Kilpnäärme lihas

Selle Kilpnäärme lihas kuulub alumistesse hüoidsetesse lihastesse (infrahyoid lihased) ja seda innerveerib ansa cervicalis. See on neelamisel aktiivne ja sulgeb sel viisil kõri, nii et toit ega vedelik ei satuks hingamisteedesse. Seetõttu võivad türeoüoidi lihase häired põhjustada suurenenud neelamist.

Mis on kilpnäärme lihas?

Türeoüoidne lihas on alumine hüoidne luu lihas (infrahüoidne lihas), mis esineb üks kord keha igas pooles.

Infrahyoidilised lihased hõlmavad ka omohyoideus-lihast, sternohyoideus-lihast ja stylohyoid lihast. Nende vaste hüoidi luu kohal on suprahüoidsed lihased. Mõlemad rühmad peavad neelamisprotsessi ajal lepingud sõlmima. Ühine närvivarustus ansa cervicalise kaudu aitab kaasa edukale koordinatsioonile.

Tyrohyoideus lihas võlgneb oma nime tänu sellele, et see loob ühenduse hüoidi luu (os hyoideum) ja kilpnäärme kõhre vahel. Kõri kilpnäärme kõhre vananenud nimi on "kilpnääre". Vaatamata nimetamisele, mis on võhikutele sageli eksitav, pole türeoüoidne lihas seega kilpnäärmega (glandula thyroidea) ühendatud.

Anatoomia ja struktuur

Türeoidne lihas pärineb kõri juurest, kus see tuleneb kilpnäärme kõhrest (kõhre türeoidea). Lisaks kilpnäärme kõhrele on kõri veel neli kõhrestruktuuri. Cartilago thyroidea on neist üks suuremaid ja sellel on kaldus sälg, mida anatoomia nimetab linea obliqua. See pakub tuge lihasele. Türeoüoidne lihas kinnitub hüoidi luu (os hyoideum) külge, kus see kinnitub suure sarve (cornu majus) külge.

Türeoüoidi lihase alus on ruudukujuline. Selle kude koosneb üksikutest kiududest, mis vastavad lihasrakkudele. Õhukesemad müofibrillid, mis jagunevad sarkomeerideks, jooksevad läbi piklike kiudude. Iga sarkomeer suudab ennast lühendada. See protsess viib lihase kokkutõmbumiseni kogu kiu ulatuses. Neuronaalne innervatsioon pärineb ansa cervicalisest, mis algab emakakaela plexusest ja kujutab kaela närvisilmust. Selle kiud pärinevad emakakaela esimese kuni kolmanda seljaaju segmendi (C1 - C3) seljaajunärvidest.

Funktsioon ja ülesanded

Neelamisprotsessi ajal vastutab kilpnääre (hingetoru) kaitsmise eest kilpnäärmelihas vedelike ja toidu sissepääsu eest. Neelamistoiming koosneb neljast laias laastus määratletavast faasist. Suukaudse ettevalmistamise etapis jahvatavad hambad toitu ja segavad seda suu ja kurgu limaskesta näärmete toodetud süljega. Suukaudse transpordifaasi abil surutakse keelelihased keele vastu suu katust ja toidu transportimiseks kurku. Eriti aktiivsed on hüoglossus ja styloglossus lihased.

Seejärel liigutavad palatal tõstja ja palatal pinguti pehmet suulae ülespoole, et sulgeda ligipääs ninale koos Passavanti rõngakujulise punniga. See samm kuulutab neelu transpordifaasi algust neelamisprotsessis. Vokaalvoldid (labia vocalia) ja epiglottid sulguvad, hüoidluu ja kõri tõstetakse üles. Seda protsessi nimetatakse ka kõri tõusuks. Türeoidne lihas tõstab kõri ja liigutab seda proportsionaalselt lähemale hüoidi luule. Üheskoos tõmbavad digastricus, mylohyoideus ja stylohyoideus lihased ka hüoidi luud ülespoole, et toetada ülespoole liikumist. Sel viisil väldivad türeoüoidi lihas ja muud asjasse puutuvad lihased vedeliku või toidu sisenemist tuuletorusse (hingetoru).

Neelutranspordi faasi lõpetamiseks neelamisprotsessis lükatakse neelu keskmist ja alumist ahendajat (musculus constrictor pharyngis medius ja musculus constrictor pharyngis inferior) toitu edasi neelu, kuni see jõuab söögitorusse ja sealt edasi söögitoru 20 ossa. Sekundid jõuavad lõpuks kõhtu.

Ravimid leiate siit

Haigused

Kui kilpnäärme lihas ei suuda neelamisel kõri tõsta ja aitab sel viisil kaasa tuuletoru sulgemisele, võib neelamine suureneda. Vedelad või tahked ained tungivad hingamisteedesse ja kutsuvad esile köharefleksi.

Kui see pole piisavalt tugev (või ka häiritud), võib aine sattuda kopsudesse. Meditsiin nimetab seda protsessi võõrkeha aspiratsiooniks. Hingamisteede anatoomilise struktuuri tõttu satuvad võõrkehad sagedamini parempoolsesse bronhide puusse, kuna juurdepääs on järsem kui tee vasakule bronhide puule. Toidu ja vedelike läbitungimine võib kahjustada hingamissüsteemi tundlikku kudet. Samuti on neil nakkuste tekitamise oht. Seetõttu kasutavad arstid võõrkeha eemaldamiseks tavaliselt endoskoopi. Sisestate instrumendi suu ja hingamisteede kaudu.

Türeoüoidi lihase häired käivad sageli käsikäes muude kaebustega, kuna suu ja kurgu piirkonnas asuvad väikesed lihased pole mitte ainult anatoomiliselt lähestikku, vaid on ka neuronaalselt tihedalt seotud.Ansa cervicalis innerveerib kilpnäärme lihaseid ja kolme ülejäänud infrahyoid lihaseid - selle närvisilmuse kahjustused mõjutavad seetõttu kogu lihasgruppi. Kui närvitee on juba enne seljaajust väljumist kahjustatud, võib sõltuvalt kahjustuse ulatusest esineda ulatuslik halvatus, mis mõjutab vigastuse all olevaid keha kõiki piirkondi. Seljaaju kahjustused tekivad näiteks kasvajate, herniatud ketaste ja selgroolüli vigastuste tõttu.

Kõri vähk võib mõjutada ka kilpnäärme lihaseid. Mass mõjutab otseselt lihaseid või takistab närvikiudusid, mis innerveerivad infrahyoid lihast.