Koronaararterid

Et Koronaararteridmida nimetatakse ka Pärgarterid Siia hulka kuuluvad koronaararterid või koronaararterid ja pärgarterid või pärgarterid. Nad varustavad verd vere kaudu hapniku ja toitainetega ning väljutavad hapnikuvaese vere. Need on olulised südame normaalseks tööks.

Mis on pärgarterid?

Pärgarterid on veresooned, mis katavad südame peenes võrgus ja varustavad südamelihast hapniku ja toitainetega. Neid kutsutakse ka Pärgarterid sest ladina sõna coronarius tähendab võra või pärjakujulist.

Sageli viitab mõiste südameveresooned ainult koronaararteritele, kuid koronaarveenideks peetakse ka pärgarterit. Pärgarteritesse (Koronaararterid) hõlmavad kahte suurt veresoont ehk vasakpoolset pärgarterit Vasak koronaararter, samuti parempoolse pärgarteri või Koronaararteri dexta. Nendest eraldusid nende käigus peened veresoonte oksad, mis ümbritsevad südant. Kolm suurimat veresoonte pärgarterit (Venae cordis) on Vena cordis meedia, Vena cordis parva ja Vena cordis magna. Samuti on arvukalt väiksemaid pärgarterite veene. Suure hapniku tarbimise tõttu sõltub süda normaalse funktsioneerimise jaoks keskmisest kõrgemast verevoolust, mille tagavad pärgarterid.

Anatoomia ja struktuur

Kaks koronaararterit tekivad just aordiklapi kohal aordi - inimese keha peamise arteri - taandumisest. Vasakpoolne pärgarter jaguneb kaheks peamiseks tüveks - Ramuse ümbermõõt ja Ramus interventricularis ees.

Sel põhjusel kasutatakse mõnikord kahe pärgarteri asemel mõistet kolm.Nagu parempoolse koronaararteri puhul tekivad suurtest veresoontest ka muud peened oksad ja need paiknevad võrgus üle südamelihase.

Suured koronaarveenid kulgevad suuresti paralleelselt koronaararteritega, enne kui veenides veetud deoksüdeerunud veri koguneb nn koronaarsesse siinusesse, mis asub südame tagaküljel, ja sealt jõuab see südame paremasse aatriumisse. Väiksemate koronaarveenide veri jõuab paremasse aatriumisse ja teistesse südameruumidesse. Veri veetakse veenides märkimisväärselt madalama rõhuga kui arterites.

Funktsioon ja ülesanded

Pärgarterid vastutavad südamelihase hapniku ja toitainetega varustamise eest. Südame korraliku toimimise tagamiseks on veresoonte hea verevarustus väga oluline. Süda ja veresooned moodustavad koos südame-veresoonkonna. Enamikul juhtudel võtab vasakpoolne koronaararter hapnikurikka vere tarnimise vasakule aatriumile ja vasaku vatsakese lihastesse. Samuti vastutab ta suure osa elektroonikaseadmete tarnimise eest Interventrikulaarne vahesein (vahesein vasaku ja parema südame vatsakese vahel) ja osaliselt vastutav parema vatsakese eesmise seina varustamise eest.

Parempoolne koronaararter varustab paremat aatriumit, parema vatsakese lihaseid, intertrikulaarse vaheseina tagumist osa, siinussõlme ja AV sõlme ning osaliselt vasaku vatsakese tagumist seina hapnikurikka verega. Seda tüüpi südamelihase varustamist nimetatakse vahepealseks tüübiks, mis on ülekaalus kolmes neljandikus elanikkonnast. Siiski on olemas ka nn vasakpoolne varustustüüp, kus vasakpoolne pärgarter on rohkem arenenud ja varustab ka vatsakese tagaseina.

Parempoolse varustustüübi korral on parempoolne pärgarter vastavalt rohkem arenenud ja vatsakese eesmist seina varustab ka see veresoon. Kui koronaararterid transpordivad südamesse hapniku- ja toitainerikast verd, vastutavad koronaarveenid hapnikuvaese vere eemaldamise eest koos süsihappegaasi ja muude jäätmeproduktidega.

Haigused ja kaebused

Rindkerevalu, mis võib mõnikord kiirguda vasaku käe, selja, kõhu või lõualuu, rindkere survetunne või õhupuudus ja õhupuudus, võivad olla viited pärgarterite haigusele, nn pärgarterite haigusele.

Selle protsessi käigus moodustuvad koronaararterite sisemises nahas ladestused, mida kõnekeeles nimetatakse vaskulaarseks lupjumiseks (arterioskleroos). See viib veresoonte ahenemiseni ja jäigastumiseni, mis võib põhjustada vere transpordi häireid ja seega südame hapniku- ja toitainetevarustuse vähenemist. Kui laeva siseläbimõõt on kitsendatud vähem kui 50 protsenti, pole tavaliselt sümptomeid.

Tõsise ahenemise korral, mis võib põhjustada veresoone täieliku sulgemise, ei tarnita süda enam piisavalt. Südamelihase hapnikuvajaduse ja pakkumise vahel on tasakaalustamatus, mis põhjustab nn stenokardiat koos rindkerevaluga, rinnus survetunnet ja õhupuudust. Need sümptomid ilmnevad eriti treeningu ajal, kui südame hapniku tarbimine võib suureneda neli kuni viis korda.

Alguses taanduvad sümptomid puhkeolekus täielikult, eeldusel, et veresoonte ahenemine pole liiga kaugele arenenud. Aeglaselt algav protsess võib mõjutada ühte või mitut pärgarterit. Kui pärgarter on täielikult ummistunud, põhjustab see vastava veresoone varustava südamelihase piirkonna surma. Koronaararterite haigus võib põhjustada südameataki või südame äkksurma.

Muud tüsistused hõlmavad südamepuudulikkust või südame rütmihäireid. Lisaks koronaararterite ahenemisele ladestuste tõttu võivad veresoonte spasmid põhjustada ka veresoonte ahenemist ja seega vereringehäireid. Veresoonte spasmide korral krampivad veresoonte lihased.