Nahainfektsioon

A Nahainfektsioon kirjeldab naha kahjustusi, mis on põhjustatud keha kaitsereaktsioonidest teatud patogeenidele. Päästikuteks võib pidada baktereid, seeni, viirusi ja parasiite. On palju erinevaid ohtlikke nahainfektsioone.

Mis on nahainfektsioon?

Nahainfektsioonid viitavad nahainfektsioonidele ja nendega seotud kehapiirkondadele, sealhulgas rasu näärmete, juuksefolliikulite ja nii edasi. Seetõttu ei piirdu nahainfektsioonid dermatoloogilise pildiga, vaid võivad sellest kaugemale ulatuda. Laiemas tähenduses kuuluvad siia ka küünte voodinfektsioonid ning näiteks suu- ja küünte seenhaigused.

Nahainfektsiooni põhjustab alati patogeen, kõige tavalisemaks põhjustajaks on bakterid. Lisaks tuleb eristada haigusi, mis mõjutavad ainult nahka või kas nahainfektsioon on mõne muu haiguse sümptom. Näiteks süsteemseid haigusi seostatakse sageli ka nahainfektsioonidega.

Nakkused võivad olla väga erinevad. Need ulatuvad kergest nahaärritusest kuni raske nekroosini koos mäda moodustumisega. Kohalikud nahainfektsioonid pole haruldased. Näiteks akne ja juhuslik vistriku moodustumine mõjutab peaaegu kõiki. Mähkmelööve mõjutab peaaegu iga last vähemalt üks kord oma elus.

põhjused

Nahainfektsioonides on põhimõtteliselt neli erinevat tüüpi patogeeni: bakterid, seened, viirused ja parasiidid. Enamiku nakkuste põhjustajaks on asjaolu, et patogeenid satuvad nahka väikseima vigastuse kaudu. Näiteks võivad streptokokid või stafülokokid levida ja põhjustada infektsiooni. Samuti võivad mõjutada üksikud higi või rasu näärmed ja juuksefolliikulisid, mis viib ka (kohaliku) nakkuseni.

Selles kontekstis kasutatakse ka keetmisi. Kui ka mäda ei teki sissepoole, moodustuvad abstsessid, mida seostatakse ka nahainfektsioonidega. Aknet põhjustavad sageli muud tüüpi bakterid, enamasti Propioni bakterid.

Põhimõtteliselt võib enamik baktereid nahakahjustuse korral põhjustada mädaseid nakkusi, kuna bakterid põhjustavad ainevahetusproduktide kaudu põletikku ja immuunreaktsioone. Need nakkused võivad jääda pinnapealseks või tungida sügavamale koesse. Ennekõike vallandavad bakterid naha näärmete põletiku, mädased infektsioonid, akne ja kurguvalu. Kuid tselluliit (mitte segi ajada tselluliidiga!) Ja suuremad haavainfektsioonid on põhjustatud ka bakteritest.

Viiruslikud patogeenid on muu hulgas tuulerõugete, tüükade, leetrite, vöötohatiste, kondüloomide ja herpese põhjustajaks. Viiruse patogeenid satuvad inimesteni sageli kehavedelike kaudu. Seente hulgas on arvukalt liike, mis on inimese naha flooras juba kodus. Tavaliselt muutuvad need seeninfektsiooniks ainult siis, kui asjassepuutuva inimese immuunsussüsteem on (jäädavalt) kahjustatud või kui naha floora on märkimisväärselt muutunud.

Siis võivad näiteks mitmesugused pärmid ja muud naha seened viia seente samblikeni. Kuid seened võivad kehasse asuda ka näiteks suuõõne korral. Kõige silmatorkavam näide on sportlase jalg (see võib mõjutada ka käsi, munandit ja muid piirkondi). Niit seened on siin vastutavad. Seened võivad olla ka küünes või selle all.

Parasiite tuleb mainida viimati ja need on nahainfektsioonide kõige haruldasemad põhjustajad. Täid, lutikad ja sügelev lesta on siin levinumad patogeenid. Infektsioon (või põletikulised reaktsioonid) on täide ja lutikate puhul sekundaarne. Kärntõve korral nakatumine toimub naha parasiidi tõttu.

Mõnikord tekivad nahainfektsioonid oportunistlike infektsioonide tõttu: nõrgenenud nahk (nt kuivuse, haiguse või vigastuse tõttu) muutub siis juhuslikult nakkuse lokaalseks keskpunktiks. Samuti tuleb märkida, et inimestel on naha erinev paksus ja et mõnedel inimestel on naha taimestik peaaegu teatud nakkusi.

Nahainfektsioone tuleb samuti eristada nakkustest, mis tekivad kõige tõenäolisemalt nahavigastuste tõttu. Näited on teetanus ja marutaud.

Ravimid leiate siit

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Nahainfektsioonid ilmnevad alati naha jume muutusena. Tavaliselt ilmneb punetus. Samuti on levinud sügelus ja ebamugavad aistingud kahjustatud piirkondades.

Muidu on sümptomid väga erinevad. Bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada mädade moodustumist, abstsesside teket, naha ulatuslikku kahjustamist ja nii edasi. Samuti võib nahk kohaliku nekroosi tagajärjel täielikult hävitada.

Viirusnakkused seevastu ei ole kunagi seotud mädade või abstsesside tekkega ning neid saab sageli paremini määrata. Eelkõige on selge laste pilt viirusnakkustest, mis viivad nn lastehaigustesse, sümptomaatilise pildi. Nende hulka kuuluvad näiteks tuulerõuged ja leetrid.

Seennakkused on väga erinevad. Pindmised nahainfektsioonid on tavaliselt seotud laikude moodustumisega. Need võivad olla erineva suurusega ja enam-vähem üles tõstetud. Mõnikord hävivad nahas olevad pigmendid, mis võib põhjustada värvimuutust. Seened nahainfektsioonid ei ole alati sügelusega seotud.

Tavaliselt on need täiesti sümptomitevabad (välja arvatud esteetiline muutus). Jalade ja küünte infektsioonid on seevastu sageli seotud sügelusega ja tähendavad sageli väga läbitungivat lõhna arengut. Parasiitide nakatumine nahal põhjustab alati sügelust. Kärntõve puhul võib see olla eriti piinlik.

Siin tuleks loetleda mõned näited tuntud nahahaiguste klassikalistest sümptomitest. Näiteks tähendab akne alati mäda tekkimist rasu näärmetes (tavaliselt näol või kere ülaosas), mis võib olla seotud valuga. Suured abstsessid (nt pärast raskeid haavu) võivad põhjustada tohutut valu ja nekroosi.

Tselluliidiga kaasneb naha tugev punetus, kuid muidu võib see olla ka sümptomitevaba. Käte, suu ja suu haigus võib põhjustada suu villide teket, käte ja jalgade nahaärritust ning isu kaotust. Viirusnakkus mõjutab eriti noori lapsi.

Kärntõbi ilmub läbi igavate tunnelite eriti soojades ja hästi hajutatud kohtades. Mõnikord võib seda vaadelda kui väikest punkti naha all. Sügelus süveneb, eriti öösel.

Tüsistused

Tüsistused nahainfektsiooni korral on tavaliselt haruldased. Enamikku nahainfektsioone võib pidada piisava ravi korral kahjutuks, ehkki ravi võib sageli olla pikaajaline.

Tüsistusi on parimal juhul karta tõsise immuunpuudulikkusega patsientidel ning ulatuslikes nakkustes koos mäda ja abstsessi tekkega. Näiteks võib halb immuunsussüsteem alati põhjustada kahjutu kliinilise pildi halvenemist. Bakterid ja muud patogeenid võivad siis kiiremini paljuneda ja veelgi kiiremini tekitada rohkem kahjustusi. Bakterite puhul võib halvimal juhul tekkida potentsiaalselt surmav sepsis. Selle põhjuseks võivad olla ka eriti suured abstsessid.

Kui nahaosa võib olla nakatunud infektsioonist liiga sügavale kehaosale, on harvadel juhtudel vajalik ka amputatsioon.

Nahainfektsiooni komplikatsioonid sõltuvad enamikul juhtudel sellest, kas nakkus on lokaalne või levib. Näiteks ühe keema või vistriku tekitamine ei põhjusta tõenäoliselt tüsistusi, seenhaigused aga seda.

Nahainfektsioonide sagedane tagajärg on ka see, et rünnatakse kahjustatud nahapiirkondi ja seejärel esinevad nakkused. Kui midagi ette ei võeta, on oht kahjustatud nahka kaotada. Üldiselt on tüsistused siiski haruldased. Tuleb märkida, et eriti vastuvõtlikud nahatüübid ei ole teatud nahahaiguste (eriti seenhaiguste) jaoks piisavalt hästi ette valmistatud ja kannatajad kannatavad nende all uuesti ja uuesti.

Edasised komplikatsioonid sõltuvad täpsest haigusest.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Naha muutused (välja arvatud üksikud vistrikud või kerge punetus) on alati põhjust arstiga nõu pidada. Seda mitte ainult juhul, kui nahakahjustused võivad esindada nahainfektsioone. Pigem on ka mitmesuguseid nahamuutusi, mis viitavad muudele haigustele.

Näiteks Borrelioosi nakkuse korral ilmuvad nahale tüüpilised ringid. Võib esineda ka muid dermatoloogiliste haiguste idiopaatiliste rühmade haigusi, mis vajavad selgitamist. Tüüpiline näide on neurodermatiit.

Aeg-ajalt võib lööve tekkida allergeeniga kokkupuute tõttu. Ka siin tasub korrata ja täpsustada. Lisaks on mõned lööbed seotud nakkushaigustega. Näiteks HIV, süüfilis ja gripp.

Esimene kokkupuutepunkt võib olla perearst. Ennekõike tunneb ta hästi selgeid kliinilisi pilte. Kui tulemused pole selged, saab abi dermatoloog.

Arsti visiidile viitavad hoiatussignaalid on näiteks naha kõvenenud piirkonnad, tugev paksenemine, muutused sensatsioonis ja vereringehäired.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

diagnoosimine

Diagnoos tehakse tavaliselt nahka vaadates ja vajaduse korral koeproovide ja määrdumistega. Enamikul juhtudel piisab visuaalsest diagnoosist vähemalt patogeeni tüübi kindlaksmääramiseks. Anamnees tekib tavaliselt siis, kui nahamuutused on nakkavad, kuid neid ei saa tegelikult määrata.

Abstsesside esinemise ja samalaadsete tõsiste kahjustuste korral võib olla vaja kasutada pildistamisprotseduure. Harvadel juhtudel on vaja teada patogeeni täpset tüüpi (näiteks kui laia toimespektriga antibiootikume ei soovitata kasutada). Seejärel kasutatakse laboratoorseid diagnostilisi uuringuid. Parasiite saab tavaliselt kiiresti tuvastada.

Ravi ja teraapia

Ravi, välja arvatud viiruslikud patogeenid, on põhjustele suunatud. Nii ravitakse baktereid antibiootikumidega. Seente vastu on fungitsiidseid aineid, mida kasutatakse kas välispidiselt või tablettidena. Parasiitidega saab tavaliselt võidelda ka kreemide ja salvidega.

Mõnel juhul on vaja töötada otse naha peal. Nii seisneb ravi ka kahjustatud piirkonna piisava hügieeni loomises. Abstsessid tavaliselt torgatakse. Tõsised nekroosid tuleb tavaliselt eemaldada kirurgiliselt. Amputatsioone võib kaaluda ulatusliku kudede atroofia korral, millel on sepsise oht.

Nahainfektsiooni korral võib ravi kesta pikka aega, näiteks kui tegemist on põletikuliste tegude või seeninfektsiooni raskete juhtudega. Teraapia koosneb tavaliselt ravimite ja teatud naha kaitsmiseks mõeldud toimingute kombinatsioonist. See võib tähendada teatud puhastusvahendite kasutamist, vältida teatud aineid ja palju muud ning see tuleb kindlaks määrata individuaalselt.

Mõnel juhul (eriti seenhaiguste korral) võib ka juuste eemaldamine olla kasulik, et patogeeni võimalike varude vastu paremini võidelda. See on kasulik ka pea- ja häbemeluude puhul. Viiruslike patogeenide korral on ravi sümptomaatiline.

Outlook ja prognoos

Nahainfektsioonidel on enamikul juhtudel hea prognoos. Haigustekitajaid saab meditsiinilises ravis hõlpsasti kindlaks teha sihttestide abil ja seejärel ravida. Seetõttu leevendab suur hulk patsiente mõne nädala jooksul sümptomeid ja seejärel sümptomeid.

Põhimõtteliselt: mida varem ravi on võimalik, seda paremad on taastumisvõimalused. Mõne patogeeni korral paranevad naha muutused ka ilma uimastiravita. Hea kehapesu ja riiete vahetamine võivad aidata sümptomeid leevendada.

Sõltuvalt nahainfektsiooni põhjustajast võib aga ilma ravita tervis halveneda. Mikroobid, viirused, seened või bakterid võivad lühikese aja jooksul paljuneda ja edasi levida nahale. Lisaks suureneb oht, et patogeenid sisenevad organismi läbi avatud haavade. Rasketel juhtudel on patsiendil veremürgituse oht ja seega surmav haiguse kulg.

Seetõttu on hea prognoosi jaoks oluline kindlaks teha praeguse nahainfektsiooni põhjus. Seejärel saab testi tulemuste põhjal otsustada ravi vajaduse üle. Mõne nakkuse korral on naturaalsel paranemisel põhinevad ravimeetodid taastumise saavutamiseks täiesti piisavad.

Ravimid leiate siit

ärahoidmine

Nahainfektsioonide ennetamine on keeruline. Haavade kaudu arenevate infektsioonide korral tuleb haavad ja kriimustused kiiresti puhastada. Võimalusel tuleks seda teha steriliseerivate ainetega. Vigastatud ala katmine on mõistlik.

Lisaks saab toetada naha taimestikku ja naha tervist. Vältida tuleks naha kuivust. Siin võivad abiks olla piisavad vedelikud ja nahahoolduskreemid. Lisaks mõjutab vitamiinide A ja E imendumine positiivselt naha taastumisvõimet.

Erilist tähelepanu pööratakse ka naha pesemisele. Siin arutletakse palju selle üle, kui palju seepi ja muid aineid nahafloora talub. Tundub, et see on kõigil erinev. Näiteks võivad väga tundliku ja sageli kahjustatud nahaga inimesed proovida duši all vähem seepi. Muu hulgas säilitab see naha loodusliku happekaitse ja toetab looduslikku naha floorat (mis konkureerivad sissetungijate patogeenidega).

Järelhooldus

Nahainfektsiooni korral sõltuvad järelravi võimalused ja meetmed enamikul juhtudel väga täpselt nakatumisest, nii et üldist ennustust ei saa anda. Nahainfektsioone saab reeglina suhteliselt hästi ravida, ehkki edasiste komplikatsioonide või sümptomite vältimiseks on alati vajalik varajane diagnoosimine. Mida varem selle haiguse arstiga nõu peetakse, seda parem on ka edasine ravikuur.

Enamikku nahainfektsioone ravitakse kreemide või salvide abil. Asjaomane isik peaks pöörama tähelepanu regulaarsele kasutamisele ja ka vahendite õigele annustamisele. Kui on välja kirjutatud antibiootikumid või muud ravimid, tuleb neid regulaarselt võtta ja manustada.

Antibiootikumide võtmisel tuleb arvestada ka sellega, et neid ei tohiks võtta koos alkoholiga, muidu nõrgeneb nende toime märkimisväärselt. Rasketel juhtudel on psühholoogiliste häirete või depressiooni ennetamiseks väga soovitatav ka sõprade või perega vestelda. Kontaktid teiste mõjutatud isikutega võivad samuti olla kasulikud. Enamikul juhtudel ei vähenda nahainfektsioon haigestunud inimeste eluiga.

Saate seda ise teha

Ajutiste nahainfektsioonide korral, millel pole mingeid sümptomeid, on kõige parem hoida kahjustatud piirkonnad puhtad. Lisaks ei tohiks paranemisprotsessi kiirendamiseks neid asjatult puudutada.

Mäda tekke korral võivad niisked soojad surud põhjustada mäda kiiremini välja puhkeda, mis viib kiiremini leevendumiseni. Nahanakkustest mõjutatud inimesed võivad põhimõtteliselt võtta mis tahes meetmeid, mis on ette nähtud naha tervise ja immuunsussüsteemi edendamiseks. See kehtib eriti vitamiinide ja mineraalidega rikkaliku dieedi kohta.

Lisaks saab kuivatavate ja antiseptiliste vahenditega võidelda naha üksikute põletike (vistrikud, põletikulised näärmed jne) vastu. Näideteks on tsingi salvid ja tärpentiniõli. Selliste abinõude korral tuleks nende kasutamist arstiga arutada.

Seennakkuste vastu saab ajutiselt võidelda äädika abil. Kuid see ei eemalda juba loodud spoorivarusid. Suuri nahamuutusi, nagu need, mis tekivad suure mädaniku või tugeva seenhaiguse korral, ei saa seevastu ise ravida. Täielik visiit arsti juurde on siin kohustuslik.