Kuulmisrada

Kuulmisrada koosneb spetsiaalselt somatosensitiivsetest kiududest, mis edastavad Corti elundist saadud impulsid aju primaarsesse ja sekundaarsesse kuulmiskooresse. Kuulmistee esimene hetk on kuulmismeele sensoorsed rakud, mis muudavad heli elektrilisteks impulssideks. Kuulmiskahjustused võivad olla põhjustatud kuulmisteede juhtivuse halvenemisest.

Milline on kuulmistee?

Corti orel moodustab kuulmismeetodi. Asudes inimese sisekõrva košelüüs, vastab elund komplekssele retseptorite süsteemile, toetades rakke ja närvikiudusid. Spetsiaalsed somatotundlikud kiud kuulmise mõttes on meditsiinitöötajatele tuntud kui kuulmistee. Need kulgevad sisekõrva Corti elundist peaaju primaarse ja sekundaarse kuulmiskortsini.

Siin registreeritakse kuulmismuljed ja need ühendatakse mitme neuroni kaudu. Kuulmisraja esimene neuron asub ganglion spirale cochleae piirkonnas. Selle kesksed protsessid on suunatud medulla oblongata kolhiaaarsele tuumale. Viies neuron on suunatud eeskätt kuulmiskortsule ajalise lobe põiksuunalises güri ja jõuab seega kuulmiskorteksisse.

Keskne kuulmine toimub heliribades. See on puhtalt neuraalne kuulmine, tuntud ka kui kuulmise taju. Sageli eristatakse otsest osa kuulmisraja teise neuroni kaudsest osast. Kuulmisrada ei sisalda mitte ainult tõusvaid (aferentseid), vaid ka laskuvaid (efferentseid) närvitee, millel on aktiveeritud tuumad, nn kuuldavad tuumad. Keskstruktuur algab sisekõrva sensoorsetest rakkudest.

Anatoomia ja struktuur

Kuulmisraja esimene neuron vastab bipolaarsele närvirakule spiraalse košelleri ganglionis, mille kesksed protsessid projitseerivad medulla oblongata kohleaarsesse tuuma.

Sel hetkel lülitatakse sensoorsed muljed teisele neuronile, mille otsene osa kulgeb tagumisest košleaarsest tuumast lahti ühendamata ülemise oliivikompleksi ja vastasküljel paikneva külgmise lemniskuse kohal, et tungida madalamasse koliiki ja minna üle kolmandale neuronile. Kuulmisraja kaudne osa kulgeb sel hetkel kolhheaarsest tuumast vastasküljele ja hõlmab selliseid ühendusi nagu kõrgem munasarjatuum ja trapetsikuum tuum corporis. Seda kaudset osa tuntakse kui corpus trapezoideum.

Kolmandas neuronis kulgevad külgmise lemniskuse kujul olevad kuulmiskiud madalamasse koolonisse ja on osaliselt ühendatud neljanda neuroniga. Alamast kolikulaadist jõuavad kiud madalama kollikuliuse brahhiumi kaudu keskmisele genikaadi kehale ja eenduvad viiendasse neuronisse. Kuulmisraja kiud kulgevad selles kohas sublentikulaarselt ja ületavad sisemise kapsli. Viies neuron projitseeritakse primaarsesse kuulmiskooresse.

Funktsioon ja ülesanded

Kuulsussüsteemi osana on kuulmistee üks sensoorsetest süsteemidest ja mängib rolli kuulmise tajumisel. Maa-olendites, näiteks inimestes, kandub õhust kostuv heli kuulmisel vedelikuga täidetud sisekõrva. Helilainete mehaaniline energia muundatakse sisemiste juukserakkude abil mehaaniliselt elektrilise signaali ülekande abil elektrienergiaks. Kuulmisnärvi aksonites rändab see energia ajju aktsioonipotentsiaalide kujul.

Inimestel ja muudel imetajatel algab kuulmistee lõppkokkuvõttes sisekõrva sensoorsete rakkudega, mis kasutavad glutamatergilisi sünapse, et ergastada üksikuid närvirakke spiraalses ganglionis olevate rakukehadega. Ergastatud närvirakud kuuluvad kuulmisnärvi, mis viib kiudusüsteemid medulla oblongata tigude südamikeni. Oliivituuma ülemises kompleksis hinnatakse heliallikate suuna määramiseks kahe kõrva vahelisi erinevusi transiidi kestuses ja intensiivsuses. Kuulmiskiudude ristumine ja sidestamine võimaldavad suuna kuulmist. Üksikute kõrvade mittetäieliku teabe saab ka tänu külgühendustele lõpule viia.

Heliriba mängib suurt rolli, eriti keskse kuulmise jaoks. See neuraalse kuulmise vorm koosneb kahest etapist: töötlemine alateadlikul tasandil ja seejärel teadlik taju. Tsentraalne kuulmine kui teadvuseta töötlemine on püsiv protsess, mis toimub ka une ajal. Teadlik taju on seevastu piiratud ärkveloleku seisundiga. Tsentraalse kuulmise tähtsus võrreldes perifeerse kuulmisega tunnistati inimestele alles hiljuti.

Ravimid leiate siit

Haigused

Pikka aega võrdsustati vanuse-füsioloogilised puudujäägid kuulmistöötluses üldise kuulmiskahjustusega. Vahepeal on meditsiin tunnistanud, et vanus-füsioloogiline kuulmislangus ei tulene mitte ainult sisekõrva juukserakkude kahjustustest, vaid ka muutustest kesknärvisüsteemi kuulmisprotsessis.

Tsentraalne kuulmislangus võib olla tingitud näiteks Alzheimeri tõvest, mis viib kuuldu väära hindamiseni. See nähtus ei esine ainult vanusfüsioloogilise dementsuse taustal, vaid seda võib seostada ka põletiku või insuldiga. Närvijuhtivusega seotud kuulmislangus ilmneb ka kuulmisnärvi kasvu korral. Heli juhtivus sisekõrva kuulmisorgani kaudu kulgeb sellistes kasvudes korralikult. Kuid ruumi hõivamine võib suruda kuulmisraja närvid nii, et elektripotentsiaalid ei jõua enam korralikult aju. Seda tüüpi kuulmislangust nimetatakse ka närvi kuulmiskaoks.

Keerulisi toonijadasid, näiteks keelt, tuntakse tagajärjena ainult osaliselt. Neuronaalse kuulmislangusega patsiendid kuulevad, et midagi öeldakse, kuid ei saa aru, mida räägitakse. Kuulmisnärvi osalusega sisekõrvahaigused takistavad ka impulsside närviülekannet. Selle tulemuseks on sensineuraalne kuulmiskaotus, mida võib seostada kuulmisteede kahjustumisega. Isegi tavapärase kuulmismeele tajumise korral võivad need suhted põhjustada kuulmismomendi häirimist, mis on seotud kuulmisraja neuraalsete häiretega.