Nagu asümmeetriline tooniline kaela refleks (ATNR) on nimi, mis antakse vastsündinud lapse tüüpilisele liikumisele, kes pöörab pea küljele, samal ajal sirutades kätt ja jalga. Seevastu peast eemale suunatud küljel jäsemed painduvad. Lisaks avaneb rusikas tõenäolisemalt näo küljel, samal ajal kui tavaliselt jääb see vastasküljel suletuks. Ka see varajase lapsepõlve refleks saab Piirdeaedade kaitse kutsus.
Mis on asümmeetriline tooniline kaelarefleks?
Kaela asümmeetriline refleks hakkab tekkima juba raseduse kaheksateistkümnendal nädalal. See loote liikumine intensiivistub kuni sünnini. See soodustab lapse motoorset arengut ja lihasjõu kogunemist. Lõpuks toetab ATNR koos teiste beebi omandatud refleksidega väga tõhusalt sünniprotsessi.
Asümmeetriline tooniline kaelarefleks parandab oluliselt loote õlgade ja puusade liikuvust, kui loode läheb läbi ema tiheda vaagna. Sünnituskanalis peab laps mitu korda pöörlema nagu spiraalil ja ATNR on sellest väga kasulik.
Refleksi stimuleeritakse, avaldades survet kaelale. Pärast sündi nõrgeneb ATNR-i mõju järk-järgult. Esimesed kõrvalekalded mööduvad nelja kuni kaheksa elunädala järel. Kui aga sünnituse ajal on raskusi, näiteks keisrilõike või tangide kohaletoimetamise tagajärjel, võib asümmeetrilise toonilise kaelarefleksi pärssimine edasi lükata. Mõnikord ei ole see sellistel juhtudel kunagi täielikult alla surutud.
Funktsioon ja ülesanne
Vastsündinu saab ilma jõupingutusteta oma käed keha keskpunkti ja kaugemale liigutada ainult siis, kui asümmeetriline toonilise kaela refleks on edukalt pärsitud. Näiteks ei saa nad kätt suu külge panna, et mõnda eset eelnevalt uurida.
Kui ATNR on suures osas ära hoitud, võivad silmad muutuda ka pea liigutustest sõltumatumaks. Ainult nii saab laps hiljem visuaalselt välist eset kinni hoida, isegi kui ta praegu liigub.
Kui aga asümmeetriline tooniline kaelarefleks määrab ikkagi beebi liigutused pärast neljandat kuni kuuendat elukuud, muutub see üha enam takistuseks imiku üld- ja peenmotoorika edasisel arendamisel.
Pea pööramine küljele võib seejärel põhjustada jäsemete tahtmatut sirutamist näo küljel. Teatud tingimustes vastutab püsiv vehkumisasend selle eest, et laps ei saa seljast kõhu poole pöörduda või ainult suurte raskustega või hiljem ei saa õppida korralikult roomama.
Sellistel juhtudel määrab käte ja jalgade painutamine ja sirutamine suuresti ikkagi pea rüppe ja liikumise, nii et näiteks risti liigutusi on lapsel keeruline teostada. See ebaõnnestub tema enda ATN-reflekside tõttu, mis on olnud liiga kaua domineerivad.
Haigused ja tervisehäired
Kui palju see puudus edasises arengus kindlaks saab, on üksikjuhtudel näha isegi kooli alguses. Ükskõik kui raske ta ka ei harjutaks, ei suuda selline laps kirjutades etteantud ridu ega vasakut äärt kinni pidada. Probleeme kirjutusvahendi käsitsemisega, liiga kõva vajutamisega ja raskustega lihtsate kopeerimisharjutustega võib leida ka varases lapsepõlves kannatanud ATNR-ist.
Salvestamata asümmeetrilise toonilise kaelarefleksiga on lugemine sageli keeruline ka seetõttu, et nende silmad võivad vastavas tekstireas püsida vaid enam-vähem vaevaliselt. Üksikud tähed, kirjavahemärgid või isegi terved sõnad jäetakse hõlpsalt vahele või jõuab pilk ootamatult valele reale. Kui kirjutamine ja pea liikumine, näiteks tahvlile vaatamine, toimuvad samal ajal, libistavad mõjutatud lapsed kirjutusvahendit tavaliselt üles või alla. Lisaks sirutub teatud olukordades üks lapse käsi automaatselt kohe, kui ta pead pöörab, näiteks tahvlile vaatamiseks.
See refleks hõlmab ka sõrmede tahtmatut avanemist, mis muudab käsitsi kirjutamise veelgi raskemaks. Sellistel juhtudel ei saa välistada raskusi kuulmise ja rääkimisega. Vahel tekivad igapäevaelus tajumisprobleemid, eriti harjumatu tegevuse kavandamisel.
Varases lapsepõlves (primitiivsed) refleksid aju esialgu ei kontrolli ja neid saab selgelt jälgida alles beebi esimestel elukuudel. Hiljem surutakse neid järk-järgult, kui areneb peaaju ja eriti eesmised lohud. Kui tüüpilised varases lapsepõlves esinevad refleksid taastuvad vanas eas, näiteks dementsuse korral, näitavad need aju struktuuri häireid.
Refleksid ilmnevad lapse teatud vanusest alates ja kaovad jälle justkui ajakava järgi. Sellest tulenevalt ilmneb enneaegse lapse teistsugused refleksid kui termilise lapse puhul. Reflekside kadumine on lapse eeltingimus elementaarsete liikumiste sisestamiseks ja õppimiseks. Näiteks peab lapse jalarefleks taanduma, enne kui ta saab hiljem võime seista ja kõndida.
Kui refleksid jäävad lapse jaoks kujundavaks, võib arst sekkuda, et aidata suhteliselt lihtsaid terapeutilisi vahendeid. Selleks piisab sageli lapse pea liigutuste treenimisest.
