Bensatropiin

Bensatropiin on ravim antikolinergikute klassist. Seda kasutatakse motoorsete liikumishäirete raviks. See toimeaine on ette nähtud peamiselt Parkinsoni patsientidele ja liikumishäiretele, mis ilmnevad neuroleptikumide kõrvaltoimetena. Positiivsete uuringutulemuste põhjal võetakse arvesse ka hulgiskleroosi valdkonnas tehtavaid kliinilisi katseseeriaid.

Mis on benzatropiin?

Muutub ravimiks Bensatropiini mesilaat kasutatud. See on bensatropiini ja metaansulfoonhappe sool, mis saadakse nende kahe aine reageerimisel. Bensatropiinmesülaat toimib keskse antikolinergilise ainena.

Selle ravimi peamine ülesanne on taastada ajus kolme olulise messenger - dopamiini, atsetüülkoliini ja glutamaadi - tasakaal, mida Parkinsoni tõbi tõsiselt häirib. See häire põhjustab halvatuse tüüpilisi kõrvaltoimeid, nagu värin, istuv eluviis, lihasjäikus ja motoorikahäired.

Farmakoloogiline toime

Inimese ajus on keeruline motoriseeritud arveldusühikute võrku ühendatud süsteem, mis tagab sujuva liikumise ja lihaste piisava aktiivsuse, ilma et inimene peaks nende protsesside teadlikult mõtlema. Aju ja vastutavad messenger-ained ei võta arvesse mitte ainult tundlikkuse sügavust, liigeste asendit ja liikumist, vaid ka neid valitsevaid emotsioone, nagu tunne ja kehakeel, mille eest vastutab peaajukoore koor. Selle keeruka süsteemi abil on inimestel võimalik kontrollida oma peenmotoorikat.

Bensatropiini kasutatakse Parkinsoni tõvega inimeste raviks. Ehkki seda väriseva halvatuse vormis esinevat kesknärvisüsteemi haigust ei ole veel ravitud, on ravimil bensatropiinil positiivne mõju kaasnevatele kaebustele, nagu värinad (treemor), piiratud liikumine, liikumise aeglustumine (bradükineesia), lihaste jäikus, jäik liikumine, kohanemis- ja hoidmisreflekside häired ( posturaalne ebastabiilsus) ja ebastabiilne rüht.

Sageli täheldatakse kergeid haiguskujusid, mida saab toimeainega nii hästi kontrolli all hoida, et seal on ainult väikesed piirangud. Inimestele, kes sõltuvad töö tõttu täiuslikust peenmotoorikast, näiteks arstid või kellassepad, võib Parkinsoni tõbi muutuda eksistentsiaalseks probleemiks.

Sobiva terapeutilise lähenemisviisi leidmine pole sageli lihtne, kuna pole selge, kuidas see halvatus areneb. Vallandada võivad mitmesugused tegurid. Oma rolli vahendajana mõjutab dopamiin märkimisväärselt luu- ja lihaskonna kontrolli protsesse. See moodustub peamiselt aju spetsiaalsetes närvirakkudes, niinimetatud mustas aines (justiia nigra). Sõnumitooja aktiveerib keerulise juhtimissilmuse kaudu liikumise. Terves ajus on sellel aga ka regulaarne toime kolinergilistele interneuronitele, mida dopamiin kasutab saatjana. Parkinsoni tõve korral see dopamiini pärssimine puudub ja kolinergilised interneuronid on liiga aktiivsed. Kui need ebaõnnestuvad, põhjustavad nad Huntingtoni tõbe ja põhjustavad aju selle osa lagunemist, mis vastutab lihaste juhtimise eest.

Muud liikumise juhtimisega seotud messenger-ained on atsetüülkoliin kui neurotransmitter erinevate liikumisjärjestuste reguleerimiseks ja glutamaat. Atsetüülkoliin vastutab peamiselt erutuse edastamise eest närvide ja lihaste vahel ning toimib kesknärvisüsteemi edastajana. Edastajana stimuleerib glutamaat peaaju poolkera striatumit (triibuline keha).

Parkinsoni tõve korral surevad musta aine närvirakud. Antikolinergilised ained bensatropiini vormis tasakaalustavad toimeainete tasakaalustamatust ja vähendavad sümptomeid, nii et enamik patsiente saab oma haigusega hästi hakkama ja nende eluiga pole vaevalt piiratud.

Meditsiiniline rakendus ja kasutamine

Bensatropiini kasutatakse Parkinsoni-vastase ravimina uimastitega seotud Parkinsoni sümptomite, istuva rahutuse (akatiisia), ägeda düstoonia (neuroloogiline liikumishäire), sekundaarse düstoonia ja idiopaatia (teadmata põhjusega haigus) korral.

Bensatropiin on antikolinergiline aine, millel on kesknärvisüsteemi tasakaalustav toime. Antikolinergilisi ravimeid kasutatakse patsientidel, kes pole vanemad kui 70 aastat ja kellel on ainult kerged sümptomid. Peamiselt toimib see ravim värisemise vastu, mis on enamiku patsientide igapäevaelus suur koormus. Sel viisil saab Parkinsoni tõve varases staadiumis sümptomeid ravida.

Patsiendid võtavad tablette bensatropiini kaks kuni kolm korda päevas. Ehkki see võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid ja on ka vastunäidustusi, millest tuleb hoolt kanda, on benzatropiin parem kui levodopa ravi. Kõrvaltoimete tõttu ei kasutata levodopa noorematel patsientidel võimaluse korral, kuna ravi saab anda ainult mõneks aastaks.

Ravimid leiate siit

Riskid ja kõrvaltoimed

Registreeritud kõrvaltoimete hulka kuuluvad: suukuivus, oksendamine, iiveldus, isutus, soolesulgus, kõhukinnisus, uriinipeetus, nägemishäired, pupilli laienemine, keeruline urineerimine, psühholoogilised muutused, aeglustunud reaktsioonid, kehatemperatuuri ebanormaalne tõus, naha muutused ja tahhükardia (kiirenenud pulss).

Järgmised kliinilised pildid moodustavad vastunäidustuse: tserebraalparalüüs, toksiline megakoolon (jämesoole krooniline laienemine kõhukinnisuse tõttu), äge kopsuturse, mehaaniline soolestiku stenoos, kitsa nurgaga glaukoom, tahhüarütmia (südame rütmihäired), püloorne stenoos (mao väljavoolu kitsenemine), adhesioonid maos ja sooltes. , halvatus iileus, raske haavandiline koliit (krooniline põletikuline soolehaigus), ülitundlikkus ravimi ühe toimeaine ja teiste antikolinergiliste ainete suhtes.

Selle kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui patsiendid on vanemad kui 65 aastat, on rasedad või kui lapsed ja patsiendid, kellel on kalduvus segadusse ja uriinipeetusse. Kontrollimine on vajalik ka südame rütmihäirete, stenokardia (pingul rinnus) ja kõigi haiguste korral, mis võivad põhjustada kõrgenenud pulssi, nt. B. hüpertüreoidism. Orgaaniline psühhosündroom võib samuti takistada bensatropiini kasutamist. Kuumus kokkupuude ja vähenenud higistamine võivad selle ravimiga kombineerimisel olla ka ohtlikud. Võimalikud koostoimed on ka tritsükliliste antidepressantide ja fenotiasiinidega (neuroleptikumid).