leetrid on samanimelise leetri viiruse põhjustatud viirushaigus. See on äge nakkushaigus, millel on gripilaadsed sümptomid. Leetrite peamine omadus on selgelt nähtav lööve, köha ja palavik. Leetrite all kannatavad inimesed on siis kogu elu immuunsed. Leetritevastane vaktsineerimine on oluline, kuna võivad tekkida eluohtlikud sekundaarsed haigused.
Mis on leetrid?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
leetrid on viiruse põhjustatud äge nakkushaigus. Tüüpilised leetrite tunnused on märgatav nahalööve, tuntud ka kui lööve. Sarnaselt skarlatõve, mumpsi ja tuulerõugetega pole ka leetrid harvad lastehaigused. Täiskasvanud põevad leetri harvemini, kuna lapsepõlves levinud infektsioon viib eluaegse immuunsuse tekkeni.
Ravimata jätmisel võivad leetrid käivitada ka mitmeid muid haigusi ja neil on seega tõsised tagajärjed. Sellega seoses võib tekkida kopsupõletik või keskkõrvapõletik. Nagu teiste lastehaiguste puhul, tuleb ka leetritest teatada ja neid peab igal juhul ravima arst.
põhjused
Selle põhjused leetrid on tingitud viirusnakkusest. Niinimetatud leetriviirus on peamiselt spetsialiseerunud inimestele ja mõjutab peamiselt närvirakke ja immuunsussüsteemi. Leetrite peiteaeg on tavaliselt seitse kuni kümme päeva. Haigus kandub edasi piiskade kaudu, st aevastades või köhides läbi õhu.
Seejärel settib leetri viirus läbi limaskestade kahjustatud inimese hingamisteed ja arendab selle kahjustatud toimet väga kiiresti. Viirus võib mõjutada ka silmade sidekesta. Sarnaselt skarlatõvega on sündimata sündinud beebid emakas immuunsed, kui ema oli juba lapseeas leetritega nakatunud. See immuunsus kestab siis kuni imik on kuuekuune.
Sümptomid, tervisehäired ja nähud
Leetritel on kaks erineva sümptomiga etappi: alg- ja eelstaadiumis ilmnevad gripilaadsed sümptomid ning lööbe staadiumis ilmnevad naha valulikud muutused. Algstaadiumile on iseloomulikud sellised sümptomid nagu väsimus, peavalu, kurguvalu ja kõhuvalu ning kerge palavik. Seal on kähedus ja kuiv haukuv köha, sageli koos nohuga.
Väliselt saab selles staadiumis leetri ära tunda pundunud näo järgi. Kui konjunktiviit püsib, tekib fotofoobia ja vesised silmad. Muud eellasstaadiumi iseloomulikud sümptomid on nn Kopliku laigud. Need on valkjad kindlalt kleepuvad katted, mis on ümbritsetud punetava alaga. Need ilmuvad suu limaskesta piirkonnas alates teisest kuni kolmanda päevani.
Kolme kuni nelja päeva pärast levivad laigud kogu suu ja kurgu limaskestale. Sellele järgneb tavaliselt tugev palavik. Pärast palaviku teist tõusu teatab lööbe staadium. Sümptomid süvenevad ja näol, kaelal, pagasiruumis ning kätel ja jalgadel areneb laialt levinud lööve, jättes peopesad ja jalatallad puutumata. Sümptomid saavutavad maksimumi neljandal päeval ja kaovad kahe nädala jooksul.
Haiguse käik
Kui haigus progresseerub leetrid võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Need jagunevad leetri viiruse põhjustatud tüsistusteks ja muude bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud tüsistusteks. Leetriviirus võib põhjustada kopsupõletikku või bronhiiti. Seetõttu tuleks leetrite vastu vaktsineerimist alati lapsepõlves kaaluda. Mainimata ei tohiks jätta ka entsefaliiti (leetri entsefaliit), mis võib tuleneda leetritest.
Selle sekundaarse haiguse tagajärjel võivad tekkida krambid, teadvuse häired, halvatus ja epilepsiahoogud. Võimalikud püsivad isiksushäired ja ajukahjustus, mida see põhjustab, muudavad ravimata leetriinfektsiooni väga ohtlikuks. Harvadel juhtudel võib leetrite tagajärjel tekkida alaäge skleroosne panentsefaliit, mis on surmav. Muud komplikatsioonid, mis võivad ilmneda bakteriaalse superinfektsioonina, on järgmised: immuunsussüsteemi nõrgenemine, limaskestade põletik, keskkõrvapõletik ja võib-olla ka pimedus.
Tüsistused
Leetrid võivad põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks on oht kõrvaltoimeteks ja tagajärgedeks nagu keskkõrvapõletik või bakteriaalsed infektsioonid. Hingamisteedes võivad areneda bronhiit ja kopsupõletik, mis mõlemad on seotud edasiste komplikatsioonidega. Edasised infektsioonid võivad põhjustada ka teadvuse halvenemist, krampe, epilepsiahooge, halvatust ja muid kaebusi.
Entsefaliit või trombotsütopeenia võivad esineda äärmiselt harva. Kui ajukoe on nakatunud, võib see põhjustada vaimse halvenemise, krampe ja lõpuks surma. Sellised riskifaktorid nagu alatoitumus või varasemad haigused suurendavad komplikatsioonide riski. Samuti on eriti ohustatud väikesed lapsed, eakad ja nõrgenenud inimesed - umbes ühel 2000-st haigusest on tõsised tagajärjed või surmaga lõppev.
Leetritevastase vaktsineerimise tagajärjel võivad ilmneda tüüpilised vaktsineerimisreaktsioonid, nagu punetus, valu ja turse. See võib põhjustada ka palavikku, väsimust ja peavalu. Harva esinevad sellised rasked tüsistused nagu väljendunud allergilised reaktsioonid ja palavikulised krambid.
Lisaks võivad kõik kodused ja looduslikud abinõud põhjustada tervisliku seisundi halvenemist. Võimalike komplikatsioonide suure arvu tõttu tuleb leetrid viivitamatult likvideerida arstiga ja ravida meditsiiniliselt.
Millal peaksite arsti juurde minema?
Kui jume muutused, lööbed, köha või palavik on soovitatav külastada arsti. Kui esinevad värvimuutused, väikeste punaste laikude moodustumine nahal ja valulik tunne kahjustatud kehaosades, tuleb pöörduda arsti poole. Kuna haigusel on suur nakatumisvõimalus, tuleb teie läheduses olevaid inimesi kaitsta võimaliku nakatumise eest. Väsimus, kähedus ja jõudluse langus on märgid olemasolevast ebakorrapärasusest. Tuleks pöörduda arsti poole, kuna lühikese aja jooksul on tervis oluliselt halvenenud.
Kui on seatud unehäired, kui tunnete end iiveldusena või kui teil on peavalu või valud, on vaja arsti. Nägemise muutused, suurenenud valgustundlikkus ja sidekesta põletik on sümptomid, mida arst peaks võimalikult kiiresti välja selgitama. Mis tahes kõrvalekalded suus ja kurgus tuleb samuti arstile edastada. Kui neelamisel on probleeme või on probleeme häälega, peab märke uurima arst. Kehatemperatuuri tõusu või näo, kaela või jäsemete naha väljanägemise muutuste korral tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui nahk on kriimustatud, intensiivistub valu ja edasised patogeenid võivad organismi siseneda. Ravi alustamiseks tuleb konsulteerida arstiga.
Ravi ja teraapia
Ravi leetrid tuleb arstile teatada, nii et arstlik läbivaatus tundub hädavajalik. Arst määrab tavaliselt kiiresti haiguse tüüpilise käigu ja leetri tüüpilised sümptomid. Ennekõike kaheosaline palavikukõver ja selgelt nähtav lööve viitavad kiiresti leetritele.
Lisaks saab teha vereanalüüse, kui sümptomeid ja põhjust ei ole võimalik täpselt selgitada. Seejärel algab ravi, mis on enamasti seotud sümptomitega. Leetri jaoks spetsiaalseid ravimeid ei kirjutata. Voodipuhkus ja puhkus on kiire taastumise kaks nurgakivi.
Mõnikord võib haigestunud laps leetrite nakatumise ajal tunda valgustundlikkust. Sel juhul aitab muidugi ruumi pimendamine. Ebameeldivaid kaasnevaid sümptomeid nagu köha, peavalu ja palavik saab leevendada tavaliste ravimitega.
Leetrite peamine ravi on siiski ennetav vaktsineerimine. Rääkige sellest oma arstiga aegsasti.
Outlook ja prognoos
Prognoos on segane. Saksamaal sureb umbes 0,1 protsenti kõigist haigetest inimestest. Arengumaades on hoolitsuse puudumise ja ebapiisavate hügieenitingimuste tõttu suremus märkimisväärselt kõrgem. Kümnel kuni kahekümnel protsendil selles riigis kannatatutest on aju püsiv kahjustus. Selle tulemuseks on halvatus ja isiksuseprobleemid. Tüsistuste intensiivsus varieerub. Püsiva tervisekahjustuse riskirühma kuuluvad väikesed kuni viieaastased lapsed ja täiskasvanud alates täisealiseks saamisest. Vastupidiselt eeldatule kaitsevad sündimata lapsed ema antikehadega. Nad saavad sellest kasu kuni kuuenda elukuuni.
Teisest küljest on leetriinfektsiooni üle elanud inimeste väljavaated suurepärased. Neid ei saa elu jooksul nakatada. Keha on tootnud piisavas koguses antikehi.
Võib eeldada, et haiguse kerge kulg saab läbi ilma meditsiinilise järelevalveta. Igatahes on puhkus ja voodipuhkus olulised. Viiruste vastu võitlemiseks pole konkreetset ravimit. Kuid palavik ja valu võivad olla ohtlikud. Patsiendid, kes seejärel teraapiast loobuvad, ei riski ainult komplikatsioonidest. Pigem võib juhtuda ka surm.
Järelhooldus
Nakkushaigused, näiteks leetrid, vajavad pärast paranemist sageli head järelravi. Selle eesmärk on immuunsussüsteemi tugevdamine, haigete taaselustamine ja ennekõike haiguse taaskehtestamise ärahoidmine. Kannatanud peaksid proovima keskenduda positiivsele paranemisprotsessile vaatamata ebaõnnele. Sobiva kehahoia ehitamiseks võivad lõõgastusharjutused ja meditatsioonid aidata meelt rahustada ja keskenduda. See on taastumise põhinõue.
Lisaks saab immuunsussüsteemi tugevdada mitmete patsiendi käes olevate meetmete abil. See hõlmab tervisliku toitumise söömist, piisavalt vee joomist ja piisavalt magamist. Samuti on oluline mitte alustada sportimisega liiga vara, kui asjaomane inimene ei ole veel piisavalt võimeline.
Infektsiooni osana manustatavad ravimid kahjustavad sageli soolestiku funktsiooni. See kehtib eriti siis, kui antakse antibiootikume. Stressivaba dieet aitab järelhooldusest. Jogurtitooted suudavad sageli taastada häiritud soolefloora.
Saate seda ise teha
Leetrite puhul on põhireegel voodirežiim ja puhkus. Uni soodustab taastumisprotsessi ja on sama oluline kui sobiv toitumine. Mida soovitatakse: juua palju ja tarbida vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite. Lisaks proovitud tursamaksaõlile leidub ka puu- ja köögivilju - eriti papaia, apelsine, spargelkapsast ja spinatit -, aga ka kanapuljongit ja kaalikat. Eriti imikute ja väikelaste puhul tuleks hoolitseda selle eest, et nad oleksid piisavalt vedelike ja toitainetega.
Gripilaadsete sümptomite vastu aitavad sooja või külma kompressid ning aloe vera või eukalüptiga ravimeetodid. Tüüpilist löövet leevendatakse niiske rätikuga. Veel üks kodune abinõu on äädika sokid: paar puuvillaseid sokke, mis on kastetud äädikasse ja pärast korraks välja väänamist kantud paari kuiva soki all. See jahutab ja hajutab liigse kuumuse. Lisaks tuleks magamistoas või lastetoas tagada piisav niiskus ja pimedus. Regulaarne ventilatsioon hoiab õhu värskena ja köha peaks kiiresti minema.
Kui sümptomid pole mõne päeva pärast taandunud, on kõige parem pöörduda arsti poole.
