Aordi kaar

Selle Aordi kaar on praktiliselt keha peaarteri 180-kraadine painutus, mis viib tõusva aordi, mis on peaaegu vertikaalselt ülespoole, laskuvasse aordi, mis on peaaegu vertikaalselt allapoole. Aordi kaar asub vasakus vatsakeses tekkiva üleneva aordi lähtekoha kohal, perikardist otse väljaspoole. Aordi kaare küljest hargnevad kolm arterit või arteritüve, mis varustavad pead, kaela ning õlgu ja käsivarsi.

Mis on aordi kaar?

Üleminekut tõusvalt aordilt (tõusvalt aordilt), mis tekib vasakpoolses vatsakeses, laskuvale aordile (laskuv aort) nimetatakse aordi kaareks. See on omamoodi 180-kraadine painutus otse perikardist väljapoole.

Üleminekuid tõusvalt aordilt aordi kaarele ja edasi laskuvasse aorti ei saa rakubioloogia seisukohast määratleda, kuna veresoone seinte struktuur aordi eelnimetatud lõikude käigus on identne. Aordi kaare küljest hargnevad kolm arterit, ühine käe-pea-arteriaalne pagasiruum (Truncus bracheocephalicus), vasakpoolne unearter (vasakul Arteria carotis communis) ja vasakpoolne subklaviaalne arter (Arteria subclavia sinistra). Käe-pea arteri pagasiruumi hargnevad vaid mõne sentimeetri järel paremasse unearterisse (paremasse ühisesse unearterisse) ja paremasse subklaviaarsesse arterisse (paremasse subklaviaarsesse arterisse).

Arterid, mis varustavad verd pea, kaela, õlgade ja käsivartega, tekivad kõik aordi kaare alt. Prenataalselt on aordi kaare ja otse kaare all oleva kopsuvereringe (ductus arteriosus Botalli) vahel otsene seos. See lühis tekitab kopsuringluse, mis aktiveeritakse alles siis, kui kopsu hingamine algab kohe pärast sündi. Tavaliselt ühendus sulgub, nii et mõlemad vooluringid, kopsuahel ja keha vooluring toimivad üksteisest eraldi.

Anatoomia ja struktuur

Aordi avaneb vasaku vatsakese kraniaalsesse ossa, kodade vaheseinast paremale ja moodustab keha vereringe tsentraalse, arteriaalse pagasiruumi, millest väljuvad kõik muud arteriaalsed tüved ja peamised arterid. Aordi esialgne läbimõõt on 2,5–3,5 cm ja see kulgeb peaaegu vertikaalselt ülespoole.

Ligikaudu perikardi (perikardi) väljapääsukohas sulandub aort ilma märgatava siirdeta aordi kaarega, mis kallutab aordi 180 kraadi allapoole. Aordi kaare kolmekihiline seinakonstruktsioon on identne aordi ja teiste suurte arterite omaga. Sisemine sulgur on intima (tunica intima), mis koosneb ühekihilisest epiteelist, lahtisest sidekoe kihist ja elastsest membraanist. Sellele järgneb keskmine kiht, meedium (tuunikala). See koosneb elastsetest kiududest ja ühest või mitmest elastsest membraanist, samuti silelihasrakkudest.

Väline osa (tunica externa või tunica adventitia) ühendub välisküljega. Seda iseloomustab elastne ja kollageenne sidekude ning see on arteriaalset seina varustavate anumate kandja, nii öelda veresoonte veresooned (vasa vasorum), ja see on närvikiudude kandja, mis kontrollib aordi kaare valendikku. Aordi kaare alumisel küljel on sidekoest ümbritsetud väike retseptori keha (glomus aorticum), mis sisaldab kemoretseptoreid, mis mõõdavad hapniku osarõhku aordi kaare valendikus ja edastavad selle vagusnärvi kaudu ajju. Signaale kasutatakse peamiselt hingamistegevuse kontrollimiseks.

Funktsioon ja ülesanded

Aordi kaar on ette nähtud peamiselt aordi tõusva haru suunamiseks laskuvasse harusse. Lisaks täidab ta koos teiste suurte kehaarteritega omamoodi tuulekambri funktsiooni. Arteriaalse süstoolse vererõhu tippu leevendavad arterite elastsed seinad. Suurte arterite valendik, sealhulgas aordi kaare valendik, laieneb ja leevendab rõhu teravust. Kambrite järgneva diastoolse faasi ajal sulgeb aordiventiil nii, et vajalik vereringe arteriaalses osas säiliks vajalik jääkrõhk.

Aordi kaare kolme arteriaalse haru kaudu vastutab ta pea, kaela, õlgade ja käte varustamise hapnikurikka verega. Aordi kaar kui kemoretseptorite kandja täidab kaudset funktsiooni hingamisteede aktiivsuse reguleerimisel. Glomus aorticumisse komplekteeritud kemoretseptorid reageerivad tundlikult pH väärtuse langusele happelise suunas ja hapniku osarõhu langusele. Närvisignaale töödeldakse ajus ja muundatakse neurotransmitterite vabastamiseks, mis stimuleerivad hingamisteede suurenemist.

Haigused

Aordi kaarega seotud haigused ja kaebused on tavaliselt omandatud või geneetiliselt määratud kitsendused või sulgumised (stenoosid) väljaminevates anumates või aordi kaare enda sees. Aordikaare ühe või enama kolme haru sulgemist nimetatakse Nimetatud aordikaare sündroomiks.

Võimalikud põhjused on aterosklerootilised muutused veresoonte sisemuses või põletikulised protsessid veresoonte seintes. Sõltuvalt aordi kaare kahjustatud harust ilmnevad nõrgalt varustatud piirkondades kerged või rasked sümptomid. Kui sisemine unearter, mis varustab ka aju, ebaõnnestub, esinevad tüüpilised neuroloogilised puudujäägid, näiteks nägemishäired, kõrvade müra, keskendumisvõime puudumine ja isegi teadvuse ja kõne kahjustus. Aordi kaar on mõjutatud umbes 10 protsendil aordi dissektsiooni juhtudest.

Intima, veresoonte sisemise kihi rebimine võib põhjustada kerget ja tugevat verejooksu intima ja söötme, keskmise kihi vahel ning põhjustada tõsiseid, eluohtlikke aneurüsme. Väga harvadel juhtudel võib geneetiliselt määratud väärareng olla aordi koarktatsioon - veresoonte väärareng, mis tavaliselt ilmneb pärilike südamedefektide korral. Paljudel juhtudel, kui esineb X monosoomia (Turneri sündroom), täheldatakse ka aordi kaltsineerimist.