AdiponektiinInimestel ja loomadel rasvkoes moodustunud hormoonil on tervisele kasulik mõju ainult siis, kui selle sisaldus veres on normaalses kontsentratsioonis. Vere taseme tõusu võib kindlaks teha eriti ülekaaluliste ja rasvunud patsientide puhul. Teil on suurenenud metaboolse haiguse tekkimise oht.
Mis on adiponektiin?
Adiponektiin kannab nime GBP-28, AdipoQ ja Acrp30 ning kuulub adipokiinide (rasvkoe hormoonid) rühma. Keha teeb selle kromosoomis 3q27 asuva APMI geeni abil. Adiponektiini tootmine toimub alati siis, kui rasvarakud on vaid pisut täidetud.
Koehormoon, mis koosneb 247 aminohappest, on kollageenisarnase struktuuriga ja vastutab suhkru ja rasva metabolismi reguleerimise eest. Teatud haigused, näiteks krooniline insuliini reguleerimise häire, mis on seotud püsivalt suurenenud insuliinitasemega, tagavad, et rasvkoes toodetakse vähem adiponektiini.
Adiponektiini manustamine võib kiirendada rasvkoe lagunemist - meetod, mis võiks olla abiks tulevastele patsientidele, kes soovivad kaalust alla võtta. Normaalse adiponektiini tasemega inimestel on selle osa vereseerumis sisalduvatest valkudest vaid 0,01 protsenti. Adiponektiini kontsentratsioon veres määratakse ELISA meetodi abil.
Funktsioon, mõju ja ülesanded
Adiponektiin reguleerib koos leptiini, insuliini ja teiste hormoonidega glükoosi metabolismi. See muudab insuliini toimimist rasvarakkudele. Seetõttu on see tuntud ka kui immuunmodulaator. Kui adiponektiini tase veres on madal, nõrgeneb ka insuliini toime.
Kuna ülekaalulistel ja insuliiniresistentsetel patsientidel on madal adiponektiini tase, on nende risk II tüüpi diabeedi tekkeks oluliselt suurem kui normaalkaalus inimestel. Adiponektiin toimib AdipoR1 ja AdipoR2 retseptoritele. AdipoR1 asub skeletilihastes, AdipoR2 maksakoes. Inimestel, kelle vereseerumis on normaalne adiponektiini tase, suurendab hormoon tundlikkust insuliini suhtes ja on vastu insuliiniresistentsusele. See vabaneb üha enam, kui insuliini tase korraks tõuseb ja soodustab rasva talletamist rasvarakkudes.
Kõhu rasvkoes toodetud põletikku soodustavate hormoonide antagonistina on adiponektiinil põletikuvastane (põletikuvastane) toime. Seetõttu on normaalse adiponektiini tasemega inimestel ka väike risk arterioskleroosi tekkeks. Rasvunud inimestel, kes põevad ka südame isheemiatõbe, põhjustab madal tase veresoonte süsteemi veelgi suuremat kahju. Loomkatsetes võis näidata, et loomad, kelle veres oli liiga madal adiponektiini kontsentratsioon, surid sagedamini veremürgitusse kui loomad, kellel oli normaalne adiponektiini sisaldus veres.
Koehormooni täiendav manustamine vähendas seda riski drastiliselt. Lisaks pärsib see maksas uue suhkru (glükoosi) moodustumist, stimuleerib maksas rasvhapete oksüdeerumist, stimuleerib glükoosi omastamist lihastes ja põhjustab insuliini teket.
Haridus, esinemine, omadused ja optimaalsed väärtused
Adiponektiini valmistatakse keha adipotsüütides (rasvarakkudes). Kuid nende tootmist stimuleeritakse alles siis, kui adiponektiini kontsentratsioon vereseerumis on liiga madal. Nagu teine rasvkoes toodetav hormoonleptiin, mõjutab ka adiponektiin glükoosi ja lipiidide metabolismi.
Kui seda leidub veres piisavas koguses, pärsib see kehas põletikulisi protsesse, näiteks veresoonte seintel ja rakumembraanidel. Normaalse adiponektiini tasemega inimestel on II tüüpi diabeedi tekke risk väiksem. Teadlased eeldavad nüüd, et tulevikus saab arst kasutada adiponektiini sisaldust veres, et teha avaldus selle kohta, kas kõnealusel patsiendil on suurenenud diabeedirisk või mitte. Teadlased leidsid ka, et hormooni geneetilise variandiga patsientidel on suhkurtõve tekke oht märkimisväärselt suurem kui neil, kellel on "normaalne" adiponektiin.
Viimastes kliinilistes uuringutes oli teatud ravimite manustamisega võimalik suurendada adiponektiini taset veres. Teine viis vere taseme normaliseerimiseks on meditsiiniringkondade sõnul liigse kehakaalu vähendamine ja dieedi muutmine.
Haigused ja häired
Patoloogiliselt madal adiponektiini sisaldus veres tähendab, et keha ei kasuta rasvkoes säilitatavaid rasvhappeid piisavalt. Rasvunud inimestel pole mitte ainult püsivalt (liiga) madal adiponektiini sisaldus veres, vaid ka samal ajal suurenenud leptiini väärtused.
Leptiin on teine hormoon, mida toodetakse rasvkoes. Tavaliselt toimib see söögiisu vähendamiseks. Kuna aga rasvumine blokeerib leptiini seda positiivset mõju, kujuneb välja insuliiniresistentsus. Liiga kõrge leptiini kontsentratsioon põhjustab oksüdatiivset stressi ja seetõttu põletiku parameetrite suurenemist. Selle düsfunktsiooniga inimestel on suurem risk haigestuda II tüüpi diabeeti, arterite kõvenemisse (arterioskleroos), pärgarteritesse ja südameinfarkti. Nende veres võib olla liiga kõrge triglütseriidide tase ja liiga madal HDL-kolesterooli tase.
Samuti tõuseb suuremal või vähemal määral üldkolesterooli tase. Selle vastu võitlemiseks soovitavad arstid kaalu (ja seetõttu eriti rasvkude) märkimisväärselt vähendada. Suur osa värskes õhus treenimisest vähendab suhkruhaigetel adiponektiinisisalduse tõttu insuliiniresistentsust. Kuid liiga kõrge adiponektiini sisaldus veres võib suurendada naispatsientide dementsuse riski. Liiga tugev adiponektiini sekretsioon võib soodustada ka maksatsirroosi.
