All eritumine arst mõistab teatud ainevahetusproduktide keskkonda sattumist. Ilma eritumiseta oleks ainevahetuse tasakaal häiritud ja ainevahetusproduktid, näiteks ammoniaak, võivad mürgitada. Häiritud eritumine toimub näiteks säilitushaiguste rühmas.
Mis on eritumine?
Eritumine on soovimatute või kasutamiskõlbmatute ainevahetusproduktide elimineerimine. Defekatsioon, samuti lahustunud komponentide eritumine ja gaasiliste komponentide eraldumine kuuluvad eritumise tähtaja alla. Defekatsiooni ajal erituvad seedimatud toidukomponendid ja lahustunud komponendid väljuvad organismist uriini kaudu uriini kaudu. Nende kahe eritusvariandi saadusi nimetatakse ühiselt väljaheideteks. Rektaalselt kõhupuhituse kaudu eralduvaid gaase ja hingamisgaase võib arvestada ka eritumisega.
Inimorganismis on saadaval kuus erinevat eritumisteed: kopsud, nahk, neerud, maks, jämesool ja piimanäär. Kitsamas tähenduses hõlmavad eritumist ainult roojamine ja puhitus.
Eritumine toimub mitte ainult inimese ja looma organismis, vaid ka taimeorganismis. Reeglina toimub see eritumine spetsiaalsete kanalite kaudu ja tähendab kõigi taimeorganismile kahjulike ainete eritumist.
Funktsioon ja ülesanne
Eritumise ajal erituvad üldiselt kõik ainevahetuse produktid, mis häirivad ainevahetuse tasakaalu. Selle eesmärgi saavutamiseks tuleb inimorganismist kõrvaldada kõik lämmastikku sisaldavad ainevahetusproduktid. Inimeste jaoks on väljaheited seetõttu peamiselt tahked, vedelad või gaasilised tooted, mis sisaldavad lämmastikku ja võivad ainevahetust tasakaalustada.
Aminohapete ja nukleiinhapete metabolismis on ammoniaak kõige olulisem jäätmeprodukt. Enamikul loomadest muundatakse see ammoniaak esmalt karbamiidiks või kusihappeks, kuna algsel kujul oleks aine organismile mürgine. See kehtib eriti maal elavate olendite kohta. Kuna kusihapet on vees raskesti lahustuv, eritub see kristalse ainena või koos väljaheidetega pasta kujul. Erinevalt kusihappest on karbamiid vees lahustuv ja selgroogsete kõige olulisem eritumisprodukt.Karbamiidi rikastamisel suureneb osmootne rõhk organismis. Seetõttu tuleb kõigepealt lahustada suuremas koguses karbamiidi vees.
Enamik maismaa selgroogseid suudab uriini kontsentreerida. Karbamiid toodetakse teie maksas karbamiiditsükli osana, milles lähtematerjalina on süsinikdioksiidil oluline roll. Maksast jõuab karbamiid neerudesse ja sealt edasi liigub põis ja lahkub kehast. Lisaks ammoniaagile on ammoonium ja kreatiniin ka eritumist soodustavad ained ja peamiselt eraldavad inimesed neid uriiniga.
Eritumisel esinevad kaasnevad ained on tavaliselt vesi ja määrdeained, mis rändavad väljaheidetesse, eriti soolestiku läbimise ajal. Lisaks lämmastiku eritumisele on inimkeha jaoks oluline ka soolade eritumine. Osmoosi reguleerimiseks peab organism toimima soola selektiivse eritumisega ja seeläbi soola kontsentratsiooni kohandama. See selektiivne eritumine toimub peamiselt uriiniga. Väiksemates kogustes toimub soolade eritumine ka higi kaudu. Sel viisil hoiab keha ära lahustunud ainete kontsentratsiooni liiga kõrgeks muutumise ja tekitab talutava veesisalduse.
Sel viisil on eritumine inimestel paljudel eesmärkidel. Kõige olulisemad on detoksikatsioon, osmoregulatsioon ja happe-aluse tasakaalu kontrollimine, kuid termoregulatsioon on seotud ka eritumisega higi mõttes.
Haigused ja tervisehäired
Haigused võivad mõjutada iga eritumist. Funktsionaalne häire võib esineda näiteks higinäärmetes ja viia seega hüperhidroosini, hüpohidroosini, anhidroosini, bromhidroosini või kromhidroosini.
Hüperhidroos on higinäärmete liigne aktiivsus, mis võib olla krooniline või äge. Ajuhaigused põhjustavad sageli sellist üliaktiivsust. Eriti kui liigne higistamine on peamiselt lokaalne, on võimalikuks põhjuseks teatud näärmete innervatsioonikahjustus.
Anhidroosil toimub vastupidine nähtus. Seetõttu väheneb anhidroosil higi tootmine. Seda tüüpi kaebused on tavaliselt sümptomaatilised ja esinevad seetõttu teatud primaarse haiguse, näiteks kaasneva tuberkuloosi taustal.
Bromhidroosi korral omandab higi ebaharilikult tugeva lõhna ja kromhidroosi korral muudab see värvi. Mõlemad nähtused viitavad tavaliselt primaarsetele haigustele, näiteks süüfilisele.
Eritushaigused võivad ilmneda ka säilitushaigustena, näiteks Wilsoni tõve taustal. Selle haigusega salvestab keha organites vase aineid ja kahjustab seega maksa kuni tsirroosini. Lüsosomaalsete säilitushaiguste rühma tulemuseks on ka halvenenud eritumine ja see on tavaliselt seotud ensümaatiliste defektidega.
Teisest küljest tekib näiteks podagra puhul kusihappe liig. Kõik neeru-, maksa- ja soolehaigused võivad sama hästi põhjustada eritumisprobleeme. Samamoodi ilmneb närvisüsteemi haiguste korral sümptomaatiline eritumishäire, mis on põhjustatud närvisüsteemi valest regulatsioonist.
