Hüpofüüsi ebapiisavus

Hüpofüüsi ebapiisavus on hüpofüüsi alatalitlus. Kuna hüpofüüsis toodetakse teiste hormonaalsete näärmete messenger-aineid, on puudulikkuse korral üldine hormoonide puudus. Põhjused on kas ajuripatsis endas või hüpotalamuses.

Mis on hüpofüüsi puudulikkus?

in Hüpofüüsi ebapiisavus Hüpofüüsi eesmises lohus ei toodeta piisavalt hormoone. Kilpnäärme, neerupealise koore ja sugunäärmete stimuleerivate hormoonide sekretsioon on seega piiratud. Need hormoonid on eriti kasvuhormoonid, LH, TSH, FSH ja ACTH. Neerupealise koore, sugunäärmete ja kilpnäärme vähendatud stimulatsiooni tulemusel toodetakse nendes näärmetes ka vähem hormoone.

Neerupealise koore olulisemad hormoonid on stressihormoonid adrenaliin ja noradrenaliin. Tuntumad kilpnäärmehormoonid on türoksiin ja kaltsitoniin, samas kui suguhormoonid toodetakse peamiselt sugunäärmetes. Hüpofüüsi puudulikkus on seega seotud vastava arvu kaebustega. Kogu hormonaalne tasakaal on haiguse osana tasakaalust väljas, kuna hüpofüüsi sekretsioon reguleerib erinevate hormoonide vabanemist.

Hüpofüütiline kooma on puudulikkuse erivorm. Hüpofüüsi järsk tõrge põhjustab kilpnäärme ja neerupealise koore seiskumist sekundist teise.

põhjused

Hüpofüüsi puudulikkuse võimalikud põhjused on mitmesugused nähtused. Näiteks selles piirkonnas või hüpotalamuse piirkonnas esinevad kasvajad võivad kahjustada hüpofüüsi hormooni sekretsiooni. Põletik hüpofüüsis või hüpotalamuses võib põhjustada ka puudulikkust. Samuti põhjustavad autoimmuunhaigused ja insuldid mõnikord hüpofüüsi puudulikkust.

Mõeldavad on ka põhjuslikud vigastused. Puudulikkuses võivad rolli mängida eriti traumaatilised ajuvigastused. Paljud neist traumadest on põsasünnituse tagajärjel tekkinud sünnitraumad. Vigastused võivad tekkida ka operatsioonide või ajukasvajate kiirguse tagajärjel. Hüpofüüsi hüpofunktsiooni teiseks põhjuseks võib olla ajukroos, kuna see ilmneb näiteks Sheehani sündroomi taustal.

Mõnel juhul jääb hüpofüüsi puudulikkuse põhjus ebaselgeks. See tähendab, et praeguse uuringu seisuga pole kõik seosed teada ja haigust pole veel lõplikult uuritud. Hüpofüüsi kooma põhjustab tavaliselt hüpofüüsi õnnetus või järsk vigastus.

Sümptomid, tervisehäired ja nähud

Hüpofüüsi puudulikkuse sümptomid on mitmekesised. Tavaliselt mõjutab puudulikkus ainult eesmist lobe. Kogu hüpofüüsi ebapiisavus on vähem levinud. Kasvuhäired, näiteks lühike kasv on üks peamisi sümptomeid. Kuna hormoonide puuduse tõttu aeglustub rasvade metabolism, võib tekkida ka rasvumine.

Naistel kaasnevad nende sümptomitega tavaliselt menstruaaltsükli häired, kuna suguhormooni östrogeeni ei toodeta enam piisavas koguses. Selle hormoonivaeguse tõttu võib pärssida ka sekundaarsete seksuaalsete tunnuste arengut. Sageli on ka diabeedi insipidus.Selle haigusega on suurenenud janu tunne. Patsiendid urineerivad sagedamini.

Millised sümptomid hüpofüüsi puudulikkusega patsiendil lisaks nendele peamistele sümptomitele on, võivad märkimisväärselt varieeruda. Põhimõtteliselt tulenevad tekkinud häired vastava hormoonide puuduse füsioloogilisest mõjust sugunäärme-, neerupealise koore ja kilpnäärme hormoonides. Hüpofüüsi koomas on puudulik sõit ja aeglane pulss. Keha temperatuur langeb ja kannatanud kaotavad teadvuse.

Diagnoos ja haiguse kulg

Diagnoos algab hüpofüüsi funktsioonist põhjaliku anamneesiga. Anamneesi põhjal saab arst teada saada näiteks ravimeetodeid või haigusi, mis võisid põhjustada hüpofunktsiooni. Arst määrab veres kasvuhormooni LH ja FSH, kilpnääret stimuleeriva hormooni, adrenokortikotroopse hormooni ja prolaktiini koguse.

Lisaks viiakse läbi uriini- või vereanalüüs suguhormoonide, kilpnäärmehormoonide ja glükokortikoidide määramiseks. Kahjustuse lokaliseerimise kitsendamiseks kasutab arst stimulatsioonitesti. Kui häirimine on tingitud hüpotalamusest, siis stimuleerimistesti tulemusel toodetakse hormoone.

Hüpotalamuse virgatsained, mis stimuleerivad hüpofüüsi, viiakse selle testi ajal kehasse. Põhjuse täpsemini määramiseks saab tellida pildistamismeetodi. Hüpofüüsi puudulikkuse prognoos on tavaliselt soodne, kuna nähtust saab nüüd hästi ravida. Hüpofüüsi kooma võib aga olla eluohtlik.

Tüsistused

Kõigepealt põhjustab hüpofüüsi puudulikkus kasvuhäireid ja seega lühikest kasvu. Enamasti ilmneb see juba noores eas. Samuti on ainevahetushäireid, nii et enamik patsiente kannatab ka rasvumise ja seega rasvumise all.

Naistel esinevad menstruaaltsükli häired ja muud seksuaalsed häired ning seega hilinenud puberteet. Diabeet ei hakka end sisse seadma, mistõttu kannatab enamik patsiente suurenenud janu käes. Samuti langeb drastiliselt patsiendi vastupidavus ja füüsiline koormus võib põhjustada teadvuse kaotuse. Seda seostatakse sageli kahvatuse ja väga madala pulsiga.

Hüpofüüsi puudulikkust saab ravida erineval viisil, ravivõimalus sõltub tavaliselt haiguse põhjusest. Enamikul juhtudel tuleb kas kasvaja või põletik eemaldada, kuid erilisi tüsistusi pole. Mida varem haigus diagnoositakse ja ravitakse, seda suuremad on patsiendi täieliku ravi võimalused.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Kuna hüpofüüsi puudulikkus ei paranda sümptomeid ja seega ei parane ise, tuleb selle haiguse korral igal juhul arstiga nõu pidada. Kaebused võivad olla väga erinevad, nii et nende kohta ei saa üldist ennustust anda. Kui need ilmnevad pikema aja jooksul ja muudavad asjaomase inimese elu keeruliseks, peaks uuringu läbi viima alati arst.

Kasvuhäired võivad haigusele viidata. Paljud patsiendid kannatavad lühikese kehaehituse ja häiritud lipiidide metabolismi tõttu, mistõttu võib tekkida ka rasvumine. Diabeet võib näidata ka haigust. Kui patsiendil on aeglane pulss ja vähenenud treenimisvõime, tuleb konsulteerida arstiga.

Kõigepealt võib hüpofüüsi puudulikkuse korral näha üldarsti. Nad saavad sümptomeid uurida ja jätkata haiguse diagnoosimist. Edasiseks raviks on tavaliselt vajalik teiste spetsialistide läbivaatus.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Hüpofüüsi puudulikkuse ravi sõltub haiguse põhjusest. Näiteks tuleb operatsiooni käigus eemaldada kasvajad. Sõltuvalt pahaloomulisest kasvajast võib operatsiooni kombineerida kiiritusraviga. Põletikulistes protsessides manustatakse kortisooni tavaliselt selleks, et põletik taanduks. Kui puudulikkuse põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, kasutatakse tavaliselt hormoonasendusravi.

Milliseid hormoone tuleb võtta, sõltub suuresti puudulikkuse ulatusest. Ennekõike on oluline õigesti doseeritud glükokortikoidide tarbimine. Nende stressihormoonide annust tuleb suurendada kohe, kui patsient on stressi all. Annuse sel viisil suurendamata jätmine võib põhjustada eluohtlikke tagajärgi. Igaks juhuks peaks kõigil glükokortikoidi puudulikkusega patsientidel olema kaasas erakorraline isikutunnistus.

Kasvuhormoonide tarbimine on sageli ka hüpofüüsi puudulikkuse ravi osa. Sama kehtib ka suguhormoonide manustamise kohta. Reeglina võetakse seletamatul põhjusel hüpofüüsi puudulikkuse korral puuduvad hormoonid kogu eluks. Ainult prolaktiini puuduse korral ei pea oksütotsiin hormoone asendama.

ärahoidmine

Hüpofüüsi puudulikkust saab vältida kaudselt, näiteks traumaatiliste ajukahjustuste piisava selgitamise teel.

Järelhooldus

Hüpofüüsi puudulikkuse korral algab järelhooldus neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni kuupäeva. Pärast tegelikku ravi toimub uimastiravi. Sellega seoses on vaja täpselt kontrollida ravimi määramist ja patsiendi tervist. Individuaalset annust kohandatakse aja jooksul.

Põhimõtteliselt ei ole mõne aasta pärast mõjutatavates märgatavaid muutusi. Kui haigusseisund on seotud infektsiooniga, näiteks bakterite põletikulise hüpofüüsiga, on oluline tugevdada immuunsussüsteemi. Seda tüüpi järelhooldus keskendub paranemisprotsessi parandamisele ja seda kasutatakse ka ennetamiseks.

Immuunsüsteemi tugevdamist saab tagada tasakaalustatud toitumisega, kus on palju looduslikke toite. Kasulik on ka regulaarne füüsiline aktiivsus. Ideaalis on pingefaaside ja lõõgastuspauside vaheldumine sagedane. Sel moel saavad patsiendid akumuleerunud stressihormoone eriti hästi lagundada.

Samal ajal aitab aktiivne lõõgastumine edukalt võidelda patogeensete pisikutega. Parema kehateadlikkuse osana õpivad patsiendid olema mõistlikud. See mängib paranemisprotsessis olulist rolli. Tõhus järelhooldus tagab stabiilse tervise ja parema heaolu.

Saate seda ise teha

Hüpofüüsil või ajuripatsil on suur mõju keha erinevate funktsioonide kontrollile. Seda võib pidada üheks kõige olulisemaks hormonaalse kontrolli keskuseks kehas. See täidab oma kontrollifunktsiooni kontrollhormoonide või otseselt toimivate hormoonide tootmise kaudu. See tähendab, et hüpofüüsi puudulikkusel, sõltuvalt selle tõsidusest, on märkimisväärne mõju keha teatud funktsioonidele ja psüühikale.

Avastatud hüpofüüsi puudulikkust tuleb selle põhjusega võitlemiseks võimalikult kiiresti ravida. Vaevalt on teada eneseabimeetmeid. Kui haigus on tingitud hüpofüüsi põletikust bakterite või muude patogeensete mikroobe tõttu, võib immuunsüsteemi tugevdamine toetada paranemisprotsessi ja sellel on ennetav toime uue infektsiooni vastu.

Immuunsussüsteemi saab tugevdada mitmekesise dieedi abil, mis hõlmab ka naturaalseid toite, regulaarset treenimist ning pidevat pinge- ja lõõgastusfaaside vaheldumist. Näiteks saab stressihormoone, mis päeva jooksul koguneda, kui ühtegi aktiivset lõõgastusfaasi pole vahele pandud, vähendada efektiivsemalt kerge treeningu kui diivanil lõdvestamise kaudu. Immuunsussüsteem on tugevdatud ja suudab patogeensete pisikutega palju tõhusamalt võidelda.

Igapäevaelu käitumise kohandamine hüpofüüsi puudulikkusega seisneb olemasolevate sümptomite teadlikus tajumises ja ennekõike ohtlike olukordade vältimises, mis võivad tekkida mitmesugustest hormoonidega seotud puudujääkidest.