Ülemine ganglion on koljuõõnes paiknevate närvirakukehade kogum ja esindab 9. ja 10. kraniaalnärvist pärinevate kiudude ümberlülituspunkti.See asub inferiuse ganglioni kohal ja töötleb innerveeritud piirkondade temperatuuri-, kontakt- ja valusignaale. Ganglionide blokaatorid võivad pärssida ganglioni toimimist.
Mis on kõrgem ganglion?
Ülemine ganglion on närvirakkude kehade (somata) tihe kogunemine koljukapslisse või zygomaatiliste veeni avasse (jugulaarsed foramenid). 9., 10. ja 11. kraniaalnärv ja kolm olulist veresoont jooksevad läbi selle kitsaskoha: alapealne siinus, tagumine meningeaalne arter ja sisemine jugulaarne veen.
Vaatamata aju lähedusele, ei kuulu kõrgem ganglion mitte kesknärvisüsteemi, vaid perifeerse süsteemi. Selle avastaja Johann Ehrenritteri sõnul on ganglion superius samuti vähem levinud kui Auniguri ganglion määratud; seda terminit võib leida peamiselt ingliskeelsest erialakirjandusest. Rangelt võttes pole kõrgem ganglion mitte üks ganglion, vaid pigem kaks funktsionaalselt eristatavat närvisõlme; Need on määratud erinevatele kraniaalnärvidele ja nende järgi on nimetatud ganglion superius nervi glossopharyngeus ("nervus glossopharyngeus" ülemine ganglion) ja ganglion superius nervi vagi ("nervus vagus ülemine ganglion").
Anatoomia ja struktuur
Ülemine ganglion on närvirakkude kehade (somata) kogunemine, mida ei ümbritse tahke tuum. Sellegipoolest moodustab ganglion lihtsa närvisignaalide töötlemiskeskuse, mis ühe kraniaalnärvi kaudu jõuavad ülemisse ganglioni elektriliste impulsside (tegevuspotentsiaalide) kujul.
Ganglion superius nervi glossopharyngei on määratud 9. kraniaalnärviga. Siit viivad närvikiud ganglion inferius nervi glossopharyngei, mida nimetatakse ka ganglion petrosumiks. Inferiuse ganglion on üldiselt suurem kui kõrgem ganglion ja lülitab uuesti neuronid. Seejärel viib glossofarüngeaalne närv pea sees näo alumisse ossa, kus see innerveerib nina-neelu ja keele tagumist kolmandikku. Tegelikud rakukehad asuvad ülemises ganglionis, samal ajal kui ühendus tarnitud alaga toimub rakkude aksonite abil.
Superius nervi vagi ganglion on kümnenda kraniaalnärvi ülemine närvisõlm ja seda tuntakse ka jugulaarse ganglionina. Vagusnärv jookseb läbi ka teise - tavaliselt suurema - ganglion inferius nervi vagi; muud närvitee harud ulatuvad peast kaugemale ja viivad keha madalamatesse piirkondadesse. Selle eest vastutavad närvirakkude kehad ei paikne aga ülemises ganglionis.
Funktsioon ja ülesanded
Ülemuse ganglioni ülesandeks on närvide vahetamine. Ganglion superius nervi glossopharyngei võtab vistserosensitiivseid signaale nina-neelu ja keele tagaosast. Selle rakud on tundlikud temperatuuri, valu ja puudutuse suhtes. Seda tüüpi teavet kasutatakse muu hulgas neelamise ja mitmete kaitsvate stiimulite koordineerimiseks.
Temperatuuri tajumine ninas, suus ja kurgus kaitseb inimesi liiga kuuma või liiga külma toidu sissevõtmise eest. Tundlikud limaskestad on väga vastuvõtlikud temperatuuri ja muude mõjude tekitatavatele kahjustustele. Valu tajumine võib tekkida spetsiaalsete valuretseptorite või notsitseptorite aktiveerimise kaudu. Enamik neist on kudedes asuvad vabad närvilõpmed.
Superius nervi vagi ganglioni rakud saavad teavet ka temperatuuri, valu ja kontakti kohta. Nad innerveerivad kõri, kuulmekäiku ja välimisi ajukelmeid (dura mater). Tundlikud närvisignaalid liiguvad dura materist mitte ainult vagi närvi, vaid ka oftalmoloogilise närvi, eesmise etmoidnärvi, maxillaarnärvi ja mandibulaarnärvi kaudu. Vastupidavate närvide teatud harud vastutavad kestvusmaterjali tarnimise eest.
Nii glossofarünksi närv kui ka tupe närv kulgevad ulatuslikult läbi inimkeha ja katavad palju suurema ala, kui siin kirjeldatud; närvirakkude kehad, mis vastutavad vastavate piirkondade eest, ei asu aga ülemises ganglionis, vaid teistes ganglionides.
Haigused
Selle asukoht kolju kapslis või zygomaatilise veeni avas kaitseb ülemist ganglioni nii palju kui võimalik väliste mõjude põhjustatud vigastuste eest. Kuid nagu kõik ganglionid, on see vastuvõtlik mittespetsiifiliste ganglionide blokaatorite mõjudele.
Ravimis kasutatakse ganglionide blokaatoreid või ganglioplegikume tänapäeval vaid harva; sellesse uimastite rühma kuulusid paljud unerohud ja rahustid. Nende mittespetsiifilise toime tõttu on nad väga vastuvõtlikud kõrvaltoimetele. Nagu kõigi ravivormide puhul, peavad ka arstid arvestama individuaalse riski ja kasu suhtega.
Hüdroksüsiin on ette nähtud toimeainena raskete allergiliste reaktsioonide vastu. Näidustuste hulka kuuluvad tõsised nõgestõbi (urtikaaria), neurodermatiit, ületäitumine, ärevus, unehäired ja pingeseisundid. Uuringutes suutis hüdroksüsiin leevendada ka psühhoose, mõttehäireid ja obsessiiv-kompulsiivseid häireid, kuid ainet ei ole selle kasutamise jaoks regulaarselt heaks kiidetud. Veel üks ganglionide blokaator on fenobarbitaal, mida saab kasutada epilepsia raviks ravimitega. See ganglionide blokeerija oli algselt väga populaarne une abivahendina.
Kuid pärssiv toime võib põhjustada ka väsimust, peavalu, uimasust, peapööritust, ataksiat, koordinatsiooniprobleeme ja psühholoogilisi kõrvalmõjusid, mistõttu fenobarbitaal nt. patsiendi liikuvus on piiratud. Tetraetüülammooniumioonid toimivad ka ganglionide blokaatoritena, kuid need on suurema tähtsusega laboriuuringutes, kus neid kasutatakse eksperimentaalsetes uuringutes, et vältida rakkude kaaliumikanalite normaalset funktsioneerimist. Meditsiinipraktikas on see protsess kõige olulisem seoses haiguste kui mürgitusega.
