Megakarüotsüüdid

Megakarüotsüüdid on trombotsüütide (vereliistakute) eellasrakud. Need asuvad luuüdis ja on valmistatud pluripotentsetest tüvirakkudest. Trombotsüütide moodustumise häired põhjustavad kas trombotsüteemiat (kontrollimatu trombotsüütide moodustumine) või trombotsütopeeniat (vähenenud trombotsüütide moodustumine).

Mis on megakarüotsüüdid?

Megakarüotsüüdid on luuüdi verd moodustavad rakud ja trombotsüütide eelkäijad. Need on inimkeha suurimad rakud. Nende läbimõõt võib ulatuda kuni 0,1 mm. Megakarüotsüütide lähterakud on nn megakarüoblastid, mis ei saa enam mitoosi kaudu jaguneda. Selle asemel toimuvad pidevalt endomitoosid, mis viivad megakarüotsüütide polüploidsete rakutuumadeni. Megakarüotsüütidel võib normaalsete rakkude kromosoomikomplekt olla kuni 64-kordne. Megakarüoblastide tsütoplasma on basofiilne.

See võib olla lilla või sinine ja aluseliste värvainetega nagu metüleensinine, hematoksüliin, toluidiinsinine või tioniin. Pärast mitut endomitoosi areneb küps megakarüotsüüt, mille tsütoplasma on asurofiilne. Megakarüotsüüdid moodustavad ainult ühe protsendi punase luuüdi verd moodustavatest rakkudest. Ringluses olevas veres on ka väike arv megakarüotsüüte, kuid enamik neist filtreeritakse välja kopsukapillaarides.

Anatoomia ja struktuur

Megakarüotsüüdid moodustuvad algselt pluripotentsetest tüvirakkudest. Pluripotentsed tüvirakud on luuüdi embrüonaalsed rakud, mis võivad siiski diferentseeruda kõigisse keha organitesse. Nendest tüvirakkudest arenevad megakarüoblastid, mis ei saa enam mitoosi kaudu jaguneda. Siiski toimuvad pidevad endomitoosid, mis lõppkokkuvõttes viivad küpse megakarüotsüütide tekkeni.

Endomitoosi korral jagunevad ainult kromatiidid, kuid mitte tuumad ja rakud. Sel moel kasvab rakk üha enam ja moodustab kromosoomide polüploidsed komplektid. Selle käigus võib välja areneda 64-kordne kromosoomide komplekt. Siiski täheldati ka 128-kordset kromosoomikomplekti. Kromosoomide arvu suurenedes muutuvad megakarüotsüüdid luuüdi suurimateks rakkudeks. Nende läbimõõt võib ulatuda 35 kuni 150 mikronini. Valgusmikroskoobiga näib, et tuumasid on mitu, kuna tuum on ebakorrapäraselt lobeerunud ja sisaldab jämedateralist kromatiini.

Megakarüotsüütide tsütoplasmat iseloomustab suur hulk mitokondreid ja ribosoome, samuti tohutu Golgi aparaat ja väljendunud endoplasmaatiline retikulum. Lisaks on samasugused graanulid nagu trombotsüütides. Need on alfagraanulid, lüsosoomid ja elektrontihedad graanulid. Need graanulid sisaldavad toimeaineid ja valke, mis stimuleerivad trombotsüütide teket. Nende hulka kuuluvad kasvu- ja hüübimisfaktorid, kaltsium, ADP ja ATP.

Funktsioon ja ülesanded

Megakarüotsüüdid on trombotsüütide moodustumise lähterakud. Trombotsüüte nimetatakse ka trombotsüütideks. Aktiveerimisel vabastavad nad veritsuse peatamiseks aineid. Pärast vigastust toimub trombotsüütide agregatsioon ja adhesioon. Vigastatud piirkond suletakse fibriini moodustumisega ja verejooks peatub. Vereliistakud on tuumavabad väikesed rakud, kuid RNA ja mitmesugused rakuorgaanid on olemas ja võimaldavad hemostaasi toimeainete biosünteesi.

Kogu trombotsüütide moodustumise protsess pluripotentsetest tüvirakkudest megakarüoblastide ja megakarüotsüütide kaudu on trombopoees. Esiteks arendavad müeloidsed tüvirakud (hemotsütoplast) hormooni trombopoetiini retseptoreid. Kui need retseptorid on moodustunud, muutub hemotsütoplast megakarüoblastiks. Hormoon trombopoetiin dokkub retseptoril ja põhjustab endomitoosi, kus toimub ainult kromatiini jagunemine, kuid mitte raku tuuma ja raku jagunemine. Järjest kasvav rakk areneb küpseteks megakarüotsüütideks, kus sondid tõmbuvad pidevalt kokku. Iga raku kohta võib moodustuda neli kuni kaheksa trombotsüüti.

Üks trombotsüüt omakorda tekitab 1000 trombotsüüti. Seetõttu võib megakarüotsüüdist areneda 4000 kuni 8000 trombotsüüti. Hormoon trombopoetiin imendub megakarüoblastide ja megakarüotsüütide retseptorite kaudu ja moodustab endomitoosi all pidevalt trombotsüüte. Hormoon laguneb taas megakarüotsüütides ja trombotsüütides.

Trombopoetiin moodustub maksas, neerudes ja luuüdis. Kuna trombopoetiin laguneb megakarüotsüütides ja trombotsüütides, korreleerub trombopoetiini kõrge kontsentratsioon veres megakarüotsüütide ja trombotsüütide madala kontsentratsiooniga. See peatab hormooni sünteesi. Kui megakarüotsüütide ja trombotsüütide arv suureneb, stimuleerib trombopoetiini sünteesi selle kontsentratsiooni langus veres.

Ravimid leiate siit

Haigused

Regulatiivse mehhanismi häired võivad põhjustada trombotsüütide kontrollimatut moodustumist megakarüotsüütidest. Seda seisundit tuntakse kui olulist trombotsüteemiat. Essentsiaalse trombotsüteemia korral võib trombotsüütide kontsentratsioon veres ulatuda kuni 500 000 mikroliitri kohta. Normaalväärtus on 150 000 kuni 350 000 mikroliitri kohta. Eeldatakse, et põhjus on megakarüotsüütide suurenenud tundlikkus hormooni trombopoetiini suhtes.

Luuüdis on ebanormaalselt suured küpsed megakarüotsüüdid. Kliinilist pilti iseloomustavad mikrotsirkulatsiooni häired ja funktsionaalsed kaebused. Trombemboolia tõttu on suurenenud insuldi ja südameinfarkti oht. Ebapiisav verevool olulistesse kehapiirkondadesse võib põhjustada valu kõndimisel, pea tühjust või nägemishäireid. Lisaks võib tekkida ülakõhuvalu, mille on põhjustanud laienenud maks või põrn. Vereliistakute vähenenud tootmist nimetatakse trombotsütopeeniaks.

Muu hulgas võib nende põhjustajaks olla trombotsüütide häiritud moodustumine luuüdis. Trombotsütopeenia muutub märgatavaks ainult trombotsüütide kontsentratsioonil 80 000 mikroliitri kohta suurenenud veritsusinformatsiooni korral. Eeldatavad on sagedased verevalumid, naha petehhiad, ninaverejooksud või peaaju hemorraagia.