Lümfisõlmede turse

A Lümfisõlmede turse või Lümfadenopaatia on, nagu nimigi ütleb, inimese keha lümfisõlmede patoloogiline paistetus. Sageli on kurguvalu osana mõjutatud emakakaela lümfisõlmed.

Mis on lümfisõlmede turse?

Lümfisõlmede anatoomia ja struktuuri skemaatiline esitus. Pilt suuremalt.

Lümfisõlmed toimivad nn koevee filtrisüsteemina, mida tehnilises mõttes nimetatakse ka lümfivedelikuks. Sarnaselt veresüsteemiga jookseb lümfisüsteem läbi kogu keha.

Lümfisõlmede ülesanne on tugevdada immuunsussüsteemi ja vastutab seetõttu suuresti kaitse eest patogeenide eest. Seetõttu pole üllatav, et lümfotsüüdid, st lümfisõlmed kuuluvad samasse raku kategooriasse kui valged verelibled. Oluline on teada, et lümfisõlmed on kõikjal kehas ja kehas. Tuntumaid on kaelal, elundites ja kaenlaaluses või kubeme piirkonnas.

Tervislikus seisundis on lümfisõlmed umbes ühe sentimeetri suurused. Lümfisõlmede turse on tavaline infektsiooni ja põletiku korral. Ka pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate korral ilmnevad need sageli tursena.

põhjused

Lümfisõlmede tursed on reeglina kahjutud ja esinevad ainult lihtsa põletikulise haiguse käigus, mis mõne päeva pärast kaob.

Nende hulka kuuluvad bakteriaalsed ja viirusnakkused, näiteks gripp või nohu.

Mõnel juhul võib lümfisõlmede turset põhjustada ka tõsised haigused. Nende tõsisemate haiguste hulka kuuluvad healoomulised, kuid ka pahaloomulised kasvajad, näiteks lümfisõlmevähk ja pahaloomulised lümfoomid.

Ravimid leiate siit

➔ Lümfisõlmede turse vastased ravimid

Selle sümptomiga haigused

• külm
• leetrid
• Tonsillaarne stenokardia
• difteeria
• Kassi kriimustushaigus
• Hodgkini tõbi

• Tsütomegaalia
• HIV-nakkus
• AIDS
• süüfilis
• Klamüüdia
• mumpsi

• Näärmete Pfeifferi palavik
• punetised
• tuberkuloos
• Aktinomükoos
• Borrelioos
• Sarcoid

Diagnoos ja kursus

Kui leitakse paistes lümfisõlmed, on oluline põhihaiguse täpne diagnoos. Arst selgitab välja patsiendi üldise tervisliku seisundi, kogub haiguslugu ja küsib kaasnevate kaebuste kohta.

Arst kontrollib ka seda, kas lümfisõlmed on erinevates kehaosades paistes. Vasaku ülakõhu palpeeritavat uurimist kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas põrn on laienenud, mis ilmneb mõne lümfisõlmede haiguse korral. Sõltuvalt haiguse kahtlustatavast põhjusest viiakse läbi ultraheliuuringud, vereanalüüsid ja biopsiad (lümfisõlmede kudede võtmise teel), samuti röntgenikiirgus, magnetresonants või arvutitomograafia.

Põletiku korral on lümfisõlmed kindlama konsistentsiga ja põhjustavad valu. Pahaloomulised lümfisõlmed on sageli rasked, neid on vaevalt võimalik liigutada ja need pole valusad.

Tüsistused

Pikka aega kestnud lümfisõlmede turset (lümfadenopaatia) ravitakse sageli kirurgiliselt. See võib kahjustada kudede struktuure. Võimalikud on ka verevalumid, verejooks ja sekundaarne verejooks. Võib esineda ajutisi halvatuse, tuimuse ja muude ebaõnnestumiste sümptomeid.

Seoses lümfisõlmede turse kirurgilise raviga ei saa välistada haavade paranemise häireid, samuti armistumist ja põletikku. Allergilised reaktsioonid võivad esineda erineva raskusastmega. Funktsionaalsed või esteetilised kahjustused on suhteliselt haruldased.

Kui lümfisõlmede turse püsib pikema aja jooksul, on nahk sageli ülekuumenenud ja punetav ning lõpuks mädane mädanik. Lümfangiit tekib siis, kui paistes lümfisõlmed nakatuvad ja põletikulised. Kui bakterid satuvad vereringesse, võib see põhjustada eluohtlikku üldinfektsiooni, mis on seotud kõrge palaviku ja külmavärinatega. Halvimal juhul võib see põhjustada surmava sepsise (veremürgituse).

Samuti on teada, et sageli korduvate sümptomitega võib lümfisoonte hävitamine põhjustada lümfedeemi teket. Kui on valutu lümfisõlmede turse, millega võib kaasneda jõudluse langus, palavik ja kehakaalu langus, samuti öine higistamine, tuleks kaaluda ka lümfisõlmede kasvajahaigust. Ei saa välistada, et tegemist on Hodgkini lümfoomiga.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Arst uurib palpimisega kaela lümfisõlmede turset.

Lümfisõlmede turse ilmneb keha erinevates osades. Need ei põhjusta alati muret. Lümfisõlmede turse võib tekkida ägeda külma tõttu. Nohu ja kurguinfektsioonide korral on kaela lähedal olevad lümfisõlmed sageli paistes. Põletikud hambajuured või lõualuu abstsessid võivad põhjustada ka tursunud lümfisõlmi. Kui äge haigus vaibub, peaks see uuesti vaibuma. Kui seda lähitulevikus ei juhtu, peaks raviarst kindlaks tegema selle põhjused.

Meditsiinitöötaja jaoks on tursunud lümfisõlmede asukoht aimugi, milline kehaosa võib olla problemaatiline. Paljud lümfisõlmede tursed on põhjustatud organismi nakkusest. Need tursed ei vaja alati arsti visiiti, kui need taanduvad, kuna põhihaigus taandub. Kui seda ei juhtu, peab patsient pöörduma arsti poole, et olla ohutud. Esimene kontaktpunkt on tavaliselt perearst.

Kuni lümfisõlmed on pehmed, valusad ja neid saab liigutada, pole arsti visiit tingimata vajalik. Arsti visiidid on soovitatav, kui haiguse sümptomid halvenevad või kestavad ebatavaliselt pikka aega. Kuid kui lümfisõlmed on kõvenenud, neid saab vaevalt liigutada ja jääda ilma valu, peaks asjaomane inimene mõtlema pahaloomulisele haigusele. Sellisel juhul on soovitatav viivitamatult konsulteerida sisehaiguste spetsialistiga. Vaja on põhjalikku uurimist.

Teie piirkonna arstid ja terapeudid

Ravi ja teraapia

Lümfisõlmede turse põhjuse väljaselgitamine algab üldise haiguslooga. See hõlmab anamneesi, sümptomeid ja paistes lümfisõlmede põhjalikku uurimist. Perearst küsib küsimusi võimalike nakkuste, nagu nohu, tonsilliit või gripp. Samuti proovib ta kindlaks teha, mitu ja millised lümfisõlmed on paistes ja millal need esmakordselt ilmusid. Samuti tuleb uurida võimalikke muid varasemaid haigusi ja võetud ravimeid.

Pärast seda tunneb arst tavaliselt hoolikalt paistes lümfisõlmi ning kontrollib välimust ja valu ärritavat mõju. Eelkõige võib kalduv konsistents (tavaliselt on lümfisõlmed paindlikumad, elastsemad ja pehmed) anda lisateavet lümfisõlmede turse võimaliku põhjuse kohta.

Lisaks tuleks uurida ka teisi lümfisõlmede piirkondi, kuna kahjustada võivad ka elundite lümfisõlmed (nt põrna lümfisõlmehaigused). Selleks skaneeritakse kõht, mõõdetakse palavikku ja erinevaid vere väärtusi.

Täiendavad uurimisvõimalused, mille abil saab täpse põhjuse määratleda, on järgmised: röntgenuuringud, arvuti- ja magnetresonantstomograafia, ultraheliuuring ja koeproovide võtmine.

Kui põhjus on leitud, võib alustada sobivat individuaalset ravi. Kuna enamik lümfisõlmede turseid on oma olemuselt kahjutud, st esinevad infektsioonide taustal, pole ravi vajalik, kuna laienenud lümfisõlmed paisuvad taas iseseisvalt. Bakteriaalse infektsiooni korral võib olla kasulik võtta antibiootikume, kuid seda tuleks kindlasti eelnevalt oma arstiga arutada. Sama kehtib lümfisõlmede turse kohta Pfeifferi näärmepalaviku ja leetrite taustal. Ka siin tuleks ravimid määrata koos arstiga (nn viirusevastased ravimid).

Kui lümfisõlmed on tuumori tõttu paistes, on ellujäämiseks oluline kliiniline ravi kiirguse ja keemiaraviga.

Järelhooldus

Nakkusele vastuvõtlikkuse osas on järelhooldus sageli sama, mis ennetusmeetmed. Isegi tursunud lümfisõlmede puhul on peamine eesmärk keha immuunsussüsteemi jätkusuutlik tugevdamine, et organism suudaks reageerida adekvaatselt bakterite ja viiruste rünnakule. Selles kontekstis on väga oluline piisav uni ja kaitse külma ilmaga.

Immuunsüsteemi tugevdamiseks sobivad saunad, mis võivad põhjustada head kõvenemist. Tasakaalustatud toitumine ja liikumine värskes õhus on samuti olulised üldise heaolu tugevdamise tegurid. Nikotiin ja alkohol suurendavad vastuvõtlikkust nakkustele ja seetõttu tuleks neid vähendada või täielikult vältida.

Kõik, kes on altid ülemiste hingamisteede infektsioonidele, peaksid tagama, et kõri oleks järelravi osana optimaalselt niisutatud. Sel viisil saavutatud neelu limaskesta libisemisvõime pakub eriti väikeses piirkonnas selle piirkonna nakkusi põhjustavaid baktereid.

Outlook ja prognoos

Enamikul juhtudel suurendab lümfisõlmede turse ka põrna suurust ja põhjustab valu. Pärast operatsiooni võib lühiajaliselt esineda halvatus ja tuimus. Need kaovad tavaliselt mõne päeva pärast. Kuna ravi ajal võivad tekkida ka armid, võivad seal tekkida häired või põletikud. Seetõttu sõltub patsient nende vältimiseks sageli antibiootikumide võtmisest.

Kui lümfisõlmede turse põhjustab põletikku, võivad bakterid verre sattuda. Lümfisõlmede turse tõttu kannatab enamik patsiente ka üldise haigustunde, palaviku ja kaalukaotuse all, nii et see võib muutuda ka alakaaluliseks.

Turse ravitakse tavaliselt põhjuslikult, nii et esiplaanil on põhihaiguse ravi. Enamikul juhtudel progresseerub haigus positiivselt, kui ravi alustatakse varakult.

Ravimid leiate siit

➔ Lümfisõlmede turse vastased ravimid

Saate seda ise teha

Kõrvapõletik, tonsilliit või nohu avalduvad tavaliselt valu ja paistes lümfisõlmedega. Lümfisõlmed on inimese immuunsussüsteemi põhikomponendid ja neid leidub kogu kehas. Neid on eriti kerge tunda kaelal, kaenlaalustel, kõrvade taga ja pea tagaosas. Lümfikanalid ühendavad lümfisõlmed ja filtreerivad lümfivedelikust välja mikroobe ja muid võõrkehi.

Külmetuse põhjustatud lümfisõlmede tursest võivad abi olla lihtsad kodused abinõud. Massaažid võivad stimuleerida normaalset talitlust ja parandada patogeenide eemaldamist. Sõrmed asetatakse mõjutatud lümfisõlmedele ja viiakse läbi õrnad, ringikujulised liigutused. Massaaži võib korrata mitu korda päevas. Soojad kompressid aitavad turset vähendada, stimuleerides vereringet. Piisab, kui panna kahjustatud alale soojas vees leotatud pesulapp viieks kuni kümneks minutiks. Seda võib korrata ka mitu korda päevas.

Kastoorõliga masseerimisel on sarnane toime, kuna õlil on dekongestant ja põletikuvastane toime. Küüslauk on antibiootiliste omadustega. Ühe või kahe varba purustamine ja sidrunimahla söömine võib põhjustada lümfisõlmede turset. Küüslauk toetab tõhusalt paranemisprotsessi. Väliselt aitab küüslauguõli lümfisõlmede turse vastu. Lisaks külmetushaigustele võivad turse taga peituda ka sellised rasked haigused nagu vähk. Kui lümfisõlmed on mitu nädalat paistes, tuleb pöörduda arsti poole.