia test (AAT) on diagnostiline meetod omandatud, s.o mitte kaasasündinud keelehäirete, nn afaasia tuvastamiseks ja klassifitseerimiseks. Test kontrollib patsiendi keeleoskust mitmes valdkonnas ja võimaldab seega afaasiliste häirete tüüpi usaldusväärselt kirjeldada.

Mis on Aacheni afaasia test?

Aacheni afaasia test (AAT) on diagnostiline protseduur omandatud, s.o mitte kaasasündinud keelehäirete, nn afaasia tuvastamiseks ja klassifitseerimiseks.

Omandatud kõnehäired on sageli aju domineeriva poolkera haiguse tagajärjed, näiteks vigastuste, kasvajate, peaaju hemorraagia, põletiku või insuldi tagajärjel. Sõltuvalt põhihaiguse tüübist on patsientidel keele erinevates piirkondades erinev häirete tase.

Seetõttu uuritakse Aacheni afaasiatesti abil mitte ainult kordamist, keele mõistmist ja asjade nimetamist, vaid ka võimalikke kõrvalekaldeid lugemisel ja kirjutamisel. See sobib nii ühekordseks rakendamiseks kui ka korduvaks kasutamiseks haiguse või teraapia kulgu jälgimiseks.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Aacheni afaasiatesti ei kasutata mitte ainult meditsiinipraktikas, vaid ka kliinilises psühholoogias, kliinilises lingvistikas ja logopeedias. See sobib patsientidele alates 14. eluaastast ja kestab 60-90 minutit. Kuna katsemenetlus oli mõeldud saksa keele jaoks, saab seda kasutada ainult vastava keelelise taustaga patsientide jaoks.

Vahepeal on AAT tõlgitud ka itaalia ja hollandi keelde. Kirjavahetus inglise ja prantsuse keeles on käimas. Testi protseduur on alati identne ja jaguneb kuueks osaks, milles kontrollitakse testitava inimese keeleoskust erinevates valdkondades. Testi esimeses osas analüüsitakse patsienti kümneminutise vestluse käigus isiklike küsimustega perekonna, töö, huvide ja tervise kohta seoses tema spontaanse kõnega, st igapäevase keelega.

Erilist tähelepanu pööratakse vestlusega vestlejaga suhtlemiskäitumisele ning öeldu ülesehitusele ja tähendusele. Kuid analüüsi suubuvad ka hääldus, automatismid, intonatsioon ja kõnemeloodia. Järgnevas sümboolikatses palutakse patsiendil valida mitmest üksusest üksikud üksused. Nende kahe AAT-i jaotise abil saab olemasolevad afaasiad suhteliselt kindlalt kindlaks teha, kuid neid ei saa üksikasjalikumalt klassifitseerida.

Kolm kuni kuus katselõiku võimaldavad seejärel afaasiliste häirete tüüpi täpsemalt klassifitseerida. Aacheni afaasiatesti kolmandas osas uuritakse vastaja võimet korrata nii üksikuid helisid kui ka lihtsaid ja keerulisi sõnu ja lauseid, neljandas osas aga räägitavate sõnade ja sõnaosade lugemist ja kirjutamist. Viiendas osas peab testitav isik jooniste abil õigesti nimetama objekte, värve või toiminguid. Lõpuks kasutatakse kuulamise mõistmise analüüsimiseks testi kuuendat osa: vastaja valib mitmest erinevast pildist ühe, mis tema arvates sobib kõige paremini valjusti loetud lausega või sõnaga.

Testi käigus tõuseb pidevalt üksikute ülesannete raskusaste. Vastuseid hinnatakse arvutipõhise punktide süsteemi abil. Sel viisil saadud testi tulemuste abil saab usaldusväärseid väiteid võimaliku afaasia olemasolu kohta ja selle raskusastme kindlaks teha. Lisaks võib sümptomeid klassifitseerida afaasia Globaalne, Broca, Wernicke ja Amnestisch nelja erineva vormi järgi. Sel viisil saab ära tunda ka selliseid afaasia erivorme nagu transkortikaalne afaasia ja juhtiv afaasia.

Samuti on võimalik seda eristada teistest keelehäiretest, mida ekslikult klassifitseeriti afaasiaks. Aacheni afaasia test on standardiseeritud ja testitud testimisprotseduur, mis võib diagnoosimisse märkimisväärselt kaasa aidata ja näitab ajukasvajaga patsientidel sageli tähelepanuta jäetud afaasiat. Katse tegemisega on võimalik ka agraafia või alexia olemasolu.

Kuid ilma täiendavate uuringute ja testimisprotseduuride ning põhjaliku haigusloo kaasamiseta ei sobi AAT-i tulemused diagnoosimiseks. Täiendavad ägeda afaasia testimisprotseduurid on näiteks Aacheni afaasia voodikatse ja afaasia kontrollnimekiri.

Ravimid leiate siit

Concentration kontsentratsiooni ja keeleoskust parandavad ravimid

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Kuna küsitleja ei mõjuta Aacheni afaasiatesti tegemisel patsienti, võib selle üldiselt klassifitseerida kahjutuks.

Testi käigus võib aga vastaja muutuda ebakindlaks omaenda kognitiivsete võimete osas, kui küsimustele vastamine on keeruline. Enda keelest normist kõrvalekaldumiste tunnistamine võib olla patsiendi jaoks väga murettekitav ning nõuab küsitlejalt empaatiat ja kogemusi. Seetõttu peaks testi läbi viima ainult psühholoogia või logopeedilise väljaõppe saanud töötajad, et vältida patsiendi suhtes liigseid nõudmisi ja tuvastada võimalikud emotsionaalsed järelmõjud.

Samuti tuleb tagada vastavalt seadistatud testimiskeskkond. Raske või ägeda kliinilise pildiga patsientide jaoks võib Aacheni afaasiatesti tegemine olla mõnikord väga kurnav. Intervjueerija peaks sellele tähelepanu juhtima ja veenduma, et on olemas asjakohane järelhooldus. Testi tulemusi tuleb alati hinnata koos teiste sobivate diagnostiliste meetoditega, et oleks võimalik hinnata olemasolevaid kõnehäireid ja leida nende põhjused.

Alles siis saab alustada sobivat ravi. Testi ülesehitus järgib standardiseeritud protseduuri ja seda ei tohi muuta ei küsimuste järjekorras ega üldises mahus, kuna see võib põhjustada valeandmeid ja seega unustada või afaasia valet klassifitseerimist. AAT-i osi on siiski võimalik läbi viia logopeedilistel ja terapeutilistel eesmärkidel.